Keloids ug hypertrophic uwat: paghulagway, matang, hinungdan ug sa pagtambal

Human sa bisan unsa nga kadaot sa panit sa usa ka tawo mao ang usa ka handumanan ilhanan sa dagway sa scar, nga gihubad gikan sa German nga paagi "scar." Usahay kini nga mga marka dili hinungdan sa mga problema tungod kay sa bisan wala sa usa ka inila nga dapit, o sa halos dili na mailhan gikan sa tapad nga panit. Apan adunay mga sitwasyon nga sa diha nga ang mga ulat ra kaayo prominente, convex, mangitngit, usahay uban sa kaayo corrugated nawong. Kini mao hypertrophic ug keloid ulat. Siyempre, sila usa ka mahinungdanon nga kosmetik depekto, ilabi na kon nahimutang sa ibabaw sa nawong, liog, dughan. Isalikway niini mao ang dili kaayo sayon sa ibabaw nila, tungod kay kini nga matang sa ulat adunay usa ka espesyal nga gambalay sa mga lanot, kini mao ang lisud nga sa-id.

mga matang sa mga ulat

Ang ubang mga tawo nga samad tightened sa madali ug sa hapit nga walay sakit. Alang sa uban, kini nga proseso mihatag og sa ibabaw sa usa ka semana, ug sa diha nga, sa katapusan, pag-ayo sa mga samad, sa ilang mga dapit mao ang mga ngil-ad bagis apan mosangpot marka. Miscellaneous "kinaiya" sa tisyu-agad sa daghan nga mga butang, pananglitan, samad impeksyon, ang ilang nahimutangan (mobile station o dili), ang gidak-on ug giladmon sa kadaot sa katakos indibidwal nga lawas sa regenerate, ang matang sa panit ug sa ingon sa. Ang kabug-osan sa tanan niini nga mga butang nga modala ngadto sa sa kamatuoran nga diha sa pipila ka mga kaso sa mga ulat nga nakuha ingon nga kon sunken (gitawag atrophic), ug uban pa - anaa sa sama nga ang-ang sa mga panit (normotroficheskie).

Ang labing problema gikan sa panglantaw sa cosmetology mga hypertrophic ulat. mahitabo sila sa diha nga mga tisyu sa pag-ayo sa mga samad usab fibroblasts mga activate ug magsugod sa mas kalangkuban sa collagen. Sa diha nga kini enzyme mao ang collagenase, sa paglaglag sa mga sobra nga collagen, nga gihimo sa insufficient natapok. Ingon sa usa ka resulta, ang mga bag-o nga tisyu nga nag-umol kaayo. Kumalagiw pagpatuyang wala, ug sila protrude sa ibabaw zazhivshim kadaot. Ang gitas-on sa maong ulat pagkab-ot sa 10 mm. Ang ilang kolor mao ang kasagaran darker kay sa panit sa kasikbit nga mga dapit, ug ang nawong mao ang kanunay nga lisod nga tereyn.

keloids

Kini nga mga pormasyon-aw kaayo nga susama sa hypertrophic uwat, apan adunay usa ka gidaghanon sa mga dili maayong mga kalainan. Ang nag-unang butang mao nga keloid uwat, nga makita sa samad site, pagpalapad sa tibuok panit. Usa ka hinungdan alang kanila mahimong ingon sa usa ka dako nga cut o pagsunog, ug ang usa ka gamay nga prick, bisan sa usa ka insekto nga mopaak, nga daghan ang wala pagtagad. Keloid scar nagsugod sa pagtubo sa usa ka bulan o labaw pa human sa samad nga naayo. Pagtubo aron sa pagkuha sa duha ka tuig, nga gisundan sa usa ka stabilization nga lakang. Histological mga pagtuon pagpadayag kaayo aktibo nga keloids fibroblasts higante, sa kanunay og collagen. Ug kon hypertrophic uwat, bisan mangil-ad apan walay sakit, ang keloid hinungdan sa itching, kasakit, dugang nga panit sensitivity. Ila sa bakak nga mga keloids, nga makita sa dapit sa kadaot, ug ang kamatuoran nga mahitabo diin ang mga panit dili naguba externally.

