Pneumothorax: Sintomas, Hinungdan ug Pagtambal

Pathological nga kahimtang diin ang pleural lungag (gisi-shaped luna sa taliwala sa parietal ug sa visceral pleura sa palibot sa matag baga) accumulates hangin o sa uban pang mga gas panagsagol nailhan nga pneumothorax. Sintomas, hinungdan ug sa pagtambal sa mga niini nga kahimtang, hunahunaa diha sa artikulo.

Kinatibuk-ang Pagpasabut

Kay ang pleural lungag sa normal nga kahimtang gihulagway pinaagi sa usa ka negatibo nga pressure, kini naghatag og usa ka igo nga mekanismo sa pagginhawa. Kon ang mga sheets nga naguba pleura (pananglitan, ingon sa usa ka resulta sa gintang sa rehiyon sa baga o bronchus) ug nilang sipyat sa pleural presyon sa lungag hangin equalized sa atmospera o milapas niini. Ang hangin nga nakasulod ngadto sa sa pleural lungag modala ngadto sa kompresiyon sa baga, kini nagahagit spadenie ug gikan sa buhat sa pagginhawa. Uban sa usa ka dako nga gidaghanon sa hangin tibuok nga kahayag nga kini mao ang subject sa lig-on nga pagpit-os usab, dugang pa sa niini, adunay usa ka pagbalhin sa mediastinal organo (dako nga sudlanan sa kasingkasing). Ang tanan nga kini pag-ayo disturb sa sirkulasyon sa dugo ug sa respiration.

sintomas sa sakit: pneumothorax

Ang sakit mao ang gipakita sa mosunod nga mga bahin:

• Kalit lang nahitabo sa kasakit sa dughan - mahait, sa pagdugang sa panahon sa inspirasyon. Masakit nga pagbati mahimong mikaylap sa abaga apektado nga kiliran.

• Kalit lang pagpalambo sa dyspnea - shortness sa gininhawa, paspas nga mabaw nga pagginhawa.

• Uga nga ubo.

• Maghahatag sa kinabuhi sa rate sa kasingkasing.

• Ang dagway sa mga panit sa usa ka bugnaw nga singot.

• Kinatibuk-ang kahuyang.

• Usa ka pagbati sa kahadlok.

• Cyanosis sa panit (kon ningdaot sirkulasyon ug respiration gilitok).

mga matang sa mga sakit

• Open pneumothorax. Sintomas sa kahimtang niining: nakasulod ngadto sa pleural lungag sa hangin pinaagi sa naguba nga dako bronchi o samad sa dughan makigsulti uban sa palibot sa panahon sa inhalation hangin mosulod sa pleural lungag ug mobalik ngadto sa panahon sa kataposan. Ang pressure sa pleural lungag kon itandi sa naglibot, nga nagahagit atelectasis ug gikan sa iyang respiration.

• Closed pneumothorax og sa hangin penetration ngadto sa pleural lungag tungod sa usa ka depekto sa pleura. Sa tunga-tunga sa mga pleural lungag ug sa palibot walay mensahe, ug ang mga natanggong hangin sa gidaghanon dili sa pagdugang. closed pneumothorax mao ang labing sayon nga alang sa usa ka clinical punto sa panglantaw. Ang hangin sa usa ka gamay nga kantidad mahimo dissolve sa ilang mga kaugalingon. Kon adunay usa ka sirado nga pneumothorax, mga simtoma sa niini nga kaso, ang mga mosunod: kasakit gikan sa naguba nga kiliran sa dughan, luspad nga panit, shortness sa gininhawa.

• Boltahe (balbula) pneumothorax. Kini nga matang sa Patolohiya pinakalisud. Simtoma balbula pneumothorax - sa usa ka pagporma sa mga samad ug kadaot sa dako nga bronchi average nga bili sa mga gambalay balbula nga lets hangin ngadto sa pleural lungag sa panahon sa inspirasyon ug magpugong sa iyang exit ngadto sa gawas nga palibot. Ang gidaghanon sa hangin diha sa pleural lungag samtang nagtubo. Kini mihagit sa pagbakwit ug sa kompresiyon sa mediastinal organo sa seryoso nga disorder sa sirkulasyon sa dugo ug sa respiration.

