Unang tabang sa usa ka coma: usa ka algorithm sa mga buhat. Unsa ang coma sa mga tawo

Nagkadaghan, kamatayon sa kalibutan mahitabo tungod sa kamatuoran nga dili tanan nahibalo kon unsaon sa paghatag og first aid sa mga biktima. Ang diha sa usa ka kahimtang sa shock, ang tawo nga nakakita, siya nahulog, ug wala mobalhin sa lalaki o babaye sunod kaniya, lang nga nagtindog ug nagtan-aw. Ug kon siya dayon gibira sa iyang kaugalingon sa tingub, ug naghatag gikinahanglan nga tabang, ang resulta mahimo maluwas sa kinabuhi sa usa ka tawo. Kini usab nga importante sa mga paryente sa grabeng sakit sa mga pasyente nga masayud nga mahait sintomas, unsa ang buhaton sa usa ka partikular nga kaso, nga makahimo sa paghatag og tabang sa usa ka tukma sa panahon nga paagi. Karon atong tan-awon sa usa ka importante kaayo nga hilisgutan: unsa ang coma sa mga tawo. Hapit ang tanan kinahanglan nga adunay usa ka ideya kon sa unsang paagi aron sa pagtabang, unsa ang buhaton sa pagluwas sa kinabuhi sa tawo.

Unsa ang coma sa mga tawo?

Coma - kini mao ang usa ka seryoso nga kahimtang nga gihulagway pinaagi paspas pagpalambo sa sentral nga gikulbaan nga sistema sa depresyon sa lawom nga panimuot ug sa kakulang sa tubag sa gawas nga padani. Sa kahimtang niini sa mga pasyente nga disrupted pipila sistema sa lawas: respiratory, cardiovascular, ug sa uban.

Usa sa mga hinungdan sa coma mga malig-kadaot sa utok tisyu. Kini mahimong mahitabo tungod sa tissue kadaot, pananglitan, trauma o hemorrhage, ingon man tungod sa presensya sa usa ka pasyente sa seryoso nga makatakod nga pathologies, pagkahilo ug uban pang mga proseso. Unang tabang sa usa ka coma ug clinical kamatayon mao ang importante kaayo, sa pagkatinuod kini sa pagluwas sa kinabuhi sa pasyente, apan ang unang butang nga sa pagbuhat sa - mao ang pagtino sa matang sa comatose nga kahimtang, ug sa pag-ila kon unsa ang hinungdan niini.

ang-ang sa coma

Coma, ingon man usab sa daghang uban pang mga pathologies sa mga tawo, mahitabo sa pipila ka yugto:

• Precoma. Kini nga kahimtang mao ang usa ka nag-una ang tinuod nga coma mahimong molungtad gikan sa usa ka pipila ka minutos sa duha ka oras. Sa niini nga panahon, ang mga hunahuna sa tawo mao ang naglibog, nahingangha, ang iyang kahimtang mga kausaban mahinuklugong, kini mahimong kaayo dull, kini mahagmata pipila kalihokan, irritability. Kon lawas sa pagsanong maluwas, kini mahimong masulub-on nga motor koordinasyon.