Pagtambal sa keloids ug hypertrophic ulat

Ang mosunod nga mga pamaagi sa pagtul-id sa mga bagis apan mosangpot ulat gigamit karon:

• kompresiyon;
• mga produkto silicone (mga palid, gel);
• Laser therapy;
• operasyon;
• radiation therapy;
• bugnaw nga pagtambal;
• drug therapy;
• corticosteroids.

Sa bisan unsa nga usa kanila adunay iyang bentaha ug disbentaha. Nga pamaagi sa paggamit, sa matag kaso kinahanglan nga nakahukom sa doktor. Limpyo nga hypertrophic ug keloid uwat bisan pa, nga sa kanunay nadayagnos nga ingon sa dermatofibroma ug bisan infiltrating kanser, lamang nga gikinahanglan diha sa espesyalista klinika.

surgical interbensyon

Hypertrophic ug keloid scars nga panagsa ra gikuha opera, tungod kay human sa maong pagtul-id mao ang hapit sa kanunay nga usa ka pagbalik sa sakit kausa. Pananglitan, kon kita sa paghisgot mahitungod keloids, depekto pagbalik mahitabo sa 80-90% sa tanan nga kaso ug gipadayag sa pagporma sa ulat mao ang mas dako pa kay sa kini sa atubangan pagtangtang pa. Sa kaso sa hypertrophic ulat komplikasyon rate mao ang gamay sa ubos nga. Surgical pagtul-id mao ang labing maayo aron sa pagdala sa mga uwat dili halapad nga uban sa hait nga mga kilid. Atol sa ilang operasyon, ang siruhano ipakuha, giputol sulab nagtandi nagabuhat inseam nga gamay nga mamatikdan. Kini nga operasyon nga gihimo ubos sa lokal nga anesthesia. Ospital dili gikinahanglan.

Kon ang pamaagi sa operasyon gikuha halapad nga ulat, sama sa keloids, sa pagbuhat sa patchwork panit plastik nga (transplant).

kompresiyon

Hypertrophic uwat sa niini nga paagi mao ang halos husto, apan sa kaso sa keloid kini naghatag makatagbaw nga mga resulta. nga pamaagi sa gigamit sa pagbutang sa scar hugot nga bandage, nga ang pasyente nagsul-ob, dili sa pagbalhin, gikan sa 3 ka bulan ngadto sa usa ka tuig. Usahay kini magpahamtang og usa ka bandage sa matag 12 ka oras. Tungod sa pagpit-os sa mga sudlanan sa scar nagasongsong sa iyang gahum. Sa maong panahon compressed ug sulab sa ulat, nga magpugong sa iyang dugang nga pagkusog.

radiation therapy

Kini nga pamaagi mao ang labing epektibo ug gigamit sa tibuok kalibutan. Pagtangtang sa hypertrophic uwat, keloids, ug sa ubang mga pormasyon sa panit nga gihimo sa ingon-gitawag nga Bucky ray (X-ray paagi sa hatag-as nga-katukma beta applicators). Ingon sa usa ka resulta, sa paglapas sa o mohunong sa ilang fibroblasts pagtubo, collagen kalangkuban nga gi-undang. Mahimong gamiton kasilaw sa lain-laing mga intensities.

Sa bisan unsa nga kaso, 90% kanila sagukom sa ibabaw nga sapaw, mga haklap sa mga panit, ug ang usa ka 10% pagkapukan sa mga dermis. Kasagaran kini nga pamaagi gigamit inubanan sa surgical pagtangtang sa mga ulat. Gisubli human sa therapy sa maong narehistro sa 50% sa mga kaso. Sa panglantaw sa mga bahin sa pamaagi exposure X-ray gigamit sa pagtangtang uwat sa ibabaw sa ulo, liog ug dughan. contraindications:

• Oncology;
• diabetes;
• kasingkasing ug vascular mga sakit;
• exacerbation sa mga nagkalain-laing mga sakit.

