Chorea - sa usa ka ... Chorea sa mga anak. rheumatic chorea

Chorea - sa usa ka Patolohiya sa gikulbaan nga sistema. Kini nagtumong sa matang sa hyperkinetic. sakit nga giubanan sa mga problema uban sa cerebral subcortical binurotan. Kini ila sa kinaiya bahin: ang usa ka episodic, walay tumong, gubot nga twitching sa mga kamot ug mga tiil, usahay sa punoan. Sa ulahi nga yugto adunay mga mental ug intellectual kakulangan, mga problema uban sa koordinasyon, ug-sa-kaugalingon nga pag-alagad. Mga anak chorea sa kasagaran sayop alang sa normal nga kalihokan nagdugang. Sa pagkatinuod, sa diha nga ang unang mga ilhanan sa mga sakit kinahanglan sa pagpangita sa mga kwalipikado nga tabang.

Ang termino nga "chorea"

Ang termino gigamit sa duha ka mga kaso. Kini mahimong magtumong independente nga sakit, nga iya sa grupo niini (pananglitan, usa ka gamay nga Huntington ni chorea o chorea). Usab kini gigamit sa paghulagway sa pipila ka mga syndromes nga mahitabo sa diha nga lain-laing mga matang sa mga sakit. Ang pulong "chorea" gikan sa Gregong pinulongan, diin kini gipakita sa usa ka matang sa sayaw. Kini nagpatin-aw sa unang mga sintomas, nga magpakita sa ilang mga kaugalingon diha sa titip, magkatakdo nga, liksi, paspas nga lihok sa mga torso ug tiil. Ang kinaiya sa mga pasyente mao ang tinuod nga sama sa tinuyo, gubot nga sayaw. Sa higayon nga sa ibabaw sa usa ka panahon nga gitawag chorea "sayaw St. Vitus ni." Kini nga ngalan konektado sa karaang pagtuo sa St. Vitus, nga aktibo nga mikaylap ang Kristiyanidad, nga siya gisakit sa mga sundalo sa Roma. Human sa iyang kamatayon nahimong usa ka popular nga sugilanon nga kon ang usa ka tawo sa pagbuhat sa usa ka aktibo nga sayaw sa iyang lubnganan sa iyang adlawng natawhan, siya pagkuha sa usa ka katungdanan sa pagbantay sa vivacity ug kusog sa tibuok tuig.

rason

Ang mga hinungdan sa mga sakit mahimong adunay lain-laing mga mga sinugdanan, apan sa kasagaran chorea hinungdan napanunod mga butang o sa genetic disorder.

Dili kaayo komon chorea, tungod sa maong makatakod nga kinaiya sa mga sakit sama sa TB meningitis, viral encephalitis, neurosyphilis, Lyme disease, whooping ubo. Panghitabo sa chorea mahimo nga nakig-uban sa metaboliko danyos (kon adunay usa ka Fabry sakit, hyperglycemia, hyperthyroidism, o ni Wilson sakit), intoxications (poisoning oral kontraseptibo, mercury, lithium, digoxin, neuroleptics, levodopa), kaayong autoimmune pathologies (sama sa antiphospholipid syndrome , systemic lupus erythematosus, multiple sclerosis). Lakip sa mga rason nga paghagit sa mga panghitabo sa mga sakit, ang mga doktor nga gitawag usab nga kadaot sa utok istruktura. Kini naglakip sa tumor formation, hypoxic encephalopathy, traumatic utok samad, labud.

komon nga mga simtoma

Chorea - sa usa ka sakit nga manifests sa iyang kaugalingon random, chaotic, mubo-term nga mga kalihokan sa lawas. Sa pipila ka mga kaso, kini nga mga lihok mahimo nga gikuha ingon sa normal, igo, tipikal nga alang sa usa ka himsog nga tawo, usa ka butang nga kabalaka. Sa uban, susama sila emosyonal, dili kapugngan nga sayaw. Liksi labnot mahimong usa ka usa ka- o duha ka-Palaro, apan dili sila adunay sa labing menos pipila ka mga matang sa synchronicity.

Depende sa kon unsay hingkaplagan porma sa Patolohiya, ila simtomas sa chorea. Kon ang usa ka tawo nga gamay gipahayag trochaic hyperkinesis, nan ang iyang kinaiya mao ang obserbahan motor menor de edad nga kabalaka, giubanan sa motor disinhibition, dugang emotionality, sa pipila ka batasan, maghiwasa, dili angay nga lihok.

