Retroperitoneal luna. Organo sa mga lungag sa tiyan ug retroperitoneal luna

Retroperitoneum - rehiyon, nga nahimutang sa parietal peritoneum lubot sa tiyan nga kuta hangtud sa atubangan ibabaw sa vertebral lawas ug sa ilang mga grupo sa tapad muscular sistema. Ang sulod nga mga bongbong gitabonan sa fascial sheets. Ang porma sa luna nag-agad sa kon sa unsang paagi sa maayo nga naugmad tambokón tissue, ingon man sa nahimutangan ug gidak-on sa mga internal nga organo, nga nahimutang sa niini.

Ang mga bongbong sa mga retroperitoneal luna

Ang atubangan nga kuta mao ang usa ka peritoneum sa mga lungag sa tiyan sa likod nga kuta uban sa visceral sheets pancreas, colon nga bahin sa tinai.

Ang top paril mihatag gikan sa gusok ug sa lumbar bahin sa diaphragm sa tuo coronary ligament atay ug phrenicolienal ligament sa wala.

Sa likod ug kilid sa mga paril nga gihawasan sa spinal kolum ug sa palibot nga kaunoran, fascia adunay sapaw intraperitoneal.

Ang ubos nga kuta mao ang usa ka notional utlanan pinaagi sa utlanan linya sa pagbulag sa mga pelvis ug retroperitoneal luna.

anatomical bahin

Range sa lawas mao na nagkalainlain. Kini naglakip sa urinary nga sistema, ug sa digestive, Cardiovascular nga, endocrine. Retroperitoneal organo:

• kidney;
• ureters;
• pancreas;
• ang adrenal glands;
• sa tiyan nga bahin sa aorta;
• colon (nga magakayab ug pagpaubos sa mga bahin niini);
• bahin sa duodenum;
• mga sudlanan, nerves.

Fascial plate, nga anaa sa retroperitoneal luna, mibulag ngadto sa pipila ka mga bahin. Ang gawas nga ngilit sa mga amimislon nahimutang predpochechnaya ug pozadipochechnaya fascia nag-umol gikan sa retroperitoneal fascia. Predpochechnaya tunga konektado sa fascial sheets sa mga ubos vena cava ug tiyan aorta. Pozadipochechnaya fascia "nalakip" sa intraperitoneal sa dapit nga naglangkob sa mga diaphragmatic tiil ug psoas kaunoran.

Kidney tissue moagi sa bahin sa ureter, ug nahimutang sa taliwala sa predpochechnoy pozadipochechnoy fascia. Sa tunga-tunga sa luyo ibabaw sa rim nga bahin sa tinai ug retroperitoneal fascia mao ang perienteric tissue (fascia retrocolic).

lungag sa tiyan

Ang luna, nga nahimutang sa ubos sa diaphragm ug napuno ang tiyan organo. Aperture - ang ibabaw nga kuta, ug uswag sa thoracic tiyan lungag gawas. Ang atubangan nga kuta nga gihawasan sa muscular tiyan makina. Ang likod - sa dugokan (lumbar nga bahin sa niini). Sa ubos sa sa luna moadto ngadto sa pelvic lungag.

Peritoneal lungag nga lined uban sa peritoneum - ang kabhang sa usa ka serous nga kinaiya, nga nagalihok sa mga internal nga organo. Atol sa iyang lawas nga pagtubo sa pagbalhin gikan sa kuta, ug pagagub-sa peritoneum, motubo ngadto sa niini. Adunay pipila ka mga kapilian alang sa nahimutangan:

1. Intraperitoneal - lawas gikan sa tanan nga kilid ginatabonan sa peritoneum (ang gamay nga tinai).
2. Mezoperitonealnoe - peritoneum tinabonan sa tulo ka kilid (atay).
3. Extraperitoneal posisyon - peritoneum naglangkob sa lawas gikan sa usa ka kiliran lamang (ang mga amimislon).

pamaagi sa research

Retroperitoneal luna dili inspeksyon, ingon man usab sa igtattan-aw sa pagtimbang-timbang sa kahimtang, bisan pa niana, pagsusi sa tiyan kuta, naghupot palpation ug basalon mao ang una nga clinical mga pamaagi nga gigamit sa panahon sa konsultasyon uban sa usa ka specialist. Pagtagad sa sa kolor sa panit, sa atubangan sa mga lungag o sa nagsiwil nga, nagpaila moatake, hubag sa tiyan nga kuta.

Ang pasyente nga gibutang sa ibabaw sa higdaanan, ibutang sa ilalum sa hawak cushion. Ingon sa usa ka resulta sa tiyan organo ug retroperitoneal luna sa pag-abut sa unahan nga nagtugot alang sa palpation. Kasakit nga makita sa dinalian o tapping sa mga tiyan nga kuta, mahimong nagpaila sa makapahubag proseso, hubag (sa t. H. Cystic).