cryotherapy

Kini mao ang usa sa mga labing luwas ug epektibo nga mga pamaagi. Keloids walay pagbalik sa sakit kausa pinaagi sa bugnaw sa bug-os mawala sa 51% sa mga kaso. Ug sa 76% sa mga kaso nga gikuha hypertrophic ulat. Treatment kinahanglan nga komplikado (cryotherapy ug uban pang mga mga teknik - sa paggamit sa mga pahumot, silicone), nan kini makahimo sa pagbati aron sa paglaum alang sa hapit bug-os nga (90%) sa pagkahanaw sa mga ulat, nga walay komplikasyon ug pagbalik sa bisyo. nga pamaagi naglangkob sa magpasakop sa ulat liquid nitrogen (temperatura sa bahin sa -196 ° C). Siya mi-apply sa usa ka espesyal nga applicator pad. Ingon sa usa ka resulta, mga selula nag-umol kristal nga yelo, cytoplasm ug organelles mamatay. Busa paglapas fibroblasts, collagen kalangkuban nga gi-undang. Exposure sa nitroheno molungtad sa usa ka maximum nga 30 segundos, apan sa kasagaran igo, ug 5 segundos. Sa bug-os nga makuha ang mga ulat, kini mao ang igo sa pipila nga mga pamaagi. disadvantages:

• pamaagi kasakit;
• sa posibilidad sa pagtukod sa usa ka lotu diha sa dapit sa ulat;
• hyperpigmentation human sa pagtambal.

silicone pagtambal

Karon mga kompaniya sa tambal nga og sa usa ka gel nga adunay sulod nga silicon, ug espesyal nga silicone plate. Baruganan sa operasyon sa gibana-bana nga sa mao usab nga mga drugas - alagad sila sa maximize pagkabasa ug paghumok sa mga ulat sa lawas, overlapping access sa oxygen sa pagpakunhod sa iyang mga lanot ug collagen kalangkuban.

Kini nga pamaagi removes atrophic ug hypertrophic ulat. kini mao ang dili angay alang sa pagtambal sa keloids. Sa mga palid og sa lain-laing mga porma ug gidak-on. Sa usa ka bahin sila sa usa ka sticky taklap, sapaw sa paghatag og maximum pagpilit sa baga nga scar. Ang ilang gambalay mao ang ingon nga nga ang hangin sa panit sila nangagi, nga sa ingon masuhopan ug tubig. Bentaha sa pamaagi naglangkob sa kasayon sa paggamit, medyo ubos nga gasto, walay sakit ug walay komplikasyon, alerdyi, kilid epekto. Disadvantages: ang pamaagi duration (sa usa ka pipila ka mga bulan) ug ubos nga epekto.

corticosteroids

Daghang mga tawo ang mangutana, sa unsa nga paagi sa pagtangtang sa hypertrophic scar sa madali ug uban sa usa ka mamatikdan nga epekto. Depot indeyksiyon (uban sa usa ka taas nga gidugayon sa aksyon) corticosteroids sa pagbuhat niini nga mga tinguha sa mga pasyente uban sa maayo nga mga resulta nga nakab-ot diha sa pagtambal sa mga keloids. Karon gigamit corticosteroids "Kenalog" ug "Diprosan". Ang ilang mekanismo sa lihok mao ang gibana-bana nga sa mao usab nga ug naglangkob sa pagkunhod sa gidaghanon sa mga puti nga mga selula sa dugo ug cytokine inhibiting sa pagtubo butang necrosis ug pagdaghan, fibroblast braking operasyon, pagtangtang sa alerdyik nga reaksiyon, usa ka pagkunhod sa lebel sa collagen. Ang pamaagi nga gihimo sa 1 panahon sa 10-14 ka adlaw. Side epekto:

• hypopigmentation;
• agas sa dugo-pinaagi sa mata sa baling sa mga capillaries sa panit;
• sa dagway sa mga steroid bugas-bugas;
• thinning sa panit;
• kinatibuk-ang negatibo nga epekto sa lawas.