• Coma degree ako. Sa maong kahimtang, ang tanan nga reaksyon sa pasyente ngadto sa gawas nga irritants malantip likway, kontak uban sa mga pasyente mao ang lisud nga. Dugang kaunoran tono, ang pasyente makahimo sa makatulon sa pagkaon lamang sa liquid. Kamahinungdanon misaka ugat lawas sa pagsanong. pupillary reaksyon sa kahayag gitipigan, sa talagsaong mga kaso mahimong markedly strabismus.
• Coma 2 degrees. porma Kini nga gihulagway pinaagi sa kahinanok, walay kontak sa pasyente nga dili. Mga estudyante dili reaksiyon sa kahayag, sila ot, ug lawas sa pagsanong ngadto sa padani mga wala. Usab talagsaon chaotic motion makita, gituy-od bukton ug mga tiil, o, bahin, relaks, ug sa uban. Pagginhawa mahimo nga ningdaot sa pathological matang, kon ang coma sa 2 degrees. boluntaryo nga pagpunit sa tinai o pantog mahimong mahitabo diha sa talagsaong mga kaso.
• Coma 3 degrees. Sa niini nga yugto, ang tawo mao ang walay kalibotan, walay tubag sa gawas nga padani. Walay reaksiyon sa mga estudyante ngadto sa kahayag sa. Mikunhod kaunoran tono, patulon mahimong mahitabo. Temperatura sa lawas, sa presyon sa dugo mao ang ubos, pagginhawa ningdaot. Unang tabang sa usa ka coma mao ang importante kaayo sa niini nga kahimtang, kon dili, kon dili kamo on, nan kini nga lakang moadto ngadto sa mga kalibutanong coma.
• Kamahal nga coma (4 degree). Sa niini nga kahimtang, malantip pagkunhod sa pressure ug temperatura, bug-os nga nawala sa tanan nga mga lawas sa pagsanong. kahimtang sa pasyente nga magpabilin sa ventilator ug parenteral nutrisyon.

Unang tabang sa usa ka coma mao ang importante kaayo, apan kini mahimong mas mapuslanon kon ang katungod sa pagtino kon unsa ang matang sa coma ang obserbahan sa mga pasyente, tungod sa nga adunay mga pipila ka mga.

coma ni Kussmaul

Kini mao ang labing komon sa mga pasyente uban sa diabetes. coma Kini mahimong mahitabo diha sa mga pasyente uban sa hatag-as nga dugo sa asukar (hyperglycemia) o ubos (hypoglycemia). Ang maong usa ka kahimtang nga resulta sa high dugo nga lebel glucose. Sa diabetic coma makita acetone baho gikan sa oral lungag. Kon sa husto nga paagi sa pagdayagnos niini nga matang sa coma, unya kaayo sa madali mahimo dad-on mo sa mga tawo sa niini nga kahimtang.

Sa kini nga kaso, usa ka dinalian nga panginahanglan sa pagsukod sa lebel sa asukar sa dugo, kon kini konektado, unya inject insulin, ug kon ubos, unya himoa nga ang pasyente sa pagkuha carbohydrates. Ug kini mao ang mas maayo sa pagpangita sa tabang gikan sa usa ka doktor, nga pagtuman sa mga pasyente ug makahimo sa pagtabang kaniya nga walay kadaot sa panglawas gikan sa niini nga kahimtang.

traumatic coma

Kasagaran kini mahitabo sa mga pasyente nga nakadawat sa usa ka samad sa ulo, sa pagkaagi nga ang utok nga naguba. Gikan sa ubang mga matang sa coma, siya adunay usa ka lig-on nga pagsuka sa precoma. First aid alang sa niini nga matang sa coma nagpasabot sa pagsagop sa dinalian nga mga lakang sa pagtabang sa pagpalambo sa sirkulasyon sa dugo sa utok ug sa pagpasig-uli sa iyang function.

meningeal coma

matang Kini nga og sa diha nga may usa ka intoxication sa utok tissue, kini mahimong triggered sa atubangan sa meningococcal impeksyon. Pagklaro sa mga panghiling posible lamang human sa lumbar puncture. Sa niini nga kahimtang, ang mga pasyente dili maayo nga labad sa ulo, siya dili pagpataas sa mitunol sa paa, ug kon ang imong ulo titulo sa unahan lang, nan adunay usa ka boluntaryo nga flexion sa mga tuhod.

