Epidural anesthesia: epekto, contraindications, komplikasyon, reviews

Matag adlaw, sa medikal nga mga klinika mao ang usa ka dako nga gidaghanon sa mga operasyon. Surgical interbensyon dili posible nga walay igong analgesia, anesthesia nga kinahanglan nga gikinahanglan, kon dili molahutay ang maong kasakit nga dili maagwanta. Adunay daghan nga mga matang sa anestesya. Kini nga artikulo pagtan-aw sa unsa ang epidural anesthesia, sa pipila ka mga kaso, kini mahimong gamiton kon adunay mga contraindications.

Unsa ang epidural anesthesia

Kini nga matang sa anestesya mao ang usa sa mga pamaagi alang sa regional anesthesia. Epidural anesthesia - mao ang pasiuna sa mga drugas direkta ngadto sa epidural sulod sa mga taludtod kolum pinaagi sa catheter. Sa dagan sa anesthesia mao ang posible nga sa pagkab-ot sa mga mosunod nga mga resulta:

• Pagkawala sa kasakit sensitivity.
• Pagkunhod o halos mahanaw kinatibuk-ang pagbati.
• Kaunoran kalingawan.

Ang mekanismo sa lihok sa epidural anesthesia tungod sa kamatuoran nga ang mga drug motuhop sa dural bukton sa mga subarachnoid luna, nga miresulta sa usa ka gibabagan sa tudling sa ugat signal.

Ang baruganan sa operasyon sa epidural anesthesia

Sa mga tawo, ang dugokan ug sa tumoy sa nerbiyos diha sa liog anaa sa Dura. Epidural rehiyon nahimutang sa palibot sa mga kabhang ug midagan subay sa dugokan. Nerves sa sa direksyon sa liog, mga bukton ug mga abaga motabok kini, ang ilang paghubag modala ngadto sa kasakit sa epidural dapit.

Drugs ipangalagad diha sa niini nga zone hinungdan sa usa ka pagkawala sa pagbati ug makapaluya sa kasakit. Bloke sa transmission sa ugat signal, nga naghatag sa maong usa ka epekto.

Sa diha nga ang paggamit sa usa ka epidural

Nagpalandong nga kini nga matang sa anestisya nga gigamit sa panahon sa operasyon sa lain-laing mga dapit sa lawas, kita moingon nga ang risgo sa mga aplikasyon mahimong mas dako o mas gamay. Pananglitan, epidural anesthesia sa kahon, groin, paa ug tiyan mao ang dili kaayo peligroso kay sa analgesia sa liog ug mga bukton. Ang paggamit sa maong mga anesthesia alang sa ulo mao ang mahimo, tungod sa innervation sa lawas pinaagi sa usa ka masakit nga utok sa sistema.

Epidural anesthesia ang labing kanunay nga gigamit sa:

1. Ingon sa usa ka lokal nga anestisya, kon dili tuyo surgical interbensyon, alang sa panig-ingnan, sa panahon sa labor.
2. Sama sa usa ka timbang sa kinatibuk-ang anesthesia, kon mahimo sa pagpakunhod sa gidaghanon sa mga gigamit opioids.
3. Kasagaran gigamit epidural anesthesia alang sa ceasarean section.
4. Sa nagalihok nga panahon alang sa kasakit.
5. Kay ang pagtambal sa mga kasakit sa likod. Sa kini nga kaso, ang input nga dapit epidural steroid ug mga analgesic.

Unsa nga anesthesia sa paghatag sa pagpalabi sa, kinatibuk-ang anesthesia o epidural, mohukom sa matag kaso sa doktor.

Pamaagi alang sa epidural anesthesia

Matag tuig sa arsenal sa mga mananambal adunay mas abante nga pundo aron sa pagdala sa niini nga matang sa anestesya. Sa diha nga adunay usa ka pagpili sa mga doktor: kinatibuk-o epidural anesthesia, ang naulahi pinili, kon mahimo. Dakong pagpili sa mga drugas alang sa miting nagtugot kaninyo sa pagpili alang sa matag pasyente ang labing angay nga kapilian.

