Virsungov duct sa pancreas. Pagpalapad sa Virundian duct

Talagsaon kaayo ang papel sa mga pancreas. Kini nga lawas sa eksternal nga (exocrine) ug sa internal (endocrine) nga pagsagol nga nalambigit sa proseso sa paghilis ug regulasyon sa lawas sa lipid, carbohydrate ug metabolismo sa protina. Ang mga problema sa trabaho sa lawas makita sa estado sa Virundian duct. Ang mahait nga paghubag sa glandula gipahayag pinaagi sa pagpalapad niini, ug sa talamak nga pancreatitis ang mga pagpalapad niini gitan-aw, nga gigamit sa mga dapit nga stenosis (paghugpong). Uban sa mga sakit sa glandula sa excretory duct, ang mga kausaban mahitabo, nga giila sa moderno nga mga pamaagi sa pagsusi.

Virsungi duct

Ang nag-una nga pormula sa pancreatic naglugway sa tibuok nga gitas-on sa pancreas, nga nakaabot sa ibabaw nga bahin niini. Ang Virsungov duct, nga giporma gikan sa pagsagol sa gagmay nga mga ducts sa lobule sa organ, sa aberids adunay gitas-on nga 20 cm. Kini nga channel sagad natapos sa duodenum, sa lugar sa pagtukod sa ingon nga organ sama sa sphincter. Ang konstruktibong koneksyon sa excretory duct sa glandula nga adunay duodenum igo na nga adunay operasyon, ang resulta niini mao ang pagtambal sa juice sa pancreatic nga gigama sa mga sulod sa intestinal.

Ang gidak-on ug porma sa Virsungova duct sa daghang mga tawo wala magkatakdo ug magdepende sa indibidwal nga istruktura sa organismo. Sa kadaghanan, kini nagsagol sa komon nga duct sa bile (choledochus) ug misulod sa duodenum. Ang mga ratios sa iyang mga bahin sa terminal, uban sa komon nga duktipiko, mahimong lahi. Adunay upat ka matang:

• Ang hiniusa nga pagsugat sa duha ka mga tubo ngadto sa gut, diin kini usa ka matang sa ampoule. Ang sphincter ni Oddi, samtang naggakos sa duha ka mga duct, giputol kini sa hingpit sa dihang giputol. Usa ka susama nga matang ang nakita sa 55% sa mga kaso.
• Ang koneksyon sa duha ka mga duct duod sa duodenum nga wala ang pagporma sa komon nga ampoule. Kini nga tipo kasagaran sa 33.6%.
• Lahi nga panagtapok sa duodenum sa matag usa sa mga duct. Kini usa ka talagsaon nga matang sa ratio, nga makita sa 4%.
• Pag-agos sa mga duct sa igo nga gilay-on gikan sa fecal nipple. Silang duha nag-abli sa duodenum ug adjoin sa ilang mga bongbong. Gibana-bana nga 8.5% sa mga kaso nagpakita nga kini nga paghiusa managlahi.

Kini nga mga anatomical nga mga bahin mahinungdanon kaayo kung ang mga pagbag-o sa patolohiya sa Virpsong duct lagmit. Ang interconnection sa komon nga duktiya sa bile nga adunay nag-una nga duct ug ang ulo sa glandula, ang ilang koneksyon sa duodenum adunay dakong papel sa pagsabut ug pagpalambo sa daghang mga sintomas sa mga patolohiya ug sa pancreatic cancer.

Ultrasonic nga hulagway

Ang mga pagbag-o sa pancreas (paglapas sa organ parenchyma) mahimo nga hinungdan sa nagkadaiyang hinungdan nga mga hinungdan. Makita kini sa eksamin sa ultrasound, nga nagtugot kanimo sa pag-assess sa gidak-on ug istruktura sa parenchyma, tan-awa ang contours, ang presensya sa mga patolohiya, ingon man ang estado sa mga ducts sa glandula. Mga ilhanan sa pipila ka mga sakit, Nakadismaya Sa survey, ipakita usab ang posibleng deviations nga mahimo nga maglakip sa mga pills sa pancreas.

