Fractures sa bagolbagol: matang, mga simtoma, pagtambal ug mga sangputanan

Kalabera fractures anaa sa taliwala sa mga labing seryoso nga mga samad. Ang maong mga paglapas sa integridad sa cranial bukog mahitabo human sa grabeng pagbunal sa ulo ug sa kasagaran giubanan pinaagi sa kadaot sa sa utok. Kini nga mga samad mao ang sa kinabuhi-mahulgaon. Ug bisan pa uban sa usa ka paborable nga resulta, sila adunay seryoso nga mga sangputanan alang sa panglawas sa mga pasyente. Kini mao ang importante sa first aid alang sa traumatic utok kadaot gihatag sa panahon. Kini makatabang sa pagpugong sa makamatay. Apan sa bisan unsa nga kaso, ang pagtambal sa maong mga samad mao ang kaayo dugay ug nagkinahanglan sa usa ka komplikado nga rehabilitasyon.

Features bagolbagol fractures

Ulo mga kadaot mao ang kaayo komon, ilabi na sa mga batan-on ug sa tunga-tunga nga edad. Ug sila mahitungod sa katunga sa kamatayon sa taliwala sa tanan nga mga samad. Kini mao ang tungod sa kamatuoran nga ang paglapas sa integridad sa mga cranial bukog sa kasagaran mosangpot sa kompresiyon sa o kadaot sa utok ug sa dugo sa mga sudlanan. Dugang pa, ang bagolbagol adunay usa ka komplikado nga gambalay. Usa ka dinaghan nga mga bukog nanagtaput tinakdoan, adunay usa ka lain-laing mga gambalay ug sa gibag-on. Ang pipila sa mga bukog nakasulod pinaagi sa dugo sa mga sudlanan o mga pneumatic lungag. Ila sa atubangan sa bagolbagol ug sa utok. Kini mao ang sa sa utok mahitabo labing kanunay naangol.

Properties cranial bukog fractures nga dili mamatikdan sa diha nga sa gawas nga epekto kadaot. Human sa cranial vault naglangkob sa sulod ug sa gawas nga mga palid, sa taliwala sa diin ang cancellous bukog. Sulod nga plate kaayo huyang, mao nga kini mao ang naguba sa ibabaw sa epekto sa kasagaran bisan sa walay compromising sa integridad sa gawas nga plate.

Ang mga hinungdan niini nga mga samad

Kalabera fractures mahitabo nga ingon sa usa ka resulta sa sa paggamit sa daku nga kusog. Sila mao ang mga subject sa kadaghanan sa mga tawo batan-on ug sa tunga-tunga nga edad, nag-unang usa ka aktibo nga kinabuhi o sa sports. Usab, alkoholiko, mga drug addict ug sa mga sakop sa kriminal nga mga organisasyon. Mahimo nga giila sa maong mga rason nga adunay mga bagolbagol fractures:

• ulo Miuntol sa usa ka lig-on nga butang;
• sa pagkahulog gikan sa usa ka gitas-on;
• sakyanan crashes;
• pinusilan samad.

Adunay duha ka mga mekanismo sa pag-angkon sa maong mga samad: ang direkta ug dili-direkta. Kon ang usa ka bukog nabungkag sa punto sa paggamit sa puwersa sa - mao ang usa ka direkta nga bali. Busa kasagaran adunay mga samad sa cranial vault. Naguba bukog kini sa kasagaran napugos ngadto ug kadaut sa mga meninges. Sa baylo sa dili direkta nga epekto ang transmitted ngadto sa uban nga mga bukog. Pananglitan, sa dihang nahulog gikan sa usa ka gitas-on ngadto sa mga pelvis pinaagi sa dugokan o bitiis ang transmitted ngadto sa bounce sa bagolbagol base, nga sagad nag-unang sa iyang bali.