Dugang pa sa matang sa mga drugas alang sa anesthesia, adunay usa ka matang sa mga paagi nga ang maong mga anesthesia:

1. Padayon. Sa kini nga kaso, ang anestisya nga giindyeksyon ngadto sa taludtod nga luna sa kanunay. Sa niini nga paagi nga kini mao ang posible nga sa pagkab-ot sa kasakit kahupayan sa tibuok nga panahon sa operasyon, ug sa ingon nagkinahanglan drug kaayo.
2. Periodic administrasyon. Resibo sa sa drug mao ang gihatag lamang sa diha nga adunay niini nga dinalian nga panginahanglan.
3. Anesthesia sa hangyo sa pasyente. Diha nga ang paggamit niini nga pamaagi sa pasyente anaa sa ilalum sa mga kamot sa usa ka button. Kon adunay usa ka panginahanglan alang sa anesthesia, unya sa diha i-klik kamo sa ibabaw niini sa epidural dapit nag-alagad sa bahin sa mga drug.

Kita doktor ang maong mga pagpangandam, nga mao ang hingpit nga kaha kasakit, apan magpabilin ang paglihok, ug sa panimuot ang mibiya sa tin-aw.

Sa pipila ka mga kaso, epidural anesthesia gipakita

Kadaghanan sa mga siruhano nagtuo niini nga pamaagi sa anestesya mao ang labing angay sa diha nga naglihok sa ilang mga tiil. kini nagtugot kaninyo sa dili lamang sa pagtangtang sa kasakit ug relaks sa mga kaunoran kutob sa mahimo, apan usab sa pagpakunhod sa pagkawala sa dugo.

Timailhan alang sa epidural anesthesia makabaton sa usa ka lain-laing mga kinaiya, sama sa:

1. Kini mao ang hingpit nga luwas nga pamaagi alang sa kidney ug sa prostate.
2. Kini gipadapat sa mga lungag sa tiyan ug sa gagmay nga mga pelvis.
3. Kaylap nga gigamit sa panahon sa operasyon sa tiyan, tinai.
4. kini mahimong gamiton sa mga sakit sa kasingkasing ug diabetes.

Apan kini wala magpasabot nga sa maong mga pathologies kanunay nga gigamit sa usa ka epidural. Ang tanan mihukom sa matag kaso sa tagsa-tagsa.

Contraindications alang sa paggamit

Epidural anesthesia may sa mosunod nga mga contraindications: categorical ug paryente. Sa unang kategoriya mao ang:

• Ang presensiya sa tuberculous spondylitis ug komplikasyon niini.
• Ang makapahubag proseso sa likod.
• Usa ka kahimtang sa shock nga ingon sa usa ka resulta sa kadaot.
• Sa atubangan sa dugang nga pagbati sa mga drugas nga gigamit.
• Patolohiya sa mga gikulbaan nga sistema.
• Kon ang dugokan mao ang grabe nga deformed.
• Disrupted sa proseso sa dugo sa clotting.
• Adunay seryoso nga mga sakit intraperitoneal lungag.
• Ileus.

Paryente contraindications mas dako, kini naglakip sa:

• Tambok.
• Ang kabus nga kahimtang sa lawas.
• Laygay nga mga sakit sa mga taludtod kolum.
• Mga anak ni edad.
• Neurological mga sakit.
• Hypotonia ug sa daghang uban pa.

Ang kalidad sa epidural anesthesia magdepende dili lamang sa kasamtangan nga mga sakit ug sa panglawas sa pasyente, apan usab sa drug nga imong gusto sa paggamit sa.

Epidural anesthesia sa caesarean section

Sa diha nga may mga tanan nga mga timailhan alang sa ceasarean section, kini mao ang kanunay nga sa baylo nga sa kinatibuk-anesthesia sa paggamit sa usa ka epidural. Kini nga pamaagi mao ang gipili sa daan, ingon nga kini nagkinahanglan og pipila ka mga pagbansay-bansay.

Drug administrasyon gihimo sa usa ka piho nga dapit sa ang-ang sa hawak diin ang mga tumoy sa ugat nga nahimutang sa spinal cord. Ang drug mao ang gipahigayon pinaagi sa usa ka espesyal nga tube, usa ka catheter sa panahon sa operasyon sa bisan unsang panahon, ikaw makadugang tambal.

Ingon sa usa ka resulta sa anesthesia, panimuot mao ang tin-aw, ug ang pagkasensitibo sa ubos sa bakus mahanaw. Ang usa ka babaye makakita ug makadungog sa mga doktor, apan wala mobati sa kasakit.