Lahi nga mga porma makita nga ingon sa chorea lihok sa orihinal nga "yo-yo." Grabe nga matang sa trochaic hyperkinesis nagtuis sa motion sa paglakaw, sinultihan ug mga ekspresyon sa nawong. gait sa pasyente mao ang dili lamang sa lain nga, apan usab sa pipila ka mga sukod "clown". Chorea, ang mga sintomas nga mao ang hilabihan lisud nga, dili motugot bisan sa pagbuhat sa pipila ka mga lihok. Pasyente nga uban sa grabe nga sakit mao ang nagsalig sa ilang palibot, ingon nga kini dili mobalhin ug cater alang sa imong kaugalingon sa kinabuhi sa bug-os.

chorea ni Huntington

Patolohiya Kini nga manifests sa iyang kaugalingon diha sa kadaghanan sa mga kaso tali sa mga nag-edad sa 35 ngadto sa 45 ka tuig. Chorea, ang mga sintomas sa nga, dugang pa sa tipikal nga hyperkinetic, dad-on labaw pa disorder personalidad ug dementia (pagkunhod sa salabutan) og sa hinay-hinay, usahay lisud nga sa pagsubay sa higayon sa diha nga kini nagsugod sa mitunga. Ang unang mapintas nga mga kalihokan sa kasagaran mahitabo sa ibabaw sa nawong. Sila mahimong naglibog sa random motor automatisms (kini protruding dila, nagmug-ot, licking sa mga ngabil, sa baba sa pag-abli). Nga pag-uswag sa mga sakit nga gipakita diha sa pagpalambo sa hyperkinetic sa punoan ug sa kinatumyan. Grabe nga porma gihulagway pinaagi impairments sa pagsulti, panumduman, pagtulon proseso, ang-ang sa-sa-kaugalingon nga pag-alagad, ug natapos uban sa dementia. Sugdi sa ni Huntington chorea mga mental disorder sa dagway sa hallucinatory-paranoid, affective ug pamatasan disorder.

Neyroakantotsitoz

Neyroakantotsitozom mga pasyente mag-antus dili lamang trochaic hyperkinesis, apan acanthocytosis (mga kausaban maporma pula nga mga selula sa dugo). Ila sa kalainan bahin sa Patolohiya kini mao ang hugô (kahuyang diha sa mga kaunoran sa ibabaw ug sa ubos extremities). Lakip sa ubang mga kinaiya ila mga sakit: oral hyperkinesis sa chewing mga lihok, jerking ngabil protruding dila ug sa ubang mga nawong. Sa diha nga neyroakantotsitoze pasyente kaniadto iskusyvaet sa iyang dila, ngabil ug aping ngadto sa sulod nga nawong sa dugo. Usa ka complicating hinungdan sa sakit niini ug dementia protrude patulon.

Disease Lesch-Nai Han

Congenital sakit sa mga gikulbaan nga sistema makabalda sa usa ka tawo sa pagpuyo sa usa ka bug-os nga kinabuhi. Kini nga mga pathologies nga may kalabutan sa mga sakit ug Lesch-Nai Han. Ang nag-unang hinungdan sa sakit mao ang usa ka panulondon kakulangan sa hypoxanthine-guanine. Kini nga chorea sa mga anak nga inubanan sa seryoso nga kasamok sa ninglihok sa mga gikulbaan nga sistema. Usab Patolohiya naghagit dugang produksyon sa uric acid.

Gikan sa unang mga bulan sa kinabuhi sa bata nga nakakita sa usa ka paglangan sa kalamboan. Ang rigidity sa mga bukton gipakita sa ikatolo ka bulan. Gikan sa ikaduha nga tuig sa kinabuhi sa bata nga may nawong grimaces, nga giubanan sa mga ilhanan sa pyramidal tract samad ug nadugay mental kalamboan. nating kanding sa makadaot sa ilang mga kaugalingon sa pisikal, biting sa ilang mga ngabil o mga tudlo.

benign chorea

Benign Chorea sa mga anak manifests sa iyang kaugalingon diha sa dughan o sa sayo sa pagkabata. Patolohiya nagtumong sa sumbanon nga mga sakit. Kinatibuk-an hyperkinesia sa sakit niini nga motalikod lamang sa diha nga ang bata natulog. Gikan sa ni Huntington chorea, kini nga matang sa Patolohiya mao ang lain-laing mga non-progressors ug normal nga kalamboan sa salabutan. Sa mas magulang nga edad sa benign chorea Mahimo pagpakunhod hyperkinetic, kon ang panahon sa pagkontak sa medikal nga pasilidad.

Secondary matang sa chorea

Ang labing komon nga secondary matang sa sakit giisip nga duha ka: chorea ug chorea sa pagmabdos.

Ang una mao ang gitawag nga ni Sydenham chorea. Ang iyang panagway aron sa paghagit sa mahait streptococcal impeksyon o rheumatic fever. Malumo nga porma ang kinaiya sa exaggerated grimace, makahuloganon lihok, mga lihok disinhibition. Mas komplikado nga mga matang sa trochaic hyperkinesis nga gipakita diha sa kamatuoran nga ang pasyente mao ang lisud nga sa paglihok, pagsulti normal, bisan sa pagginhawa. Sa diha nga ang sakit mahitabo nga "tonic" tuhod ug "matambalan" lawas sa pagsanong, emosyonal ug affective disorder, muscular hypertension.