Pneumothorax: Hinungdan sa sakit

Depende sa hinungdan sa mga sakit nga giila sa usa ka gidaghanon sa mga sakop sa henero nga.

diha-diha nga pneumothorax

Sintomas sa usa ka Patolohiya tungod sa busgak bahin bronchus o baga nga wala nakig-uban sa usa ka mekanikal nga kadaot sa dughan o sa baga. Ang kinaiyanhong pneumothorax mahimong:

1. Primary (idiopathic) nga motumaw sa walay igong hinungdan. Mas prone sa maong usa ka kahimtang sa mga batan-ong mga lalaki 20-40 ka tuig sa hatag-as nga nga pagtubo. Patolohiya sa kasagaran og ingon nga sa usa ka resulta sa:

• genetically hinungdan kakulangan sa mga enzyme alpha-1-antitrypsin, ug sa paghagit pathological mga kausaban diha sa baga;

• congenital kahuyang sa pleura, nga dali rang mobuto diha sa pagkatawa, lig-on nga ubo, grabe nga pisikal nga ehersisyo, lawom nga pagginhawa;

• differential sa pressure nga miresulta sa lawom nga pagtuslob sa tubig, diving pagkalagiw sa usa ka eroplano.

2. Secondary (symptomatic), sa diha nga ang background sa anaa na nga sakit sa baga og diha-diha nga pneumothorax. Sintomas mahitabo tungod sa:

• respiratory mga sakit, alang sa panig-ingnan, aron kini mahimo nga chronic obstructive pulmonary sakit (chronic makapahubag nga sakit sa respiratory nga sistema, nga og ubos sa impluwensya sa nagkalain-laing mga environmental nga mga hinungdan, ang mga nag-unang mga - mao ang pagpanigarilyo, sa paghagit sa kalamboan sa chronic respiratory kapakyasan), dunay cystic fibrosis (sa usa ka napanunod nga sakit nga gihulagway pinaagi sa pagbungkag sa exocrine glands), grabe exacerbation sa hubak;

• makatakod nga mga sakit sa mga baga, alang sa panig-ingnan, tuberculosis (makatakod nga sakit tungod sa mycobacteria), baga abscess (limitado focal panghubag sa baga tissue, nga gihulagway pinaagi sa pagkatunaw sa mga baga tissue ug lungag formation nga puno sa purulent sulod), inflammations sa baga (pneumonia) batok sa HIV;

• mga sakit sa baga gihulagway pinaagi samad sa connective tissue fibrosing alveolitis, lymphangioleiomyomatosis, sarcoidosis, histiocytosis X;

• systemic pathologies sa connective tissue uban sa baga nga sakit: systemic scleroderma, rheumatoid arthritis, dermatomyositis;

• hubag (kanser sa baga).

traumatopnea

Ang mga hinungdan alang niini nga panghitabo - kini mao ang kadaot sa mga dughan:

• blunt trauma;

• modulot samad.

iatrogenic pneumothorax

Patolohiya Kini mao ang usa ka resulta sa pipila ka pamaagi sa:

• pleural o baga biopsy;

• motusok sa;

• Angay subclavian catheter;

• mekanikal nga bentilasyon.

diagnostics

Aron sa paghimo sa usa ka dayagnosis "pneumothorax" sakit sintomas kinahanglan nga pag-ayo gitun-an sa usa ka eksperto sa medical examination. Diagnosis naglakip sa mosunod nga mga kalihokan:

• Pasyente nga pagsusi: auscultation (auscultation) baga examination sa dughan.

• Dughan radiography, pinaagi sa nga kini mao ang posible nga sa pag-ila sa hangin sa pleural dapit. Ang pamaagi mao ang nag-unang pamaagi sa pagdayagnos pneumothorax.

• Dugo gas komposisyon.

• Computed tomography, nga nagtugot kaninyo sa pag-ila sa mga hinungdan sa secondary kinaiyanhong pneumothorax. Kini nga diagnostic nga pamaagi gigamit sa diha nga ang X-ray dili igo nga informative.

• Electrocardiography, sa paggamit sa nga kini mao ang posible nga sa pag-ila sa usa ka abnormalidad diha sa kasingkasing sa mga balbula (busy) pneumothorax.

