PanglawasMga sakit ug mga Kondisyon

Hepatitis A: Ang mga simtoma sa mga anak, panghiling, pagtambal ug pagpugong

Sa mga tawo, sa atay mao ang usa ka matang sa usa ka kemikal nga laboratoryo, diin ang dugo malimpyohan gikan sa daghan sa mga makahilo ug makadaut nga mga butang. Kon kini nga lawas nagtrabaho sa husto nga paagi, kini nakalahutay sa iyang mga buluhaton qualitatively, apan kini dili sa kanunay mahitabo. Adunay mga sakit nga makaapekto sa atay, sama sa hepatitis A. Sintomas sa mga bata ug sa mga hamtong, kini mao ang importante nga sa pag-ila ingon nga sa sayo kutob sa mahimo sa pagsugod sa epektibo nga therapy. Atong hisgotan kon unsa ang sakit ug kon kini mao ang posible nga sa paglikay sa komplikasyon.

Unsa ang hepatitis A

Mga matang sa mga sakit mahimo nga usa ka pipila, ang tanan nga sila adunay ilang kaugalingon nga mga kinaiya ug mga simtoma. Kon atong hisgotan hepatitis A, kini mao ang usa ka makatakod nga sakit nga makaapekto sa atay mga selula. Ang sakit nga gihulagway pinaagi cyclic dalan ug gipadayag sintomas sa intoxication ug nagkalain-laing mga kakulangan sa buhat sa lawas niini.

Kon kamo motan-aw sa internasyonal nga klasipikasyon, ang hepatitis A gibahin ngadto sa pipila ka mga matang:

  • Hepatitis uban sa hepatic coma.
  • Acute hepatitis A.
  • Kon wala hepatic coma.

Clinical mga timailhan sa hepatitis

Ang matag sakit anaa sa niini, hepatitis A may sa mosunod nga mga yugto:

  1. Ang paglumlum. Kini nagsugod human sa virus mosulod sa tinai pinaagi sa baba, nan kini penetrates ngadto sa atay, diin kini magsugod sa intensive breeding. Ang paglumlum panahon moabot gikan sa hepatitis A sa tulo ngadto sa lima ka semana.
  2. Preicteric panahon nagsugod uban sa mga panghitabo sa sa unang mga sintomas sa sakit - mikunhod kahinam, kakapoy didto mahimong kasakit sa tiyan. Kasagaran adunay usa ka dugang sa temperatura.
  3. Usa ka tin-awng pagpadayag sa sakit, nga gihulagway sa yellow nga panit, mangitngit ihi ug luspad hugaw. Hepatitis A virus hinungdan sa usa ka dugang sa atay, spleen ug usahay nagdugang.
  4. Sa sunod nga lakang pagmobu, pagminus sa pagsugod, kahimtang sa pasyente sa improb, sa atay mobalik sa iyang orihinal nga sukod.
  5. Ang pagkaayo nga panahon, nga sa kasagaran nagkinahanglan sa mga 3 ka bulan. Sa niini nga panahon, ang bata pa gibati sa pipila ka mga kahasol mahimong mga reklamo.

Unsa nga paagi nga ikaw og nataptan sa hepatitis

Hepatitis A virus kasagaran makaapekto sa lawas sa bata. Patolohiya mahimong mahitabo indibidwal nga mga kaso o sa gagmay nga mga outbreaks, sa diha nga ang usa ka bug-os nga grupo sa mga masakiton diha sa kindergarten o grade school.

Hepatitis - sa usa ka sakit nga makaapekto sa lamang sa mga tawo, ug busa mikaylap impeksyon lamang nga ang usa ka tawo. Kasagaran papel niini mao ang nanaghoni sa mga pasyente uban sa usa ka atypical matang sa hepatitis A, sa diin ang mga sakit nga dili madayagnos. Ang usa ka tawo mao ang usa ka carrier sa virus, infecting sa palibot sa uban.

Infection sa hepatitis A mahitabo sa lain-laing mga paagi, sa kanunay uban sa pagkaon, tubig, mahimong transmitted pinaagi sa hugaw sa tawo. Transmission sa hepatitis naglupad imposible mahimong nataptan sa panahon sa usa ka abonog dugo, apan tungod sa pagsaka-kanaog sa mga virus sa dugo, kini nga risgo mao ang minatarong, sa maayohon gamay.

