Kon sa unsang paagi sa pagbasa sa usa ka ECG? Unsa nga paagi sa ihubad sa usa ka electrocardiogram sa imong kaugalingon? Unsa ang ECG

Electrocardiograph (ECG) - sa usa ka lalang nga nagtugot sa pagtimbang-timbang sa mga kasingkasing nga kalihokan ingon man sa pagdayagnos sa kahimtang sa lawas nga. Uban sa paglabay sa eksaminasyon, ang doktor magadawat data sa porma sa usa ka kurba. Kon sa unsang paagi sa pagbasa sa usa ka ECG kurba? Unsa nga mga matang sa mga ngipon moabut sa? Unsa nga mga kausaban sa ECG makita? Ngano nga ang panginahanglan alang sa mga mananambal sa niini nga diagnostic nga pamaagi? Unsa ang ECG? Kini dili ang tanan nga mga pangutana sa interes sa mga tawo nga nag-atubang sa electrocardiography. . Sa pagsugod sa pagkat-on sa istruktura sa kasingkasing.

Kasingkasing sa tawo naglangkob sa duha ka sawang ug duha ka bentrikulo. Ang wala nga bahin sa kasingkasing mao ang mas lambo nga kay sa tuo, tungod kay ang kadaghanan sa mga karga mahulog sa ibabaw niini. Kini mao ang kini nga bentrikulo sagad nag-antos. Bisan pa sa kalainan sa gidak-on, duha ka kilid sa kasingkasing kinahanglan nga motrabaho stably, hapsay.

Pagkat-on sa pagbasa sa ilang kaugalingon nga electrocardiogram

Kon sa unsang paagi sa pagbasa sa usa ka ECG matarung? Buhata kini dili sama ka lisud sa daw kini sa unang tan-aw. Ang unang lakang mao ang pagtan-aw sa cardiogram. Kini gisulat sa espesyal nga papel nga may mga selula, ug makita sa tin-aw sa duha ka mga matang sa cell: coarse ug sa lino nga fino nga.

Panapos ECG mabasa sa niini nga mga selula. Unsay buhaton sa ECG ngipon, mga selula? Kini mao ang mga nag-unang mga lantugi sa ECG. ni maningkamot sa pagkat-on kon sa unsang paagi sa pagbasa sa usa ka ECG gikan sa nagaras Himoa.

Kahulugan sa mga selula (mga selula)

Sa papel, adunay duha ka matang sa mga selula sa pag-imprinta resulta sa survey: major ug minor. Ang tanan nga sa kanila gihimo sa bertikal ug pinahigda giya. Bertikal - sa usa ka boltahe, ug ang pinahigda - niini nga panahon.

Ang dagkong mga plasa nga gilangkoban sa 25 ka mga gagmay nga mga selula. Ang matag gamay nga cell mao ang 1 mm ug katumbas sa 0.04 segundos sa pinahigda direksyon. Ang dako nga mga kwadro mga 5 mm ug 0,2 segundos. Sa bertikal direksyon mao ang 1 centimeter strips MV boltahe.

sandigan

Sa pagbasa sa kataposan sa usa ka ECG, kamo kinahanglan nga masayud kon unsa ang matang sa mga ngipon ug sa unsa sila mobarug alang sa.

Sa kinatibuk adunay lima ka mga ngipon. Ang matag usa kanila sa graph pagpakita sa kasingkasing.

1. P - sa minithi sa ngipon kinahanglan nga positibo sa laing mga 0.12 ngadto sa duha ka segundos.
2. Q - ngipon negatibo, nagpakita sa kahimtang sa mga interventricular septum.
3. R - nagpakita sa kahimtang sa mga ventricular myocardium.
4. S - negatibo nga prong nagpakita pagkompleto sa proseso sa mga bentrikulo.
5. T - positibo nga prong nagpakita sa potensyal pagkaayo diha sa kasingkasing.

Ang tanan nga ECG ngipon adunay ilang kaugalingon nga mga partikular nga pagbasa.

P tinabyog

Ang tanan nga mga ngipon electrocardiogram adunay pipila kamahinungdanon alang sa husto nga panghiling.