Sa diha nga nag-atubang sa usa ka pagpili - epidural o kinatibuk-ang anesthesia sa caesarean section - kinahanglan kuhaon sa asoy sa mga timailhan ug mga contraindications alang sa anesthesia.

Timailhan alang sa maong anesthesia

Labing kasagaran, epidural anesthesia gigamit:

1. Kon kahago misugod sa una sa panahon, alang sa panig-ingnan, sa 36-37 semana. Ang maong anesthesia relaxes sa mga kaunoran sa mga pelvis, ug ang ulo sa mga kasinatian sa bata dili sama sa dako nga luwan sa panahon sa pag-asdang pinaagi sa pagkatawo kanal.
2. Grabe hypertension.
3. Discoordination labor, sa diha nga ang nagkalain-lain nga mga bahin sa mga kontrata uterus sa lainlaig gikusgon. Epidural anesthesia nagtugot sa pagpahuyang sa intensity sa mga contractions.
4. Sa panahon sa lungtad nga trabaho, sa diha nga ang usa ka hataas nga panahon dili usa ka bug-os nga kalingawan. Kini modala ngadto sa anomaliya sa pagpanganak, mao nga sa paggamit sa epidural anesthesia sa usa ka babaye nga aron makabaton og kalig-on.

contraindications

Dugang pa sa mga pagpamatuod, sa kaso sa caesarean section mga contraindications alang sa maong anesthesia usab, sila naglakip sa:

• Ang presensya sa panghubag sa puncture site.
• Makatakod nga mga sakit.
• Sa usa ka alerdyik reaksyon sa tambal.
• Sa atubangan sa uterine ulat.
• Kon ang bata nahimutang sa tunga o nagkinahanglan sa usa ka oblique posisyon.
• Pig-ot nga pelvis mga inahan.
• Dakong gibug-aton sa bata.
• Kon ang babaye dili buot niini nga matang sa anesthesia, ang mga doktor dili paggamit niini batok sa iyang kabubut-on.

Sa wala pa pagpadapat sa epidural anesthesia, ang mga epekto, bentaha ug disbentaha nga giisip nga.

Bentaha sa epidural anesthesia alang sa caesarean section

Ang bentaha sa niini nga matang sa anestisya naglakip sa:

1. Mga babaye sa tibuok operasyon anaa sa hunahuna, walay risgo sa intubation o pangandoy.
2. Walay irritation sa ibabaw nga respiratory tract nga ingon sa kinatibuk-ang anesthesia, nga mao ang labi mapuslanon alang sa mga pasyente uban sa hika.
3. Cardiovascular nga sistema mao ang lig-on, sukad sa drug molihok anam-anam.
4. Gihawiran ang abilidad sa paghimo sa paryente kalihukan.
5. Uban niini nga anestisya mahimo nga magadaghan anesthesia nga panahon, sukad sa catheter ang gisal-ut pinaagi sa anestisya sa bisan unsang panahon.
6. Human sa operasyon mahimo nga ipangalagad opioids alang sa kasakit.

Gawas sa bentaha, kini kinahanglan nga nakita ug disbentaha sa maong anesthesia.

Disadvantages sa epidural anesthesia

Sa bisan unsa nga pamaagi sa operasyon, ingon man usab sa anesthesia, adunay iyang drawbacks. Ang mga disadvantages sa epidural anesthesia naglakip sa:

1. Sayop tig-anestesya sa pasiuna sa drug, sa diha nga sa drug gets ngadto sa sudlanan. Kini mahimong moresulta sa convulsions, usa ka mahait nga pagkunhod sa presyon sa dugo.
2. Adunay usa ka risgo sa subarachnoid indeyksiyon, nga og ingon nga sa usa ka resulta sa usa ka kinatibuk-taludtod block.
3. Kay ang maong mga anesthesia kinahanglan nga adunay maayo nga mga kahanas, ingon nga kini mao ang labing komplikado anesthesia.
4. Ang drug mao ang epektibo lamang sa 15-20 minutos, mao nga ang mga operasyon dili mahimong nagsugod diha-diha dayon.
5. Adunay usa ka risgo sa kakulang sa kasakit kahupayan sa diha nga ugat katapusan dili bug-os nga giyawihan, ug giluwas sa pagkadili komportable sa panahon sa operasyon.
6. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pag-ayo sa pagpili nga drugas alang sa anesthesia panahon sa usa ka sa ceasarean section, sama sa uban tingali makatabok sa inunlan ug hinungdan sa respiratory kapakyasan ug fetal sa kasingkasing rate.
7. Human sa operasyon mahimong gibati kasakit, labad balik.