• Consultation thoracic siruhano.

emergency

Ikaw kinahanglan nga mahibalo kon unsaon sa paghatag sa first aid alang sa niini nga pathological nga kahimtang, sama sa pneumothorax. Sintomas sa kini kinahanglan nga sa usa ka signal ngadto sa emergency medikal nga aksyon. Ang pasyente mao ang una nga gikinahanglan aron sa pagsiguro sa libre nga access sa oxygen sa kalinaw kaniya ug sa pagtawag sa usa ka doktor diha-diha dayon.

Sa gawas pneumothorax naglakip sa pagpahamtang sa occlusive dressings, nga sealingly closes sa mga naguba nga bahin sa paril dughan. Bandage nga dili moagi sa hangin, mahimo nga hinimo sa polyethylene o cellophane ug sa usa ka mabaga nga layer sa gapas-gauze.

Sa diha nga ang balbula pneumothorax nagkinahanglan diha-diha nga pagpahigayon sa pleural puncture, nga makatabang sa pagpakaylap sa baga, pagwagtang sa libre nga gas ug sa pagpugong sa pagbakwit sa mga mediastinal organo.

Mga lakang sa pakigbatok sa mga Patolohiya

Kon nahiling nga pneumothorax, pagtambal naglakip sa mosunod nga mga kalihokan:

• Pleural needling, sa diin ang suction hangin gikan sa pleural lungag.

• Surgical suturing bronchial kal, baga, dughan kuta injuries.

• Draining sa pleural lungag uban sa sa pagtukod sa usa ka drainage tube nga pinaagi niini ang pagtangtang sa hangin gikan sa pleural lungag mahitabo.

• Kon kasakit gilitok sa maong mga pathologies sama sa pneumothorax, pagtambal mahimong maglakip sa paggamit sa mga pangpabanhod.

• Oksiheno (padayon oksiheno suplay sistema sa pinaagi sa espesyal nga mga tubo).

• Pleurodesis - pagtugnaw, paglangkub pamaagi pleura sa paggamit sa operasyon o indeyksiyon ngadto sa pleural lungag sa espesyal nga tambal (kon balik-balik nga kanunay pneumothorax).

Komplikasyon ug mga sangputanan

Pneumothorax - sa usa ka seryoso nga kahimtang nga hinungdan:

• Intrapleural pagdugo.

• Pleurisy - panghubag sa mga pleura, nga gihulagway pinaagi sa pagporma sa pagpilit sa mga tisyu, sa paghagit kagubot unfolding sa kahayag.

• Subcutaneous emphysema - usa ka panghitabo diin hangin makagawas ngadto sa subcutaneous tambok. Pagtino sa mga kahimtang sa mga bahin sa nga nagapatong, nga nagapatong sa subcutaneous tissue: sa diha nga ikaw i-klik sa ibabaw nila, adunay usa ka talagsaon nga tingog, sama sa crunch sa uga nga nieve.

• Air pagsulod sa mediastinal tissue. Sa kini nga kaso, adunay kompresiyon sa dakong sudlanan ug kasingkasing.

• Sa grabeng mga kaso (uban sa usa ka dako nga samad gidaghanon, kamahinungdanon penetrating samad sa dughan) dili nagmando sa kamatayon.

paglikay

Aron malikayan ang pneumothorax, kinahanglan nga sundon sa pipila ka mga lagda:

• Panahon sa pagtratar sa sakit sa baga.

• Hunong sa pagpanigarilyo.

• Likayi ang dughan injuries.

• Kon pneumothorax mahitabo na sa kanunay, kini mao ang advisable sa pagtuman sa pleurodesis pamaagi (seam pleura).

konklusyon

Sa niini nga artikulo, atong gihisgotan ang maong sakit sama sa pneumothorax. Sintomas, hinungdan ug mga prinsipyo sa pagtambal sa Patolohiya ang gisusi sa kanato. Sa bisan unsa nga pneumothorax nagkinahanglan diha-diha nga ospital sa pasyente alang sa operasyon. Uban sa igo nga modernong therapy pagtagna sa sakit sa kinaiyanhong pneumothorax kasagaran paborable. Ang kalampusan sa pagtambal sa mga traumatic pneumothorax makaapekto sa kinaiya sa collateral kadaot sa dughan. Dad-a sa pag-atiman sa imong kaugalingon, ug magpabilin nga himsog!