Kini mao usab ang usa ka bahin sa niini nga matang sa coma mao ang usa ka yan-angan sa mga dapit sa necrosis sa panit ug mga mucous membrane. Sa kini nga kaso, ang pasyente makahimo sa pagtabang lamang pinaagi sa mga kwalipikado nga mga doktor, mao nga sa unang tabang alang kaniya - kini sa pagtawag sa usa ka ambulansya ug ospital sa makatakod nga sakit klinika.

cerebral coma

Kini mao ang tipikal alang sa mga pasyente nga adunay usa ka sakit sa utok nga nalangkit sa atubangan sa mga hubag. Tawo sa coma gibati:

• Grabe labad sa ulo, inubanan sa nagsuka-suka.
• Ang mga pasyente mas lisud nga sa pagtulon sa pagkaon, sila sa kasagaran magalumos, dili gayod bisan pag-inum sa tubig.

Kon sa niini nga panahon dili sa paghatag sa unang pagtabang, kini og usa ka coma. Ingon nga kini nga mga sintomas mahimong nagpakita sa usa ka comatose nga kahimtang, ang hinungdan sa nga mao ang utok abscess. Ang kalainan mao nga sa ulahing mga kaso, kini mahimong nakig-uban sa makapahubag pathologies, sama sa tonsillitis, otitis media ug sinusitis. Aron sa pagtabang sa niini nga kaso mahimo lamang sa usa ka doktor, nga bahin sa madali sa pagtino kon unsa ang sayop, ug sa pagtabang sa mga pasyente.

gigutom coma

matang Kini mahitabo sa diha nga dystrophy 3 degrees, nga tungod sa dugay nga pagpuasa. Kasagaran niini nga matang mahitabo sa mga batan-on nga mga tawo nga pagdiyeta. Sa lawas, protina kakulangan ang gibati, kini naghimo sa daghang mga gimbuhaton sa lawas, mao nga sa diha nga kini mawala, nan halos sa tanan nga mga organo wala nagtrabaho sa husto nga paagi, likway sa ninglihok sa mga utok.

Kon niini nga kahimtang og, ang mosunod nga mga simtoma mahimong miingon:

• Kaso sa kanunay gikapuyan.
• Adunay usa ka kinatibuk-ang kaluyahon.
• Nagahatag ug kinabuhi sa mga pinitik sa kasingkasing.
• Tawo sa coma gibati sa daotan: sa lawas temperatura ug sa ubos nga pressure, patulon mahitabo, ug bisan sa diha-diha nga pagpangihi.

Sa kini nga kaso, kamo kinahanglan nga sa pagtan-aw sa usa ka doktor, ug sa bisan unsa nga kaso kinahanglan nga dili sa paghatag sa mga pasyente nga pagkaon, tungod kay ang lawas adunay sa pagbawi sa hinay-hinay.

patulon coma

Kasagaran og ingon nga sa usa ka resulta sa lig-on nga convulsive seizure. Ang mga pasyente naobserbahan kinaiya dilated estudyante, maluspad panit, ang tanan nga mga lawas sa pagsanong mga magpanagana. Sa pinulongan sa kasagaran nagpakita sa mga ilhanan sa mopaak mao ang hapit sa kanunay obserbahan diha-diha nga pagpunit sa pantog ug sa tinai.

Pressure ug temperatura nga pagkunhod, usa ka kusog nga pulso. Kon ang kahimtang nga misamot, ang pulso mahimong thready, ang pagginhawa mahimong lawom nga gikan sa nawong. Kong una sa tabang dili gihatag sa usa ka coma, ang pasyente lawas sa pagsanong mawala, ang pagpit-os nagpadayon sa mahulog, ug sa katapusan nga kamatayon mahitabo.

palahubog coma

Pagkahilo sa alkohol sagad mosangpot sa alkoholikong coma, kini moresulta sa clinical kamatayon. Alkohol pag-abuso modala ngadto sa paglapas sa mga organo. Ethyl alkohol mao ang usa ka seryoso nga mohuyop sa sa utok, kini bisan pa modala ngadto sa kasingkasing buhat sa respiratory nga sistema.