Ang lawas sa tawo mao ang na delikado sa impeksyon, kasagaran sa usa ka epidemya nga migula sa mga institusyon diin ang usa ka dako nga gidaghanon sa mga bata sa makausa makasamad sa hepatitis A (mga simtoma sa mga anak, tagda ang usa ka gamay sa ulahi). Kini kinahanglan nga nakita, kon ang usa ka tawo alang sa makausa diha sa imong kinabuhi, sama sa mga anak, nag-antus sa mga sakit, ang immune system og usa ka tibuok kinabuhi.

nga klasipikasyon

Aron mohaom sa hilisgutan sa mga termino sa mga matang, ang kagrabe ug dalan sa sakit. Ang mosunod nga mga matang sa hepatitis A:

  1. Tipikal, nga manifests sa tanan nga mga tipikal nga mga sintomas sa sakit.
  2. Atypical, kini mapapas sa mga ilhanan ug nagtumong sa usa ka malumo nga porma.

Sintomas sa sakit nagdepende sa kagrabe sa sakit, ang mga doktor emit:

  1. Malumo nga porma, nga mao ang labing komon sa mga anak. Pagkahubog maluya, ang atay nagdugang sa gamay. Ang sakit nga adunay usa ka balik-balik nga kinaiya, ug pagkaayo mahitabo sa bahin sa usa ka bulan.
  2. Hepatitis A kasarangan kagrabe. Adunay hamis nga kurso sa mga sakit, yellowness moderately nagpahayag, mahimo sa pagdugang dili lamang sa atay, apan usab sa spleen. Mga timailhan sa pagkahubog mahimong magpadayon sa 2 ka semana. Iuli ang lawas mao ang makahimo sa duha lamang ka bulan.
  3. Grabe nga porma madayagnos medyo panagsa ra. Mga timailhan sa pagkahubog mao ang kusog nga gipakita, ang bata mahimong lethargic, lethargy. Adunay adunay pagkalipong, dili regular pinitik sa kasingkasing, sa ilong, rashes sa panit. atay ang dako sa gidak-on, ug adunay grabe nga kasakit sa palpation.
  4. Anicteric porma mahitabo sa 20% sa mga pasyente. Walay yellowing sa sa sclera ug ang panit gisaulog. Adunay usa ka kahuyang, pagkawala sa gana, mahimo nga nagsuka-suka ug kasukaon. Ang sakit mahimong giila sa gipadak-atay.
  5. Kini usab ang usa ka subclinical porma sa sakit, diin ang kinatibuk-ang mga sintomas mao ang mga wala. Panghiling nga lamang human sa clinical mga pagsulay. Ang maong mga bata gisuportahan sa mga proseso sa epidemya diha sa mga anak ni kolektibong.
  6. Hinaut nga cholestatic hepatitis A. Sintomas sa mga anak obserbahan diha sa porma sa jaundice. Panit dili lamang sa usa ka yellow, apan ang usa ka greenish tint. Kini makita sa itchy panit, atay pagtaas gamay. Midagan ang usa ka matang sa hataas-nga-termino, mahimo oron alang sa pipila ka bulan, apan laygay nga dili moagi.

Kurso sa sakit diha sa mga bata

Sa unsang paagi hepatitis A sa mga bata, mag-agad sa sa dagan sa sakit. Doktor timan-i:

  1. Acute dalan. Kini mahitabo nga mas kanunay ug, ingon sa usa ka pagmando sa, sa tanan nga mga sintomas mawala sa sulod sa 2-3 ka semana. Acute hepatitis A sa mga bata mahimong molungtad sa 3 ka bulan, apan sa gihapon sa pipila ka mga panahon human sa pagkaayo mahimong pipila ka mga reklamo.
  2. Malungtarong dalan ingon kon sa sakit dili paghubas sa kapin sa 3 ka bulan. Ang atay alang sa usa ka hataas nga panahon dili mobalik ngadto sa normal, apan ang pagkaayo moabut sa madugay o madali, kon ang tanan sa rekomendasyon sa doktor.
  3. Patolohiya sa exacerbations. Sa diha nga ang maong mga kasamtangan nga padakoon sa clinical mga timailhan sa sakit, nagkagrabe atay pagsulay function, hataas-nga-gitipigan pathological proseso sa mga selula sa lawas.
  4. Kurso sa sakit, nga makaapekto sa biliary tract. Kini sa kasagaran mahitabo diha sa kasarangan nga porma. Ang sakit mahimong mahitabo nga walay klaro nga sintomas ug lamang mamatikdan sa mga pagtuon sa laboratoryo.
  5. Patolohiya alang sa paglingkod sa intercurrent impeksyon. Sakit nga mga dugang pa, ingon sa usa ka pagmando sa, dili sa pagdugang sa kagrabe sa HCV sintomas apan paghagit sa usa ka usbaw sa sa atay.