Sintomas sa bagolbagol bali

Sa unsa nga paagi sa una motabang alang sa ulo sa injury agad sa dugang nga kahimtang sa mga pasyente nga gihatag. Kay sa bisan unsa nga lig-on nga hampak sa ulo kinahanglan nga nagduda sa posibilidad sa usa ka bagolbagol bali. Sa pagkatinuod, usahay kini nga trauma nga dili inubanan sa tin-aw nga makita sa mga ilhanan. Apan adunay usab espesyal nga mga bahin, nga pagtino kon dili lamang sa atubangan sa usa ka bali, apan usahay ang usa ka dapit sa iyang localization ug kadaot sa mga meninges.

• Ang nag-unang sintuma sa usa ka bagolbagol bali ang impaired sa panimuot. Kini mahimong maluya o coma, pagkawala sa panumduman, kalibog, panghanduraw.
• Dugang pa, bagolbagol fractures kanunay giubanan sa grabe nga labad sa ulo, pagkalipong, kasukaon.
• Kon ang kadaot sa utok ug sa ugat lanot naobserbahan sensitivity disorder, paresis ug paralysis.
• Kon ingon sa usa ka resulta sa bali nga apektado sa utok tukog, kini mahimong lisud nga pagginhawa, ningdaot sirkulasyon sa dugo.
• Sa turno sa bagolbagol base mao ang sagad nga kinaiya simtoma hematoma sa mata o sa mastoid. Pagdugo mahimong sabog sa cerebrospinal fluid gikan sa ilong, mga dalunggan.
• Seryoso kaayo kadaot giisip nga usa ka bali sa temporal nga bukog. Kini maoy hinungdan sa grabe nga pagkalipong, ningdaot koordinasyon, kasukaon, pagkawala sa pandungog, nawong paralisis.

Klasipikasyon sa bagolbagol bali

Samad sa cranial bukog mahimong lain-laing mga. Sila giklasipikar sumala sa kinaiya sa mga bali, ang dapit sa localization, kagrabe sa kadaot. Sila mahimong apektado sa nagkalain-laing mga departamento sa bagolbagol. Pinaagi sa kinaiya sa mga kadaot, adunay tulo ka matang:

• Kini mao ang labing grabe nga comminuted sa bali, nga miresulta sa mga meninges ug mga sudlanan sa dugo mahimong naguba;
• depressed bali usab seryoso nga mga sangputanan, tungod kay uban kaniya ang mga bukog sa mga bagolbagol nga napugos sa sulod, nga maoy hinungdan sa utok pagdugmok;
• linear bali giisip non-delikado, sukad sa pagpalayas sa mga tipik bukog mahitabo, apan sila hinungdan sa vascular kadaot ug bruising;
• kaayo talagsaon ug mahitabo perforating bali nga miresulta gikan sa usa ka samad pinusilan, ingon sa usa ka pagmando sa, ingon nga usa ka kadaot mahiuyon sa kinabuhi.

Sumala sa dapit sa kadaot ila sa usa ka bali sa temporal nga bukog, sa occipital ug frontal. Sila iya sa kadaot sa cranial vault. Kon ang base sa bagolbagol nga naguba, kini hinungdan cracking sa nawong bukog, sila apod-apod sa orbit, ilong, ug bisan sa auditory meatus. Dugang pa, ang bagolbagol bali mahimong bukas o sirado, single o multiple. Kahimtang sa mga pasyente agad sa kagrabe sa kadaot, ang matang sa kadaot sa mga meninges ug dugo sa mga sudlanan, ingon man sa panahon sa medikal nga pag-atiman.

Bali sa cranial vault

Kini mitungha gikan sa usa ka mohuyop sa sa panit sa bagulbagol. Busa, ang mga nag-unang sintuma sa maong kadaot mao ang usa ka samad o magasamad niining dapita. Apan ang komplikado sa panghiling sa kadaot nga sagad naguba sa diha nga gi-igo sa sulod nga plato sa mga cranial bukog nga dayag hapit negligible. Ang pasyente mahimo pa gani moabut sa hunahuna, apan hinay-hinay ang mga sintomas sa kadaut sa utok molambo. Bali sa cranial vault mahimong mahitabo alang sa nagkalain-laing mga rason, labaw sa tanan - sa epekto. Ilabi delikado sa kadaot sa mga tawo sa alkohol ug drug intoxication. Ang dili direkta nga epekto, sama sa pagkahulog sa mga pelvis, mahimo nga nakig-uban sa usa ka fractured bagolbagol. Sa kini nga kaso, kahimtang sa pasyente mao ang labi grabe, ug ang kadaot mahimong makamatay.