Adunay pipila ka mga hugna sa mga ilimnon comatose nga kahimtang, emergency assistance sa bisan unsa nga yugto sa usa ka coma mao ang importante kaayo, apan labi na sa ikatulo. Unang tabang sa niini nga kaso mao ang paghimo sa Airways sa mucus ug sinuka. Ang pasyente nga gibutang sa usa ka kilid ug usa ka dinalian nga tawag alang sa usa ka ambulansya.

hepatic coma

Daot sa atay mahimong mosangpot sa nga ang pasyente og coma, nga sa maong kahimtang kini gitawag nga atay. Ang rason mahimo nga usa ka sakit sa lawas sa bisan unsa nga gigikanan. Ang physiological mekanismo sa kalamboan sa niini nga matang sa coma mao ang yano nga: sa atay - mao ang nag-unang filter sa lawas sa tawo. Sa mga kaso diin ang mga buhat sa lawas ang nakalapas, nan, ang dugo motuhop metaboliko mga produkto nga mga nga inactivated sa atay. Sila kamahinungdanon makaapekto sa mga selula sa utok, nga modala ngadto sa coma. sakop sa henero Kini nga kasagaran giubanan sa kasamok sa kasingkasing, utok nga nagapatong ug sa kinatibuk-intoxication. Pagtabang sa usa ka coma sa niini nga matang - sa usa ka paspas nga apelar ngadto sa espesyalista kon dili, diha sa kadaghanan sa mga kaso kini modala ngadto sa sa kamatayon sa pasyente.

Unang tabang sa coma

Unang tabang alang sa usa ka comatose kahimtang importante kaayo, sa bisan unsa nga paglangan modala ngadto sa sa kamatayon. Kon sa atubangan sa kaninyo mao ang usa ka tawo sa usa ka coma, ang unang butang nga sa pagbuhat sa usa ka dali nga pagtan-aw sa niini. Kon ang tanan sa usa ka kalit nga sa diha nga kini mao ang metros o insulin, kini miingon nga siya diabetes, ug lagmit ang iyang diabetic coma, bisan tuod kini nga bata lang sa pag-uban sa usag usa ug dili kinahanglan nga. pagtabang sa algorithm alang sa comatose hamtong ug mga bata mao ang kaayo sa susama nga.

Busa, ang usa ka pipila ka mga rekomendasyon nga makatabang sa pagtabang sa mga pasyente sa usa ka coma:

• Urgently-uli ug sa pagpadayon sa igong pagginhawa: sa organisahon sa respiratory nga sistema, Sumpaysumpaya ang ventilator makina o sa paghimo sa konikotomiyu, apan nga sa talagsaong mga kaso, ug sa lamang sa pagtugot sa eksperto.

• Catheterization sa kangilitan ugat.
• Pagpasig-uli sa ug sa pagmintinar igong sirkulasyon sa dugo: kon ang presyon sa ubos, ang intravenous drip glucose ug sodium chloride solusyon, ug kon ang pagpit-os mao ang mas taas pa kay sa normal, kini id magnesium-sulfate. Normalize sa kasingkasing ritmo sa defibrillation. Ang sama nga nagtumong sa unang tabang sa usa ka coma sa wala mailhi nga etiology.
• Instalar sa usa ka catheter ngadto sa pantog, aron nga kamo makahimo sa pagpugong sa mga ang-ang sa diuresis.
• Pagbutang sa mga imbestigasyon human sa tracheal intubation.

Emergency pag-atiman sa usa ka coma - kini mao ang importante kaayo, mao nga sa bisan unsa nga kaso, dili og hysterical ug diha-diha dayon sa pagtawag sa usa ka ambulansiya ug sa pagbuhat sa tanan nga mga butang nga posible nga sa pagpahigayon kahimtang sa pasyente. Timeliness sa tabang makaluwas sa mga kinabuhi.