Mabdos chorea - sa usa ka sakit nga mibalik gikan sa pagkabata. Kana mao, sa risgo zone mao ang mga babaye nga nasugatan sa usa ka bata uban sa usa ka gamay nga choir. Patolohiya mahimong mahitabo sa panahon sa unang pagmabdos alang sa 2-5 ka bulan. Sa sunod-sunod nga kurso sa "makapaikag nga" kahimtang mahimo usab nga motungha chorea. Treatment sa maong mga kaso mao ang talagsaon, ingon sa sakit mahanaw sa iyang kaugalingon human sa usa ka paghunong sa pagmabdos o human sa pagpanganak.

chorea rheumatica

Ang panghitabo sa sakit moabut taliwala sa heightened rheumatic fever o endocarditis, nga giubanan sa valvular sa sakit sa kasingkasing. Daghang mga kaso sa sakit dili nga may kalabutan sa butang niini, ug ang sakit manifests sa iyang kaugalingon kagawasan, gawas.

Rheumatic chorea kasagaran makaapekto sa mga bata sa taliwala sa mga kapanahonan sa 6 ug 15 ka tuig. Sa mga babaye, ang Patolohiya mas komon. Sa unang yugto sa sakit mahimong usa ka hinungdan sa kabalaka, tungod kay ang mga sintomas nga limitado sa grimaces, ug ang mga ginikanan niini ingon sa usa ka joke. Ang proseso sa gamay nga boluntaryo nga mga lihok sa mga bukton, sugod sa mga tudlo sa tiil, ug sa hinay-hinay pagpakaylap sa tibuok sa lawas. Usa ka semana sa ulahi moabut ang panahon nga pasundayag, sa diha nga mga lihok sa bata mao ang pagpuasa ug pagpanilhig. Kini nga kahimtang magpugong sa bata sa pagpadayon sa normal nga operasyon, nga mao, sa pagkaon, sa paglakaw, sa pagsulat.

Rheumatic chorea makapabaliko sa nawong sa usa ka bata sa mga linibo nga grimaces. Grabe nga mga matang sa sakit makabalda sa pasyente sa pagbarug, sa magalamoy, sa pagsulti, ug ang lawas mao ang kanunay sa pagbalhin. Kon nahiling nga chorea, kinahanglan nga gidala sa gawas sa pagtambal hingpit nga ug sa dinalian.

diagnostics

Gidudahang chorea motungha tungod sa lain nga mga kinaiya. Sa usa ka pasiunang pagsusi, ang doktor kinahanglan naghupot sa usa ka panag-istoryahanay uban sa pasyente o sa iyang pamilya. Sa partikular kini mao ang importante nga masayud kon ang masakiton sa laing tawo diha sa panimalay sa niini nga sakit, sa unsa nga paagi dugay mga chorea sintomas, kon ang pasyente gikuha droga, kon makapahubag mga sakit nag-antus. Dugang pa eksperto kinahanglan pagtimbang-timbang sa boluntaryo nga mga lihok. Kini usab nga gikinahanglan sa paghimo sa usa ka pagdayagnos ug paghulagway sa mga sakit nga mahimong inubanan sa chorea, hinungdan sa seryoso nga intellectual pagtipas. Sintomas sa niini nga mga mga sakit sa pagbuhat sa dili sa kanunay makita. Usahay, aron sa pag-ila sa maong mga abnormalidad sa usa ka sayo nga yugto, ang usa ka komplikado nga gidala sa mga survey. Usa ka pagsulay sa dugo ipakita sa ang-ang sa tumbaga diha sa dugo, ug sa atubangan o pagkawala sa mga ilhanan sa makapahubag reaksyon. Dugang pa, dad-on sa computer tomography, magnetic resonance imaging, electroencephalography.

pagtambal

Chorea - sa usa ka Patolohiya nga dili motugot sa mga pasyente sa pagpahigayon sa mga naandan nga bug-os nga kinabuhi, mao nga kini kinahanglan nga pagtagad sa usa ka tukma sa panahon ug komprehensibo. Taktika sa pagtambal nag-agad sa sakit-hinungdan sa mga rason. Pananglitan, sa sakit pasyente Wilson ang gimando sa usa ka pagkaon uban sa usa ka minimum nga sulod sa tumbaga ug mga drugas kansang aksyon gitumong sa pagkunhod sa iyang pagsuyup.

Chorea Huntington nga gimando neuroleptics ug benzodiazepine tranquilizer. Kon chorea tungod sa laygay nga kakulang sa cerebral dugo, adunay panginahanglan nga droga nga presyon sa dugo. Vasculitis gidala hormonal pagtambal. Kon makita kamo kaayo kinatibuk-an nga sintomas, pagtambal kinahanglan nga komplikado.

Pagpakunhod sa intensity sa boluntaryo nga mga lihok posible pinaagi sa surgical interbensyon, sa diha nga sa paglaglag sa mga ventrolateral sentro sa thalamus. Chorea kinahanglan nga pagkuha sa mga drugas nga sa pagpalambo sa ninglihok sa mga utok ug sa nutrisyon, ingon man usab sa bitamina sa grupo B.