Hinuon, kinahanglan nga matikdan nga daghang mga himsog nga mga tawo ang adunay mga sintomas sa mga kausaban sa kalainan nga may kalabutan sa kahimtang sa kalikupan ug ang paggamit sa mga produkto nga adunay nagkalain-lain nga preserbatibo ug mga stabilizer.

Mga timailhan sa patolohiya nga adunay ultrasound

Mas kasagaran, ang mga sakit sama sa mahait ug laygay nga pancreatitis , pancreatitis, mga cyst ug uban pang mga pathology ang nakit-an.

Ang nagkadako nga pagpadako sa parenchyma sa glandula kasagaran hinungdan sa acute pancreatitis. Sa pag-eksamin, ang mga contours sa organ nga mga blurred, buta nga mga spots mahimo nga makita sa iyang mga istruktura, nga mahimong usa ka sangputanan sa hemorrhage o necrosis sa glandula. Ang pagpalapad sa Virsung duct ug uban pang mga ducts sa glandula natino.

Sa malala nga matang sa pancreatitis, ang gidak-on sa organ dili mausab. Ang mga dagway niini dili mahimong dili klaro ug dili patas. Ang mga saplong sa tisyu sa glandula gipakunhod. Sa presensya sa mga fibrosis, ang parenchyma nahugpong, ang duktor sa virsunga nabag-o ug gilimitahan, ug ang mga bungbong niini naputol. Kasagaran, adunay paglapas sa patensiyon sa gland ducts. Ang ingon nga mga pagbag-o mao ang sangputanan sa pagtukod sa mga cyst ug calcifications.

Ang pagtukod sa mga bato sa parenchyma, o pancreatitis, resulta sa mga proseso sa pagpanghubag sa gland o pagkaguba sa pag-agos sa mga enzyme. Sa sinugdan ang pag-stagnation makita sa mga ducts sa organ, nga gipahayag sa pagpalapad sa Virpsong duct. Sa sunod nga yugto sa pag-uswag sa kahimtang sa patolohiya, ang protina nag-aghat sa juice ug mga deposito sa pancreatic nga calcinates, nga gipahayag sa ultrasound nga pagtuon ingon nga pagsaka sa enerhiya sa echogenicity sa parenchyma. Ang gipasagdan nga porma sa sakit nagdala ngadto sa pancreatitis.

Ang istraktura sa glandula mahimong maapektohan sa mga kondisyon sa patolohiya sa uban pang mga internal nga organo (kanunay nga pagkaputol sa kasingkasing, hepatitis, cirrhosis).

Ang mga pagtipas nga nakit-an sa pancreas mahimong tungod sa nagkalainlaing mga sakit niini, apan kasagaran nga hinungdan nga mga hinungdan mao ang pancreatitis ug pancreatitis.

Pancreatitis

Gikan sa klinikal nga panglantaw, ang pancreatitis (panghubag sa proseso sa pancreas) makahimo sa pagpadayon sa mahait o makadaut nga porma. Ang hinungdan sa maong sakit mao ang paghunong sa juice nga gipatungha sa organ sa duodenum tungod sa obstruction sa duct. Uban sa dugay nga panghubag, ang mga enzyme sa glandula nagsugod sa paghilis sa ilang kaugalingong mga selula. Ang hinungdan sa panghubag mahimo usab nga kadaot sa glandula tungod sa paghubag niini.

Ang grabe nga pancreatitis mas kanunay tungod sa presensya sa mga gallstones nga nagbabag sa mga duct, o alkoholismo, ang sangputanan niini mao ang pag-obstruction sa gagmay nga mga duct sa organ.