Panghiling sa hepatitis A

Ang husto nga panghiling alang sa bisan unsa nga sakit nga nagsugod sa clinical pagtuon. Detection sa hepatitis A sa mga bata usab base sa epidemiological, laboratoryo ug clinical data.

Kon nagduda ka nga kini nga Patolohiya sa pagkuha sa mga analysis alang sa hepatitis A. pagsulay Laboratory mahimong bahinon ngadto sa piho nga, sa pagtabang sa ilang makaplagan sa dugo HAV RNA sa pasyente pinaagi sa PCR ug mga antibody anti-HAV JgM sa ELISA.

Uban sa tabang sa non-piho nga indicators mahimo pagtino sa matang sa atay kadaot, aron sa pagtimbang-timbang alang sa sakit, ang iyang kagrabe ug sa paghimo sa usa ka panagna. Sa diha nga gikuha nga dugo alang sa hepatitis A, sa pagsiguro nga ang pagsulay mao ang aron sa pagtino sa mga kalihokan sa hepatocellular enzymes ug mga indicators sa pigment metabolismo.

Lamang human sa dugang nga diagnosis sa sakit mahimong magsugod sa therapy.

Apan sa usa ka sayo nga yugto sa sakit, ang mga ginikanan pagbayad sa pagtagad sa mga sintomas nagpakita ug dayon mangita sa medikal nga pagtagad. ni tan-awon sa Himoa ang mga sintomas sa hepatitis A nga ang mga ginikanan kinahanglan nga masayud.

Symptomatology panahon predzheltushnogo

Ang gitas-on niini nga panahon - gikan sa 3 ngadto sa 7 ka adlaw. Kini naglangkob sa mga bayrus stage ug secondary toxicity. Ang una nga gihulagway pinaagi sa pagpadayag sa lawas intoxication sa bata, tungod sa kadaot sa sa mga gikulbaan nga sistema. Pagsugod sa sakit mao na mahait, uban sa mosunod nga mga sintomas:

  • Ang mahait nga pagtaas sa temperatura.
  • Kinatibuk-ang kahuyang.
  • Labad sa ulo.
  • Tachycardia.
  • Talagsaon, apan mahimo nga nagsuka-suka.
  • Sa tiyan kasakit.

Makatakod nga panahon moabot sa usa ka pipila ka mga adlaw, nan ang temperatura tulo, ang bata milambo. Mopahigayon secondary toxicity ug mga sintomas niini signal sa pagpalambo sa atay kapakyasan, ang mga sintomas sa hepatitis A sa niini nga kaso, sa pagpalambo og hinay-hinay, sa kasagaran moingon:

  • Lethargy.
  • Kawalay-pagtagad.
  • Ang pagkahingatulog magapasaput.
  • Tingali pagkalipong.
  • Mikunhod kahinam, adunay usa ka pag-ayad sa tambok nga mga pagkaon.
  • Kasukaon ug pagsuka.

Sa niini nga yugto, ang atay mao ang compacted, pagtaas markedly sa gidak-on, ang bata mobati sa kasakit sa husto nga ibabaw nga quadrant. Kon sa niini nga panahon sa pagkuha sa usa ka eksamin sa dugo, nan nakaplagan sa usa ka usbaw sa atay enzymes.

Matapos preicteric nga panahon sa mangitngit nga ihi ug sa lantay kolor.

Sintomas sa mga anak sa icteric panahon

Kon nahiling nga hepatitis A, mga simtoma sa mga anak sa icteric panahon nag-agad diha sa entablado sa mga sakit. Sila mao ang tulo ka mga: mga abut sa mga sintomas, ang gitas-on sa mga sakit ug sa pagkunhod.