Bali sa bagolbagol base

Ang survival rate alang sa maong samad agad sa timeliness sa pag-atiman. Ang kausaban sa niini nga dapit mahimong independente o nga inubanan sa kadaot sa cranial vault. Dugang pa, bali ila ang pangunahan, tunga-tunga ug lubot fossa. Ang maong mga samad depende sa nahimutangan ug ang pagkabangis inubanan sa nagdugo gikan sa ilong ug sa mga igdulungog, expiration ilimnon. Usa ka kinaiya sintomas sa pangunahan cranial fossa bali sa mga dinaugdaug mata. Sa diha nga ang maong mga samad nag-antos sa tanan nga mga organo sa mga pagbati sa pasyente: impaired panan-awon, sa pagkadungog, baho, kalihukan koordinasyon. Seryoso kaayo kadaot giisip nga usa ka bali sa bagolbagol base. Survival sa diha nga kini mao ang bahin sa 50%.

panghiling sa mga samad

Kon sa bisan unsa nga ulo kadaot survey ang gipahigayon sa pagmando sa usa ka bali. Dugang pa sa mga survey sa biktima o sa nag-uban nga mga kahimtang sa kadaot, sa doktor magausisa sa pasyente. Evaluate sa mga pagbati, sa atubangan sa lawas sa pagsanong, gitan-aw sa mga pulso, ug sa reaksiyon sa mga estudyante ngadto sa kahayag. Kini mao usab ang usa ka X-ray sa bagolbagol sa duha ka pagtuybo. ang mga resulta sa magnetic resonance ug computer tomography, utok ug tuslok echoencephalography gigamit aron sa pagmatuod sa mga panghiling. Ang maong pagtuon mao ang gikinahanglan sa pagtuman sa bisan sa wala sa makita nga mga epekto sa kadaot, ingon nga human sa epekto mahimong apektado lamang sa sulod nga plato sa mga bukog bagolbagol.

Features bagolbagol fractures sa mga anak

Bisan pa sa pagtuo sa daghan nga mga cranial bukog sa usa ka bata-on, ang maong mga samad mahitabo kanunay sa mga bata. Ug ang ilang diagnosis mao ang lisud nga, ug ang mga sangputanan sa kasagaran mas grabe. kalabera bali sa usa ka bata mao ang delikado tungod kay diha-diha dayon human sa trauma ang biktima aron mobati og maayo. Kini mao ang tungod sa kakulang sa kalamboan sa mga frontal lobes ug uban pang mga rehiyon sa utok. Sangputanan makita sa ulahi: ang usa ka lig-on nga pagsaka sa pressure, pagkawala sa panimuot, nagsuka-suka, kabalaka, tearfulness. Usa ka bahin sa bagolbagol mga kadaot sa mga bata mao ang daghang linear liki, dinugtongan ug mga bukog kalahian impresyon. Dili kaayo sa kasagaran kay sa mga hamtong, adunay puling fractures, hematomas ug mga pagdugo. Apan komplikasyon mahimong sama sa seryoso nga: sa kanunay sa pagpalambo og patol, hydrocephalus, developmental kalangan, visual ug sa pagkadungog danyos.

unang tabang

Sa resibo sa usa ka traumatic utok kadaot nga kini mao ang importante kaayo kon sa unsang paagi sa madali ang biktima medikal nga pagtambal nga gihatag. Kasagaran kini makaapekto sa ilang mga kinabuhi. Samtang ang biktima dili gidala ngadto sa ospital, kini kinahanglan nga ibutang sa usa ka lig-on nga nawong nga walay unlan, pagtala sa ulo humok nawong. Kon kini anaa sa hunahuna, kini mohigda sa imong likod. Sa diha nga gipanguyapan biktima aron sa pagpabalik sa usa ka kilid, ayo ang ulo unlan mao nga siya pagalumsan sa pagsuka. Kini mao ang advisable sa pagtangtang sa tanan nga alahas, baso, dentures, unbutton bisti. Ang biktima kinahanglan nga gihatag libre nga access sa hangin.