Usab sa paggamit sa X-ray examination :

• X-ray sa tiyan ug tinai sa;
• urography - pagtuon sa ninglihok sa mga urinary nga sistema uban sa sa pasiuna sa usa ka kalainan agent;
• pancreatography - assessment sa pancreas uban sa pasiuna sa kalainan medium;
• pneumoperitoneum - pagpaila sa gas sa mga lungag sa tiyan uban sa usa ka dugang nga X-ray;
• aortography - screening patency tiyan aorta;
• angiography aorta mga sanga;
• venacavography - Assessment sa vena cava;
• lymphography.

Gikan sa instrumento nga mga pamaagi sa paggamit sa ultrasound, CT ug MRI sa retroperitoneal luna. sila gidala sa gawas sa usa ka ospital o sa outpatient clinic.

ultrasound examination

Universal kaylap nga gigamit nga pamaagi nga kaayo giisip tungod sa anaa, kasayon sa pagdala ug seguridad. Retroperitoneal luna iya sa usa sa mga zones pagsulay.

Ang nag-unang rason alang sa US:

• Patolohiya sa pancreas - pancreatitis, diabetes, pancreatic necrosis;
• duodenal ulcer sakit - peptic ulcer, duodenitis;
• mga sakit sa mga urinary nga sistema - hydronephrosis, pantog kakulang, Glomerulonephritis, pyelonephritis;
• Patolohiya sa adrenal glands - mahait kapakyasan;
• vascular nga sakit - atherosclerosis, ug uban pang mga dugo sa mga sakit.

Gidala sa gawas sa paggamit sa usa ka espesyal nga aparato nga may usa ka sensor. sensor ang apply ngadto sa pangunahan sa tiyan kuta, pagbalhin sa daplin niini. Sa diha nga ang posisyon mao ang usa ka kausaban sa gitas-on sa ultrasonic tinabyog, diin ang larawan nga madani sa monitor sa mga gisusi organ.

computed tomography

CT retroperitoneal luna gigamit sa pagtino o pag-ila sa abnormal pathologies sa istruktura sa internal nga mga organo. Kay sayon pagdala ug sa paggamit sa usa ka mas tukmang resulta sa pagpangalagad sa usa ka kalainan agent. Ang pamaagi gipakita sa tiyan trauma o lumbar rehiyon sa gidudahang tumor, uban sa samad sa lymphatic nga sistema sa niini nga zone, urolithiasis, polycystic kidney, o pagtangtang sa sa atubangan sa makapahubag sa mga sakit.

CT sa tiyan ug retroperitoneal luna nagkinahanglan sa pag-andam alang sa pamaagi. Sa pipila lang ka adlaw gikan sa pagkaon Wala pagkaon nga makamugna flatulence. Sa atubangan sa constipation nga gimando pakalibang pagpangandam enema pagmugna.

Ang pasyente gibutang sa ibabaw sa nawong, nga ilabay diha sa langub-agianan sa scanner. device ang adunay usa ka espesyal nga singsing nagtuyok palibot sa lawas sa hilisgutan ni. Medical staff gikan sa opisina ug sa pagtan-aw sa mga talan-awon pinaagi sa paril sa baso. Komunikasyon gisuportahan sa usa ka duha ka-paagi nga komunikasyon. Sumala sa usa ka espesyalista sa survey mopili sa gitinguha nga pamaagi sa pagtambal.

Magnetic resonance imaging

Sa kaso sa mga dili-informative ultrasound ug CT o, kon gikinahanglan aron sa pagkolekta mas tukma doktor data gipatuman ang MRI retroperitoneum. Unsa ang kini nga paagi nag-agad sa pinili nga kapatagan sa pagtuon. MRI makamatikod sa atubangan sa mga mosunod nga mga kondisyon:

• abnormal nga pagsaka sa mga lawas;
• retroperitoneal tumor;
• sa atubangan sa pagdugo ug cysts;
• estado ubos sa taas nga pressure sa portal ugat;
• Patolohiya sa lymphatic sistema;
• urolithiasis;
• sirkulasyon disorder;
• sa atubangan sa metastases.

Kadaot sa retroperitoneal

Kasagaran adunay usa ka hematoma, nga mitindog ingon sa usa ka resulta sa mekanikal nga trauma. Diha-diha dayon human sa kadaot, kini pagkab-ot sa usa ka dakung gidak-on, sa paghimo niini nga lisud nga sa kalainan sa usa ka panghiling. espesyalista mahimong confuse sa hematoma ang kadaut sa mga haw-ang nga lawas. trauma nga giubanan sa hemorrhagic shock tungod sa kaylap nga pagkawala sa dugo.