Pancreatitis

Ang Pancreolithiasis usa ka kondisyon sa patolohiya nga gihulagway pinaagi sa pagtukod og mga bato sa thoracic duct sa gland o sa mga sanga niini. Ang mga timailhan sa sakit mao ang mga kasakit sa dali nga pagtay-og sa epigastric zone, nga nagdan-ag ngadto sa lumbar nga rehiyon.

Ang presensya sa mga bato, nga nagpugong sa pag-agos sa duga sa pancreatic, nagdala sa mga digestive disorder. Uban sa usa ka susamang stagnation sa ultrasound, gipadayag nga ang virsung duct gipalapdan, ug Pagtaod sa mga bongbong sa gagmay nga mga duct.

Hinuon, angay nga hinumdoman nga ang ultrasound nga hulagway wala maghatag og hingpit nga kasayuran alang sa diagnosis. Gikinahanglan ang dugang mga surbey. Tungod kay kasagaran sa pagtiktik sa mga pagbag-o sa mga lapay sa pancreas o atay, pananglitan, ang mga ducts dili makita. Ang pagtuon niini sa dugang nga detalye makatabang sa uban nga mga pamaagi sa pagdayagnos.

Kalisud sa pag-diagnose

Ang pagkakomplikado sa pagdayagnos sa mga patyur nga gihisgotan may kalabotan sa nahimutangan sa pancreas. Kini lawom kaayo sa lawas sa tawo. Ang iyang pagsiksik kinahanglang himoon lamang sa mga kwalipikado nga mga espesyalista ug maglakip sa advanced nga instrumental ug mga pamaagi sa laboratoryo. Kini usa ka maampingong pagtuon sa lebel sa pancreatic enzymes (pancreatic isoamylase, lipase, trypsin sa ihi, sa dugo, duodenal sulod). Aron mahibal-an ang kakulangan sa exocrine sa glandula, gikinahanglan aron mahibal-an ang mga sukod sa fecal elastase sa mga hugaw. Importante nga pag-eksamin sa dugo, pag-usisa sa glycemia, sonograpiya sa lungag sa tiyan, Doppler.

Aron makakuha sa mga bahin sa ehe sa mga organo sa tiyan sa tiyan, usa ka MRI ang gireseta.

Sa lisud nga mga sitwasyon, gihimo ang diagnostic laparoscopy. Tungod kay ang pancreas kanunay nga apektado sa patolohiya sa pancreatic ducts ug bile ducts, gikinahanglan nga ipatuman ang ERCP.

MR-cholangiography

Ang magnetic resonance nga cholangiopancreatography nga may obstructive form sa pancreatitis nagtugot sa detalyadong pagtuon sa estado sa Virundian duct. Usa kini sa labing modernong pamaagi sa non-ionizing nga pagsusi sa gallbladder, mga ducts ug pancreatic Duct. Naghatag kini og oportunidad nga makuha ang labing tukmang kasayuran mahitungod sa kahimtang sa mga organo, aron mahibal-an ang presensya sa mga polyp, concrements, strictures sa kanila, aron mahanduraw ang mga pagbag-o sa mga sudlanan ug mga lymph nodes.

Pagtambal

Ang pagtratar sa mga pagbag-o nga gibag-on nga gibutyag sa pancreas mahimong ipatuman sa konserbatibo ug operative nga pamaagi. Ang pagpili sa husto nga mga taktika sa pagtambal kadaghanan nagdepende sa kinaiya sa patolohiya, sa presensya sa mga nagkadaiyang sakit ug sa kinatibuk-ang kondisyon sa pasyente.

Kasagaran tungod sa wala'y dayagnosis ug pagtambal, ang echogenic nga mga timailhan dili mausab, dili ang pag-usab sa pagpalambo.

Ang pagpahiuli sa normal nga istruktura sa lawas posible lamang sa husto nga tukma nga pagtambal ug pagtuman sa tanang rekomendasyon sa usa ka espesyalista.