Sa pagpakunhod kilid epekto sa corticosteroids prick uban sa lidocaine (1: 5), saline, pentoxifylline. Usa ka maayo kaayo nga resulta naghatag niini nga pamaagi sa inubanan sa cryotherapy.

laser therapy

Grinding hypertrophic ulat sa nawong o keloid laser naghatag og maximum nga epekto. Ang diwa sa pamaagi mao ang kaayo tukma ug tukma sa pagtangtang sa mga ibabaw nga layer sa panit ug ulat. panit ang updated, ang pagtagad rehiyon sa usa ka bag-o nga elastin ug collagen pagminus, mga pagmobu ulat convexity, kini mao ang hapit susama sa palibot nga naglangkob sa. Human sa pagpadapat niini nga pamaagi nga hypertrophic uwat sa bug-os mawala sa 80-95%, ug keloid - sa 60-70% sa mga kaso. Komplikasyon human sa pamaagi:

• nga nagapatong;
• flushing;
• dugang nga panit sa pagkasensitibo sa kahayag sa adlaw;
• erythema;
• Hyperpigmentation (midagan nga walay pagtambal);
• bugas-bugas;
• cyst formation.

Laser exposure mao ang amblyatsionnoe (mas lawom) ug neamblyatsionnoe (nga mas malumo). Sa ikaduha nga kaso sa mga komplikasyon, kasagaran kaayo, apan na gidugayon sa pagtambal.

drug therapy

Adunay gawas ug pagtambal pinaagi sa pagpangalagad drug diha sa lawas sa ulat. Alang sa indeyksiyon sa paggamit sa pormulasyon base sa hyaluronidase (usa ka enzyme diin hypertrophic ulat mahimong dili kaayo swollen, humok, flattened sa ilang kahupayan). Kini naglakip "Lidaza", "Alidaza", "Longidaza", "Vilidaza" ug sa uban. Injections angay nga buhaton sa matag adlaw o matag 2 ka adlaw alang sa 1-2 ka semana. disadvantages:

• pagsaka-kanaog sa enzyme nga;
• malain nga mga reaksiyon;
• allergenicity.

Kay topical pagtambal sa mga pahumot, lotions, sprays. Ang botika adunay usa ka halapad nga matang sa mga drugas, removes ulat. Ang labing popular nga "Kontraktubeks", "Dermatiks", "Kelo-Côte", "Kelobibraza". Bentaha sa pamaagi mao ang sa iyang pagkagaan, sa posibilidad sa pagtambal sa balay, ang pagkawala sa mga kiliran sa epekto. Disadvantages - sa ubos nga efficiency.

Batok sa keloids gamay nga tabang ug mga pahumot, ug mga injections, ug sa pagtambal mao ang komplikado lamang.

Unsa nga paagi sa paglikay sa dagway sa mga bagis apan mosangpot ulat

Kon ang samad mao ang kaayo dako, ang scar, usa ka paagi o sa lain, magpabilin. Apan sa pipila ka mga kaso nga kini mao ang posible nga aron sa pagsulay aron malikayan ang dagway niini. Busa, hypertrophic scar human sa chameleon pagtangtang ang hapit dili gayud nag-umol kon ang pamaagi sa pagpahigayon sa cryotherapy, electrocautery, laser-assisted. Mikaon sa chameleon gikuha pinaagi sa operasyon, ang scar sa kanunay nagpabilin. Ug sa diha nga ikaw kuhaa kini sa imong kaugalingon, sa balay, kini magsugod sa makapahubag proseso, nga dugang nga kalisod sa situwasyon.

Kay sa bisan unsa nga kadaot sa panit, ang samad naayo mas maayo ug mas paspas, kamo kinahanglan gayud nga mosunod sa pipila ka mga lagda:

• Ayaw itugot hugaw sa mga naangol panit kapalaran;
• paglikay sa panagbangi ug makahikap sa samad nga nawong (pananglitan, mga sinina);
• Sa walay kaso dili gision sa taklap giumol;
• sa pagtabon sa mga samad nga gikan sa direkta nga adlaw;
• paggamit sa usa ka espesyal nga cream sa pagtabang sa mas paspas nga pag-ayo ug pagkunhod sa risgo sa ulat (usa sa mga labing maayo sa taliwala sa maong mga drugas mao ang "Kontraktubeks").