Kon ang kadaot sa iyang ulo Pagdugo, ang iyang sterile pagsinina ipadapat, nga kamo mahimo sa paggamit yelo, apan dili kamo makahimo sa paghikap o sa pressure sa kadaot. Kini dili girekomendar sa paghatag sa mga pasyente sa bisan unsa nga tambal sa atubangan sa pag-abot sa mga doktor, sama sa, alang sa panig-ingnan, opioids hinungdan respiratory kapakyasan. Unsa nga paagi nga ang biktima lagmit kinahanglan sa pagtan-aw sa usa ka doktor, bisan pa kon siya mao ang panimuot ug gibati lino nga fino nga. Sa pagkatinuod, ang bagolbagol trauma dili mamatikdan. Kon walay tukma sa panahon pagtambal mahimong hinungdan sa seryoso nga mga sangputanan.

Bahin sa pagtambal sa mga fractures sa bagolbagol

Ang biktima uban sa ulo kadaot kinahanglan nga sa usa ka ospital. Depende sa kagrabe ug nahimutangan sa mga kadaot kini nga assign konserbatibo o surgical nga pagtambal. Pagtagad sa higdaanan uban. Ang ulo kinahanglan nga gamay gibanhaw sa pagpakunhod sa leakage sa cerebrospinal fluid. Sa kaso sa mga samad sa bagolbagol base nagkinahanglan sa usa ka lumbar puncture o drainage. Kay fractures sa tunga-tunga ug malumo kagrabe gipahigayon nga medical therapy. Ang mga pasyente ang gigahin sa maong mga drugas:

• anestesya, non-steroidal anti-makapahubag;
• diuretics;
• antibiotics sa pagwagtang sa purulent impeksyon;
• ug nootropic ahente vasotropic;
• solusyon sa pagpalambo sa utok sirkulasyon.

Kon ang bali mao ang grabe nga, sama sa comminuted o nahuyang, uban sa daghang mga samad sa mga bukog, unya surgical nga pagtambal. Kini mao ang gikinahanglan nga sa pagtangtang sa tinumpag ug necrotic tisyu seksyon, ingon man ang natipon nga dugo. Atol sa operasyon usab mitangtang sa kadaot sa ugat ug sa dugo sa mga sudlanan. Surgical pagtambal gigamit sa dihang nagsugod purulent impeksyon, nga dili tul-iron sa tabang sa konserbatibo nga therapy.

Ang mga sangputanan sa maong mga samad

Kon ang linear bagolbagol sa bali, nga walay pagpalayas sa bukog ug dako nga hematomas, ug kon naglikay purulent impeksyon, sa pag-ayo pagtagna sa sakit mao ang kasagaran paborable. Apan dili sa kanunay nga walay komplikasyon midagan bagolbagol bali. Ang mga sangputanan sa maong mga kadaot mahimong seryoso kaayo:

• meningitis, encephalitis;
• intracerebral hematoma hinungdan encephalopathy;
• malimbongon pagdugo sa kasagaran moresulta sa kamatayon;
• human sa fragmentation bali bagolbagol base aron sa pagpalambo og paralysis sa tibuok nga lawas;
• mga pasyente sa kasagaran mag-antos gikan sa psychological ug emosyonal nga mga sakit, mental pagkunhod.

Rehabilitation human sa bagolbagol bali

Sa diha nga sa baga kadaot pasyente nga pagkaayo mao ang dali. Rehabilitation sagad gidala sa gawas sa balay, ug naglakip sa uban, lab-as nga hangin, nga neuroprotective ug kakalma, espesyal nga pagkaon. Mas grabeng samad talagsa nga walay mga sangputanan. Ang rehabilitasyon sa niini nga mga mga pasyente long-term, usahay nagkinahanglan ka tuig. Bisan pa niana, daghan ang baldado ug dili mobalik ngadto sa pamilyar nga kinabuhi.