Ang unang prong eskedyul nga gitawag R. Kini mao ang panahon sa taliwala sa heartbeats. Sa pagsukod sa niini, kini mao ang labing maayo sa pagpili sa mga sinugdanan ug katapusan sa mga bertikal nga mga linya sa ngipon, ug unya mag-isip sa gidaghanon sa mga gagmay nga mga selula. Kasagaran, ang P tinabyog sa sa sa-laing mga 0.12 ngadto sa duha ka segundos.

Apan, ang sukod sa niini nga sukaranan diha lamang sa usa ka dapit dili mohatag sa tukma nga mga resulta. Aron sa pagsiguro nga ang pinitik sa kasingkasing makanunayong, kini mao ang gikinahanglan aron sa pagtino sa mga sal P balod sa electrocardiogram sa tanan nga mga dapit.

R tinabyog

Kay nahibalo kon sa unsang paagi sa pagbasa sa ECG sayon nga paagi, nga kamo mahimo tan-awa kon may sakit sa kasingkasing. Ang sunod nga importante nga tsart ngipon mao ang R. Kini sayon sa pagpangita - kini mao ang labing taas nga peak sa graph. Kini mahimong usa ka positibo nga prong. Sa iyang labing taas nga bahin sa gihisgotan sa ECG R, ug ang ubos nga bahin Q ug S.

QRS complex mao ang gitawag nga ventricular o sinus. Sa usa ka himsog nga tawo sinus ritmo sa usa ka ECG pig-ot nga ug hatag-as nga. Ang numero tin-aw nga makita ngipon ECG R, sila ang labing taas nga:

Sa tunga-tunga niining mga taluktok, ang gidaghanon sa mga dako nga mga kwadro nagpaila sa kasingkasing rate (HR). Kini kalkulado sa mosunod nga pormula:

300 / gidaghanon sa mga dako nga mga kwadro = kasingkasing rate.

Pananglitan, sa taliwala sa mga taluktok sa upat ka bug-os nga kuwadrado, samtang ang kalkulasyon nga tan-awon sama niini:

300/4 = 75 kasingkasing beats kada minuto.

Usahay sa cardiogram nagtimaan paglugway sa mga QRS complex uban sa labaw pa kay sa 0,12, nga nagpakita nga ang blockade sa Bundle sa iyang.

PQ sal sa taliwala sa mga ngipon

PQ - mao ang sal gikan sa P-tinabyog sa P. Kini katumbas sa sa panahon sa eksaytasyon sa sawang sa mga bentrikulo sa myocardium. Lagda PQ sal lain-laing sa lain-laing mga edad. Kasagaran kini mao ang 0,12-0,2 sa.

Uban sa edad, ang sal nagdugang. Busa, sa mga anak ubos sa 15 ka tuig sa PQ mahimo sa pagkab-ot 0,16 segundos. Sa edad nga 15 ngadto sa 18 PQ misanay sa 0.18 s. Sa mga hamtong, ang numero mao ang usa ka ikalima nga sa usa ka ikaduha (0,2).

Sa diha nga gitunol sa laing ngadto sa 0,22 sa nagpakita bradycardia.

QT sal sa taliwala sa mga ngipon

Aron mahibalo kon unsaon sa pagbasa sa ECG sa husto, ang mga lat kinahanglan nga masabtan. Human sa pagtino sa mga ngipon magsugod sa pagtantiya, pagbanabana sa QT sal. Kasagaran, kini mao ang 400-450 ms.

Kon laing kini mao ang na, kini mahimong Nagtuo coronary kasingkasing sakit, myocarditis, o rheumatism. Uban sa usa ka on matang mahimong nagtimaan hypercalcemia.

ST sal

Kasagaran, kini nga timailhan nahimutang sa ang-ang midline, apan kini mahimong mas taas sa duha ka mga selula. Kini nga bahin nagpakita sa recovery proseso sa depolarization sa kasingkasing kaunoran.

Sa talagsaong mga kaso, ang mga numero nga mabanhaw ngadto sa tulo ka mga selula sa ibabaw sa midline.

lagda

Pagsabut ECG mao ang normal kinahanglan nga tan-awon sama niini:

• Bahin Q ug S kinahanglan kanunay nga ubos sa centerline, t. E. Negative.
• R и T в норме должны располагаться выше средней линии, т. е. будут положительными. Ang mga ngipon R ug T kasagaran nga nahimutang sa ibabaw sa tunga-tunga nga linya m. E. Ang mahimo positibo.
• QRS-complex kinahanglan walay mas lapad pa kay sa 0,12 segundos.
• Sa kasingkasing rate kinahanglan nga sulod sa laing mga 60 ngadto sa 85 pagpitik matag minuto.
• Kinahanglan gayud nga adunay usa ka sinus ritmo sa usa ka ECG.
• R kinahanglan nga labaw pa kay sa ngipon S.

