Hemorrhagic shock sa Obstetrics ug gynecology

Uban sa pagkawala sa dugo sa lawas labaw pa kay sa usa ka litro sa usa ka tawo og kahimtang sa hemorrhagic shock. Kon ang pagdugo dili mihunong sa panahon, ug nagpadayon sa dugang, ang pagkawala sa pipila ka mga katloan ka porsiyento sa gidaghanon sa dugo sa maong kahimtang mao ang kinabuhi-mahulgaon.

Dugo pagkawala mahimong duha makita ug dili makita. Sa bukas nga mga samad sa mga doktor sa mata mahimo pagtino sa kantidad sa dugo nga nawala, ug ang kagrabe sa kahimtang. Human sa usa ka malig pagkawala sa iyang sa usa ka tawo og hemorrhagic shock. Kini nga partikular nga kahimtang sa mga organismo tubag sa usa ka mahulgaon nga kahimtang. Pananglitan, hemorrhagic shock sa Obstetrics ug gynecology - usa sa labing delikado, ingon nga adunay espiritismo dugo, ug ang babaye mahimong mamatay kon kapakyasan sa paghatag og tukma sa panahon nga medikal nga pag-atiman. Kasagaran, kini moresulta sa ovarian apoplexy, trauma kinatawo, wala aborsyon, uterine submucosal fibroids, perforation sa uterus lawas, bag-ang pagmabdos, ang mga sangputanan sa aborsyon.

Ang nag-unang hulga sa maong mga kahimtang - kini disproportion kapasidad sa vascular higdaanan, ug ang dugo nga mikatap didto, o sa iyang salin. Kini modala ngadto sa pagbungkag macrocirculation - sirkulasyon sa dugo pinaagi sa mga ugat, mga ugat ug kasingkasing. Ang sunod nga yugto - sa usa ka paglapas sa microcirculation - sa mga arteriole, venule ug mga capillaries.

Kon ikaw mawad-an mahitungod sa katunga sa usa ka litro sa dugo, ang lawas makapuli alang niini nga pagsaka sa ugat nga tono. Sa kini nga kaso, ang arterial tono dili mag-antus, wala mag-usab sa frequency sa paghugtong sa kasingkasing, walay kapakyasan sa suplay sa mga tisyu.

Usa ka mahinungdanon nga hypovolemia mosangpot sa grabe nga kapit-os. Aron sa pagpadayon sa mahinungdanon nga gimbuhaton sa mga organismo naglakip kini gamhanan ang igo nga mga mekanismo. Nagdugang sa mga tono sa gikulbaan nga sistema, nagdugang sa pagpagawas sa mga hormone. Ubos sa aksyon sa ilang kasingkasing rate nagahatag ug kinabuhi, pagkunhod sa fluid eliminasyon mahitabo vasospasm circumferentially. Apan, ang maong mga kausaban sa lawas temporaryo lamang sa pagpadayon sa iyang mahinungdanon nga mga gimbuhaton. Human niadto, sa diha nga ang pagsamot sa maong mga mekanismo mapakyas ug moabut anoxia organo ug mga tisyu.

Hemorrhagic shock mahimong sa tulo ka yugto, nga klasipikasyon gibase sa gidaghanon sa dugo nga nawala ug kasamok sa mga lawas tungod sa niini nga kapildihan. Sa unang yugto - mabayran, ang apektado nga maluspad pulso nga adunay lungag, lusparong tinagubtob, adunay tachycardia. Ang gidaghanon sa nawad-an sa dugo - sa usa ka litro. Kon ang pagdugo ang mihunong, sa mga simtoma mahimong gihapon magpadayon alang sa pipila ka panahon. Kon pagdugo nagpadayon, sintomas misamot sa - sa usa ka kahimtang nga gitawag mausab decompensated. Nga mao, ang lawas sa iyang kaugalingon dili pagsagubang sa maong mga paglapas sa, apan ang medikal nga tabang nga gihatag sa panahon sa pagluwas sa babaye. Sa ikaduhang yugto apektado sa kasingkasing, baga, utok, atay ug sa amimislon, grabe hypoxia og. Ang katapusan nga yugto - sa usa ka permanente hemorrhagic shock. Dugo pagkawala mao ang mahitungod sa katunga sa gidaghanon, nga manuhotsuhot sa lawas. Sa kini nga kaso, dili makatabang sa bisan resuscitation.

Nadayagnos hemorrhagic shock sa basehan sa mga timailhan sama sa temperatura ug kolor (espesyal nga pagtagad ang mibayad sa mga kinatumyan), sa presyon sa dugo, shock index, hematocrit, inoras diuresis.

Emergency tabang sa hemorrhagic shock, nga gihubad sa panahon - ang yawe sa kalampusan alang sa pagtangtang sa niini nga kahimtang. Sa kapatagan sa gynecology unang event kinahanglan nga gitumong sa pag-access sa mga dapit diin pagdugo mahitabo. Kini nagkinahanglan dinalian surgical interbensyon. Dungan sa siruhano-gynecologist ug sa usa ka anestesya pagbuhat. Sa diha nga hemostasis kinahanglan madali withdraw sa pasyente gikan sa hemorrhagic shock kahimtang.