Sa dugo, misaka lebel sa bilirubin, kasagaran, kini nga proseso nagkinahanglan 6-8 ka adlaw, ug unya nagsugod ang pagkunhod, kon paborable alang sa sakit. Modified protina, tambok, carbohydrate metabolismo, ningdaot sa tubig-asin balanse ug atay function nag-antos.

Kasagaran, ang mga sintomas sa hepatitis A sa mga bata 6 ka tuig sa edad sa niini nga panahon mao ang mosunod:

  • Temperatura aron vary discontinuously. Ang tanan nga nag-agad sa presensya sa uban nga pathologies ug mga komplikasyon sa makapahubag mga proseso.
  • Disrupted sa Cardiovascular nga sistema.
  • Pathological mga kausaban sa sistema sa paghilis.

Kini kinahanglan nga palas-anon diha sa hunahuna nga ang grabidad sa niini nga sakit mao nga ang hepatitis A naghimo kausaban sa sa ninglihok sa mga kasingkasing, nga gipatin-aw sa paglapas sa metaboliko proseso diha sa kasingkasing kaunoran.

Mga pagpakita sa panahon poslezheltushnom

Sa pagkompleto sa jaundice panahon pagahukman pinaagi sa kantidad sa bilirubin sa dugo. Kon ang mga numero nagatulo sa normal nga range, kini mao ang posible nga sa makiglalis nga ang peak sa mga sakit sa likod.

Jaundice kasagaran moabot ug alang sa usa ka panahon sa sa sa sa duha ka semana, apan molungtad na. Poslezheltushny makabaton sa usa ka gidugayon sa tulo ka semana, apan sa pipila ka mga anak - ug ang usa ka pipila ka mga bulan. Walay tin-aw nga indicators sa katapusan sa niini nga panahon, kasagaran nag-alagad ingon nga ang mga nag-unang sukdanan alang sa normalisasyon sa atay gidak-on pagkunhod sa atay enzymes.

Sa unsang paagi hepatitis A sa mga bata

sakit alang sa mga bata adunay iyang kaugalingon nga mga kinaiya. Adunay usa ka kalagmitan nga modagayday sa usa ka mixed nga porma (viral ug bacterial) nga giila sa panahon sa examination.

Ang laing bahin mao nga ang mga doktor sa ospital nga wala nagpadayag sa pagsugod ug pagsamot sa tinago nga proseso - congenital o prenatal.

Disease mahitabo sa mga anak nga mas lisud nga kay sa mga hamtong o magulang nga mga anak. Preicteric panahon nagkinahanglan og usa ka pipila ka adlaw ug wala makabaton sa clinical mga pagpakita, Patolohiya kanunay nga giila, sa diha nga jaundice nagsugod.

Acute pagsugod mahimo nga ang mga mosunod nga mga sintomas sa mga bata:

  • Mikunhod ulipon sa kailibgon.
  • Kanunay nga regurgitation.
  • Kauban sa usa ka tinai impeksyon.
  • Taas nga temperatura.
  • Hinaut nga catarrhal mga kahimtang sa respiratory nga sistema.
  • Hugaw ug ihi kausaban kolor sa usa lang ka adlaw sa wala pa ang panahon jaundice.

Pagtambal sa hepatitis B kinahanglan lamang nga gibuhat ubos sa medical nga pagdumala. Depende sa kagrabe sa sakit sa doktor aron hospitalize ang pasyente gamay o assign sa usa ka panimalay therapy.

Pagtambal sa hepatitis A

Sukad sa paglumlum panahon alang sa hepatitis A sa kanunay walay mga simtoma, sa kasagaran kini nadayagnos ang sakit ingon ka sayo sa yugto sa jaundice. Sa unang pagpadayag diha sa porma sa kakapoy, pagkawala sa gana, ang ubang mga ginikanan dili pagtagad. Lamang sa usa ka kwalipikado nga specialist makahatag sa bisan unsa nga mga rekomendasyon ingon nga sa pagtratar sa hepatitis A kasagaran therapy mao ang pagkunhod sa mga mosunod nga mga kalihokan:

  1. Sa malumo nga porma sa mga pasyente dili naospital, gilatid higdaanan uban, sa grabe nga porma, kini kinahanglan nga obserbahan alang sa labing menos 5 ka adlaw.
  2. Ang pasyente kinahanglan husto ug bata nutrisyon, diin ang ratio sa protina, tambok ug carbohydrates mahimong 1: 1: 4.
  3. Ang mga ginikanan kinahanglan nga ilakip sa pagkaon sa dugang nga hilaw nga mga utanon, mga bunga, mga utanon ug mga juices.
  4. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pagwagtang sa mga hatag-as nga-matunaw tambok, nga sagad makita diha sa margarine, lard. ako dili iapil canned pagkaon, sausage, tambok nga isda ug karne. Dili makabenepisyo sa paggamit sa init nga mga panakot, sauces, tam-is ug sa mga torta.
  5. Kasagaran ang mga doktor dili magsugo ug tino nga mga drugas sa pakigbatok hepatitis, mahimong gilatid cholagogue. Sa mahait nga bahin sa mga sakit sa drug holeliticheskogo girekomendar mga aksyon sama sa "Magnesium sulfate" "berberine", ug sa panahon sa pagpabaskog holesekretiruyuschego mga lakang: "Allohol", "Holenzim".
  6. Mga doktor sa kasagaran prescribe mga pasyente sa usa ka dalan sa mga bitamina sa grupo B ( "Combilipen").
  7. Kon adunay sa cholestasis cholestatic porma, nga nagpakita sa usa ka paagi sa "ursosan" sa usa ka kantidad sa 10-15 mg / kg kada adlaw. Sa grabe nga gidugayon sa maong pagtambal mahimong gikan sa 3 ngadto sa 6 ka bulan.
  8. Kon hepatitis mahitabo hilabihan, ang gitakda nga pagpuga therapy, nga naglakip sa pagdumala sa intravenous drip ug 1.5% kusog "Reamberin" nga solusyon sa usa ka dosis sa 10 ml / kg gibug-aton sa lawas.
  9. Sa tibuok pagtambal, sa walay pagtagad sa mga sakit ug sa iyang kagrabe, ang gilatid chelators, sama sa "Enterosgel", "Enterodez".
  10. Human sa unom ka ngadto sa walo ka semana human sa sinugdan, sugod sa mga sakit nga gidala sa gawas sa una nga pagsusi sa mga pasyente, human sa 3 ka bulan sa mga panginahanglan ikaduhang inspection. Kon ang doktor wala pagdayagnos clinical mga pagpakita, ang bata gikan sa Register.

Kini kinahanglan nga giisip nga: kon sa therapy ang gipahigayon diha sa balay, alang sa mga batan-on nga pasyente kinahanglan nga sa usa ka lain nga lawak ug sa tanan nga mga personal nga mga butang (mga galamiton, hygiene produkto).

Ang mga sangputanan sa hepatitis A

Sukad sa virus sa sakit mao ang makahimo sa disturb sa ninglihok sa sistema sa atay enzyme, kini mahimong Nagtuo nga kini negatibo makaapekto sa buhat sa tanan nga lawas sa bata. Ang matag ginikanan kinahanglan nga makasabut sa bug-os nga palas-anon sa niini nga sakit ug sa mga sangputanan niini, mao nga sa sa unang pagpadayag kinahanglan nga nagtumong sa usa ka specialist.

Kon therapy ang gisugdan sa usa ka tukma sa panahon nga paagi sa pagsunod sa tanan nga mga rekomendasyon sa mga doktor, higdaanan uban, gihimo kausaban sa pagkaon, nga kamo dili mahadlok sa posible nga mga komplikasyon. Sa diha nga ni Botkin sakit (nailhan usab nga hepatitis A) dili pagtratar, sa pagkatinuod kini adunay usa ka negatibo nga epekto sa panglawas sa mga bata diha sa umaabot. Lakip sa mga komplikasyon nga labing komon mao ang mga mosunod:

  • Abnormalidad sa atay function.
  • Mga problema uban sa panghilis sa pagkaon.
  • atay ang pagkunhod sa gidak-on.
  • Pagpalambo encephalopathy.
  • Ascites.
  • Tingali kini katapusan sa atay kapakyasan.
  • Ang transisyon sa sakit ngadto sa usa ka laygay nga porma.

Kon kamo magsugod tukma sa panahon pagtambal, ang hepatitis A sa hinay-hinay pagsibog, ang tanan nga mga prinsipyo laboratory mobalik sa normal, sa atay recovers sa iyang buhat.