Aron sa paghimo sa husto nga pagpili, kon kamo adunay usa ka caesarean section, epidural o kinatibuk-ang anesthesia, kamo kinahanglan gayud nga timbangon sa mga "dapig" ug mga "supak." Dad-a ngadto sa asoy sa kasamtangan nga contraindications, ug sa pagpili sa labing angay nga matang sa anestesya.

Komplikasyon sa epidural anesthesia

Epidural anesthesia komplikasyon naghatag na talagsaon, bisan tuod ang maong mga kaso ug nakaplagan. Kasagaran gisitar:

1. Y 1 sa 20 mga pasyente, ang drug wala molihok pinaagi sa, ug sa ugat katapusan dili bug-os nga gibabagan, kini nagpasabot nga ang analgesia mahimong epektibo.
2. Sa atubangan sa usa ka coagulopathy mao ang kakuyaw sa bruising.
3. Tinuyo kadaot sa panahon sa puncture sa Dura mater mahimong mosangpot sa leakage sa cerebrospinal fluid sa epidural rehiyon. Kini mao ang fraught uban sa usa ka sakit sa ulo human sa operasyon.
4. Usa ka dako nga dosis sa kasakit tambal mahimong makahilo, nga kabubut-on inefficient blockade.
5. Adunay mahimo nga kiliran epekto gikan sa paggamit sa piho nga anestisya nga druga.

Gikan sa tanan nga mga sa ibabaw niini mahimong nakahinapos nga epidural anesthesia epekto sa grabeng panglawas naghatag sa kaayo talagsaon nga mga kaso.

Reviews mahitungod sa paggamit sa epidural analgesia

Ang matag lawas mao ang lain-laing mga, bisan pa niana, kon ang pipila motugot sa kinatibuk-anesthesia, alang sa uban nga mga gusto epidural anesthesia. Reviews siya batakan nga maayo.

Kadaghanan sa mga pasyente report maayo nga kalidad analgesia, ang mga babaye sa panahon sa ceasarean section makakita sa tanan nga mga binuhatan sa mga doktor ug makadungog sa pagtu-aw sa iyang bata diha-diha dayon human sa pagkatawo. Adunay usa ka maayo nga oportunidad sa kamahinungdanon pagpakunhod sa kasakit human sa operasyon.

Daghang inahan nag-ingon nga kon ikaw adunay taas nga presyon sa dugo, paggamit sa epidural anesthesia nagtugot kaninyo aron sa pagbantay sa mga rekord sa normal nga range, nga lamang sa usa ka positibo nga epekto sa labor.

Apan gawas sa negatibo nga reviews ug dili mahimo. Ang ubang mga pasyente nga mobati sa kasakit kahupayan human sa ingon nga ang usa sa grabe nga labad sa ulo, kasakit sa likod. Adunay mga nga sa drug lamang nga wala sa trabaho, ug ang mga naka-ali sa mga tumoy sa nerbiyos wala mahitabo.

Magtan-aw sa tanan nga mga reviews, nga kamo mahimo sa pagkalos usa lamang ka konklusyon: bisan unsa nga matang sa anestesya nagkinahanglan takos specialist nga paagi. Kon bisan ang yano nga sa anesthesia sa pagtratar sa walay pagtagad, dili sa kuwentahon ang dosis sa bisan unsa nga medisina, kini mao ang posible nga sa pagkuha sa wala kinahanglana nga mga epekto, usahay seryoso kaayo, ug unsa sa pagsulti mahitungod sa epidural.

Ang tanan nga mga pangutana kinahanglan nga pre-negosasyon uban sa imong doktor, mao nga kamo wala makabaton undesirable nga mga pagpakita.

Siyempre, kini nga hingpit nga hingpit kon bisan kinsa nga wala magkinahanglan sa operasyon, ug busa dili kinahanglan ug anesthesia. Apan ang among mga kamatuoran sa kinabuhi ang maong mga nga usahay ang operasyon dili mahimong malikayan aron sa pagbantay sa kinabuhi ug sa panglawas. Dad-a sa pag-atiman sa imong kaugalingon ug magpabilin nga himsog.