Kahayag pagpakita pagminus, mga pagmobu mas paspas pa kay sa sa mga kaso sa kadaot sa internal nga mga organo. Tinoa estado nagtugot laparoscopy. Pneumoperitoneum nagpakita sa pagpalayas sa retroperitoneal organo ug nakapahanap sa ilang mga laraw. Usab sa paggamit sa ultrasound ug computed tomography.

sakit

Kanunay nga Patolohiya mao ang kalamboan sa makapahubag proseso. Ang mosunod nga mga nag-ingon nga mga inila, depende sa panghubag sa mga dapit sa panghitabo:

• panghubag sa retroperitoneal tambok;
• parakolit - pathological nga proseso mahitabo sa luyo sa pagakunsaran o mosaka colon sa tissue nahimutang sa retroperitoneum;
• paranephritis - panghubag sa mga perinephric tambok.

Sintomas magsugod sa pagpakita sa kinaiya intoxication: hilanat, hyperthermia, kakapoy, exhaustion, sa pagdugang sa gidaghanon sa mga leukocyte ug erythrocyte sedimentation rate. Palpation detects sa atubangan sa masakit nga mga dapit, bulging sa tiyan kuta, kaunoran tension.

Usa ka pagpakita sa purulent paghubag mao nana formation, nga kanunay giisip klinika panagway flexion contracture kinaiya sa hawak joint sa samad.

Suppurative proseso nga naglakip sa tiyan organo ug retroperitoneal luna, bug-at alang sa iyang mga komplikasyon:

• peritonitis;
• abscess sa mediastinum;
• osteomyelitis pelvis ug ang mga gusok;
• abscess;
• intestinal fistula;
• streaks sa pus sa gluteal rehiyon, sa paa.

hubag

Neoplasms mahimong motungha gikan sa lain-laing mga mga tisyu:

• tambokón tissue - lipoma, lipoblastoma;
• muscular nga sistema - myoma, miosarkoma;
• lymphatics - lymphangioma, lymphosarcoma;
• dugo sosudy- hemangioma, hemangiosarcoma;
• nerves - neuroblastoma retroperitoneal luna;
• fascia.

Hubag mahimong malignant o benign, ingon man sa single o multiple. Ang clinical mga pagpakita nga mahimong dayag sa diha nga ang tumor nagsugod nga paphaon ang kasikbit nga mga organo tungod sa iyang pagtubo, paglapas sa ilang mga kagamitan, katuyoan. Ang mga pasyente moreklamo sa kahasol ug kasakit sa tiyan, likod, hawak. Usahay ang tumor nga gitinguha sa higayon sa panahon sa rutina inspection.

Dako nga tumor retroperitoneal hinungdan sa kagul-anan, sa ugat o arterial dugo stasis tungod sa kompresiyon sa mga sudlanan. Gipadayag nga nagapatong sa mga tiil, pelvis extension veins sa tiyan nga kuta.

Benign hubag gamay nga kausaban sa kahimtang sa mga pasyente, apan sa kaso sa ilabi dako nga sukod sa edukasyon.

sympathicoblastoma

Education adunay usa ka hataas nga matang sa kanser. Kini makaapekto sa mabinationg bahin sa gikulbaan nga sistema ug og nag-una sa mga anak. Sayo sa panagway tungod kay neuroblastoma og gikan sa mga selula sa embryo, nga mao, ang tumor sa turok sinugdanan.

Ang kinaiya localization mahimong usa sa mga adrenal glands, ang spinal column. Sama sa bisan unsa nga tumor, neuroblastoma retroperitoneal luna adunay pipila ka yugto nga nagtugot kaninyo sa pagtino tukma nga pagtambal ug pagtagna sa sakit sa sakit buhaton.

• Stage ko gihulagway pinaagi sa usa ka tin-aw nga localization sa mga hubag nga walay lymph node kalambigitan.
• Stage II, Type A - ang nahimutangan wala tin-aw nga mga utlanan, neoplasm partially gikuha. Lymph node wala nalambigit sa proseso.
• Stage II, Type B - pagporma sa usa ka unilateral localization. Metastases gihubit diha sa bahin sa lawas diin ang tumor nahimutang.
• Stage III gihulagway pinaagi sa pagdaghan sa mga neuroblastoma sa ikaduha nga katunga sa sa lawas, metastasis sa lokal nga lymph nodes.
• IV tumor stage ang giubanan sa layo nga metastases - sa atay, baga, tinai.

clinic Ang agad sa localization sa neuroblastoma. Kon kini mao ang sa tiyan, kini mao ang sayon sa pag-ila pinaagi sa palpation sa iyang kaugalingon, hinungdan sa digestive disorder, adunay pagkabakol ug kasakit sa mga bukog sa mga presensya sa metastases. Hinaot nga sa pagpalambo og paralisis ug paresis.

konklusyon

Retroperitoneal luna anaa sa likod sa mga lungag sa tiyan. Ang matag usa sa mga lawas, nga nahimutang dinhi, mao ang usa ka importante nga bahin sa sa tibuok organismo. Malfunctions sa labing menos usa sa mga sistema sa modala ngadto sa fundamentally komon pathological mga kausaban.