Unsa nga paagi sa pagpugong sa kalamboan sa sakit

Paglikay sa hepatitis A pasundayag usa ka importante nga papel. Nagkalain-laing mga lakang sa pagpugong sa pagkuyanap sa virus nagpasabot sa epekto sa tinubdan sa impeksyon, mga paagi sa transmission ug susceptibility sa impeksyon.

Kini mao ang importante sa pagtuman sa sayo nga panghiling, nan kini mahimong posible nga sa ihimulag sa mga pasyente gikan sa uban sa pagpugong sa pagkuyanap sa virus. Kon ang bata sa kontak uban sa mga pasyente, kini mao ang gikinahanglan sa matag adlaw aron sa pagsusi sa panit, sclera mga mata sa dagway sa jaundice kolor, palpate sa atay.

Kon adunay na hotbed sa hepatitis A, sa pag-ila atypical matang sa pagsulay laboratory kinahanglan nga gidala sa gawas sa matag 2 ka semana hangtud nga ang flash kini dili mogula.

Aron malikayan ang pagkaylap sa impeksyon mahimong sa sa mosunod nga mga paagi:

  • Pagpugong sa publiko nga gahum.
  • Monitor sa kalidad sa pag-inom sa tubig.
  • Motuman sa mga lagda sa publiko ug sa personal nga mga hygiene.
  • Kon imong makita ang usa ka masakiton nga bata, sa outbreak niini kinahanglan nga gidala sa gawas disinfection.
  • Kay ang paglikay sa mga normal nga immunoglobulin gipangalagad sa hatag-as nga konsentrasyon sa mga antibody ngadto sa hepatitis A.

kasagaran gidala gikan Immunization sa seasonal nga kalihokan sa hepatitis C virus, kini mao ang gikinahanglan nga mas sagad sa katapusan sa ting-init ug sa sinugdanan sa tingdagdag.

Apan ingon sa daghan nga kutob sa mahimo sa pagpanalipod sa ilang mga kaugalingon ug sa ilang mga anak batok sa mga sakit pinaagi lamang sa pagbakuna. Ang Russian nga mga doktor sa paggamit sa nagkalain-laing matang sa bakuna, kadaghanan sa mga mosunod:

  • Ang bakuna batok sa hepatitis A sa polioksidoniem "GEP-A-sa-VAC-SA L", og sa Russia.
  • "AWACS" Pranses bakuna.
  • "Havrix" - British-naghimo sa bakuna.
  • Laing bakuna batok sa hepatitis A, nga gihimo sa Russia, - tingub putli inactivated adsorbed liquid "GEP-A-sa-VAC".

Kini nga mga matang sa bakuna nga gipaila-ila ngadto sa lawas sa bata bisan sa wala pa sila sa pagkab-ot sa usa ka tuig sa edad. Kasagaran nagabuhat sa co-administrasyon sa hepatitis A ug B, apan sa lain-laing mga bahin sa lawas. Hapit 95% sa mga nabakunahan mga anak pagpalambo og usa ka lig-on nga resistensya batok sa mga virus.

Dili maayong epekto human sa pagbakuna, kasagaran wala. Adunay mahimo nga gamay man ang may kapula, nga nagapatong sa indeyksiyon site, malumo hilanat. Kini nga mga kilid epekto dili tanan batan-on nga mga pasyente, kasagaran mga bata nabakunahan maayo ang tolerated.

Kon wala normal function atay dili mahimo nga ang maayo nga ninglihok sa tanan nga uban nga mga sistema sa organo, mao nga sa bisan unsa sa iyang mga Patolohiya kinahanglan nadayagnos sa usa ka tukma sa panahon nga paagi ug mahimong subject sa usa ka epektibo nga terapiya. magamit kini ilabi na sa mga batan-ong pasyente. Responsibilidad alang sa ilang panglawas abagahon sa mga abaga sa mga ginikanan, mao nga kini mao ang importante sa pagbayad sa pagtagad sa bisan unsa nga mga pagtipas gikan sa mga lagda sa kinaiya sa mga bata, sa mga prinsipyo sa laboratoryo. Ang bugtong paagi sa pagpugong sa kalamboan sa mas seryoso nga komplikasyon.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 ceb.birmiss.com. Theme powered by WordPress.