ECG Patolohiya: sinus arrhythmia

Kon sa unsang paagi sa pagbasa sa usa ka ECG sa nagkalain-laing mga pathologies? Usa sa labing komon nga sakit sa kasingkasing - sa usa ka paglapas sa sinus ritmo. Kini mahimo nga pathological ug physiological. Ang ulahing matang kasagaran nadayagnos sa mga tawo nga nalambigit sa sports, uban sa kakulba.

Sa diha nga sinus arrhythmia cardiogram mao ang sama sa mosunod: sinus ritmo maluwas, adunay mga pagsaka-kanaog sa RR lat-ang, apan sa panahon sa gininhawa-naghupot bisan eskedyul.

Sa pathological sinus arrhythmia conservation sa momentum kini mahitabo padayon, sa walay pagtagad sa gininhawa, uban sa tanan nga RR lat naobserbahan undulating mga kausaban.

Ang pagpadayag sa usa ka pag-atake sa kasingkasing sa usa ka electrocardiogram

Sa panghitabo sa mga kausaban myocardial infarction ECG gipahayag. Mga timailhan sa sakit mao ang:

• sa pagdugang sa kasingkasing rate;
• taas ST bahin;
• ST sa nangulo adunay na resistant depresyon;
• QRS complex pagtaas.

Sa diha nga sa pag-atake sa usa ka kasingkasing nga ang nag-unang paagi sa detection zones sa necrosis sa kasingkasing kaunoran mao ang usa ka cardiogram. kamo makahimo sa paggamit niini aron sa pagtino sa organ samad giladmon.

Sa diha nga ang usa ka pag-atake sa kasingkasing mahitabo sa graph ST bahin gitas-on, ug ang R sa ngipon ang giduso sa, sa paghatag ST porma sama sa usa ka iring ni. Usahay kini nga obserbahan sa Patolohiya sa mga kausaban ngipon P.

ischemia

nga imong mahimo tan-awa ang sa nga bahin sa niini konektado sa mga panghitabo sa ischemia sa ECG.

• Nahimutangan ischemia sa pangunahan nga kuta sa wala nga bentrikulo. Nadayagnos nga may symmetrical peaked T-tinabyog.
• Nahimutangan sa epicardium sa wala nga bentrikulo. T-gipunting ngipon, symmetrical paidalom.
• Transmural matang sa wala nga ventricular ischemia. T ang gitudlo, kini mao ang negatibo nga magkaangay.
• Ischemia sa wala nga bentrikulo. T ang flattened, gamay gibanhaw ngadto sa itaas.
• Ang kapildihan sa coronary kasingkasing sakit nagpakita sa kahimtang sa mga ngipon T.

Mga kausaban diha sa mga bentrikulo

ECG nagpakita sa mga kausaban sa mga bentrikulo. Kasagaran sila mahitabo sa wala nga bentrikulo. Kini nga matang sa ECG mao ang komon sa mga tawo uban sa hataas-nga-termino dugang nga load, sama sa hilabihang katambok. Sa Patolohiya kini mahitabo lightin wala pagtipas, nga ang ngipon mahimong mas taas S R.

Holter pamaagi

Sa unsa nga paagi sa pagkat-on sa pagbasa sa ECG, kon dili kanunay paghawan unsa ang ngipon nahimutang ug sa unsang paagi? Sa maong mga kaso, prescribe sa usa ka padayon nga recording sa ECG sa paggamit sa usa ka mobile device. . Kini kanunay nagtala sa data ECG sa usa ka espesyal nga tape.

Kini nga pamaagi sa pagsusi gikinahanglan sa mga kaso diin ang klasikal nga ECG dili makamatikod abnormalidad. Atol sa Holter panghiling kinahanglan nga gidala sa gawas sa usa ka detalyado nga diary sa diin ang mga rekord sa pasyente sa tanan sa ilang mga buhat: natulog, paglakaw, mibati nga sa panahon sa operasyon, ang tanan nga mga kalihokan, uban, sintomas sa sakit.

Kasagaran, data logging mahitabo sa sulod sa mga adlaw. Apan, adunay mga higayon sa diha nga kini mao ang gikinahanglan sa pagkuha sa pagbasa sa sa tulo ka adlaw.

ECG kahulogan laraw

Sa diha nga ang pagsusi sa kahulogan sa cardiogram kini girekomendar sa pagsunod sa usa ka piho nga han-ay.

1. Analisar sa kasingkasing ritmo ug conduction. Kay kini nga regular nga gitasal sa kasingkasing rate, ang kasingkasing rate kalkulado kantidad determinado conduction sistema.
2. Giila axial rotations: lightin sa pagtino sa posisyon sa frontal eroplano; mahitungod sa usa ka transverse, longhitudinal axis.
3. Analisar ngipon R.
4. Analisar QRS-T. Sa maong panahon gibanabana nga kahimtang sa mga komplikado nga QRS, RS-T, ang ngipon T, ingon man ang mga QT sal.
5. Kini nagtapos sa.

Kay ang gidugayon sa RR-cycle paghisgot mahitungod sa kasubsob ug normal nga kasingkasing rhythm. Sa pagtasal sa buhat sa kasingkasing gisukod dili usa ka sal-RR, ug ang tanan. Kasagaran, pagtipas sa sulod sa 10% sa normal. Sa ubang mga kaso determinado imbalido (abnormal) ritmo.

Sa pagtukod sa Patolohiya gikuha QRS complex ug usa ka bahin sa panahon. Kini ginaisip ang gidaghanon sa mga panahon sa bahin gisubli. Unya kini nagkinahanglan sa mao usab nga kantidad sa panahon, apan sa cardiogram, gituyo pag-usab. Kon ang usa ka managsama nga gidaghanon sa QRS lat sa panahon sa mao gihapon nga, nan kini mao ang lagda. Sa diha nga lain-laing mga kantidad - unta Patolohiya, samtang gigiyahan sa mga ngipon sa P. Sila kinahanglan nga positibo ug sa pagbarug sa atubangan sa mga QRS complex. Sa tibuok graph nga porma P kinahanglan nga sa mao usab nga. Kini nga kapilian nagpakita sinus ritmo sa kasingkasing.

Sa diha nga P tinabyog atrial nga ritmo negatibo. Sa likod niya mao ang QRS bahin. Sa pipila ka mga tawo, ang P tinabyog sa ECG mahimong ilakip sa hingpit paghiusa sa QRS, nga nagpakita Patolohiya sawang ug bentrikulo, nga pulso ot dungan.

Ventricular rate gipakita sa electrocardiogram deformed ug mitunol sa QRS. Ang koneksyon tali sa P ug QRS dili makita. Sa tunga-tunga sa mga ngipon R dakung distansiya.

cardiac conduction

ECG sa pagtino sa kasingkasing conduction. Pinaagi sa pagtino sa P tinabyog atrial pulso, kasagaran, kini nga numero kinahanglan nga 0.1 s. P-QRS sal nagrepresentar sa kinatibuk-ang conduction tulin, kabad sa sawang. Lagda niini nga index kinahanglan nga sa taliwala sa 0.12 ngadto sa 0.2 segundos.

QRS bahin nagpakita sa conductivity sa mga bentrikulo, nga ang lagda mao ang utlanan sa 0,08 ngadto sa 0,09. Sa diha nga ang mga lat sa pagdugang sa kasingkasing conduction slowing mahitabo.

Unsa ang ECG, ang mga pasyente nga dili kinahanglan nga masayud. Kini kinahanglan nga usa ka specialist sa pagsabut. Lamang sa usa ka doktor nga mahimo sa husto nga paagi paghubad sa cardiogram ug sa paghimo sa usa ka husto nga panghiling, nga nagakuha sa ngadto sa account sa matang sa distorsyon sa matag indibidwal nga ngipon bahin.

Kagawasan, gawas sa pagbasa sa mga resulta sa electrocardiogram dili kanunay nga posible tungod sa kakulang sa kasinatian ug lubog ngipon, bahin, lat-ang, ug ilabi na sa papel.