Endovasal laser coagulation sa mga ugat

Matahum bitiis - mao ang damgo sa matag babaye. Ikasubo, daghan sa mga maanyag nga sekso ang pagpalambo sa varicose veins. Patolohiya Kini nga motungha dili lamang sa tigulang nga mga babaye, apan usab sa mga batan-ong mga babaye. Ingon sa usa ka sangputanan sa mga sakit varicose paa mawad-an sa ilang mga apelar. Sa pagkatinuod, sila makita bulging ug tinuis nga mga ugat. Kini modala ngadto sa mga dinugtongdugtong bahin sa ilang panagway, sa daghan nga mga babaye.

Dugang pa sa mga sikolohikal nga aspeto, varicose veins peligroso ug pisikal nga panglawas. Sa unang mga hugna sa mga sakit nahapatik kakapoy sa mga paa human sa usa ka taas nga paglakaw, anam-anam nga magsugod sa mitunga ug pagkadili komportable sa uban. Kon kamo dili pagtagad sa mga sakit, sa risgo sa thrombosis makita. komplikasyon Kini nga, sa baylo, modala ngadto sa pagkawala sa suplay sa dugo sa ubos-ubos nga bukton, ug bisan pa sa kamatayon tungod sa acute tuo ventricular kapakyasan.

Modernong medisina ang pag-asdang paspas. Kay sa miaging pipila ka tuig, laser teknik nga kaylap nga gigamit alang sa pagtambal sa mga varicose veins. Sila hapit bug-os nga gipulihan bukas operasyon. Usa sa mga paagi sa pagtambal mao ang endovasal endovenous laser pagtambal. Reviews niining maayong pamaagi. Ang mga pasyente gitambalan, nakamatikod sa daghan nga mga benepisyo nga pamaagi.

Ang kasaysayan sa paggamit sa laser photocoagulation

Sa unang aplikasyon sa mga lalang laser alang sa pagtambal sa mga vascular pathologies nga gihisgotan sa 1981. pamaagi nga base sa abilidad sa mga tisyu sa lawas sa sagukom sa kahayag. Ang wavelength sa unang laser mao 577 nm. Kini nga nakita nga exposure ngadto sa kahayag enerhiya modala ngadto sa pinili nga kalaglagan sa dugo sa mga sudlanan sa panit. Sa sunod nga dekada nga kini imbento sa dugang nga mga sistema sa compact laser.

Sa ulahing bahin sa 90s sa unang paghisgot sa paggamit sa intravascular lalang. Aron sa pagtratar sa pathologies sa ugat nga gigamit diode laser uban sa usa ka wavelength sa 810 nm. Sa 2001, ang mga resulta nga gipatik. Kay sa unang higayon sa usa ka laser gigamit alang sa pagtambal sa mga dako nga saphenous ugat. Sa panahon gikan sa 1996 ngadto sa tuig 2000 kini gidala gikan sa 252 endovascular operasyon. Sa dugang pa nga mga pamaagi sa pagtambal endovasal milambo. Kini nakaplagan nga ang pagsaka sa gahum sa kahayag enerhiya sa pagpakunhod sa risgo sa mga komplikasyon sa intravascular interbensyon.

Unsay magamit endovasal coagulation?

Endovasal laser photocoagulation - kini mao ang usa sa mga paagi sa pagtambal alang sa varicose veins. Kini gigamit ingon nga usa ka alternatibo sa operasyon ug sa sclerotherapy. Ingon sa nailhan, varicose veins mahitabo tungod sa malfunction sa mga balbula. Tungod sa sa kamatuoran nga sila sa kataposan makapahuyang, sa pag-usab sa mga normal nga dagan sa dugo. Uban sa mga varicose veins mahimong apektado sa bisan unsang mga sudlanan. Ingon sa usa ka sangputanan sa permanente nga pinuy-anan sa ibabaw sa mga tiil sa kasagaran adunay mga problema uban sa dako ug gamay nga saphenous kaugatan, nga nahimutang sa ubos-ubos extremities. Endovasal laser photocoagulation mao ang pagbugkos sa mga apektado nga sudlanan. Ingon sa usa ka resulta, ang dugo dili circulate pinaagi niini ug modagayday ngadto sa himsog nga kaugatan.

Ang mekanismo sa laser exposure sudlanan

Sa unsang paagi nga ang endovasal endovenous laser pagtambal? Kini nga pamaagi mao ang base sa kainit epekto sa kainit sa endothelium. Ang diwa sa pagtambal mao nga adunay thickening sa dugo ubos sa impluwensya sa laser sagbayan. Sihag nagapangagi masuhop sa mga espesyal nga mga selula - pula nga mga selula sa dugo. Tungod niini nga mga silaw ang nakabig ngadto sa kainit enerhiya. Ang laser exposure hinungdan sa kainit Burns endothelium, ug sa dugo alisngaw bubbles makita. Pinaagi niini nga mga mekanismo, kini nga mga porma sa usa ka clot - sa usa ka dugo clot. Siya obliterans usa ka ugat. Ingon sa usa ka resulta, ang mga sudlanan nga glued ug sunod sa bug-os-sealed. Human sa usa ka tuig sa ibabaw sa dapit sa mga paso ang nag-umol connective tissue.

Timailhan alang sa laser coagulation

Kini mao ang bili noting nga lamang sa pipila ka mga kaso nga gihimo endovasal laser coagulation sa mga ugat. Reviews sa mga pasyente nga nag-antos gikan sa mga varicose veins, ipakita nga kini nga pamaagi dili sa kanunay gitugotan. Adunay usa ka gidaghanon sa mga timailhan alang sa vascular laser pagtambal. Kini naglakip sa mosunod nga mga kaso:

1. Pagpalapad sa dakong saphenous ugat sa rehiyon sa baba sa 1 cm ug dili kaayo.
2. Usa ka gamay nga kantidad sa mga dugo sa mga sudlanan.
3. Patas nga kurso dako o gamay nga saphenous ugat.
4. Circulatory disorder sa ubos-ubos nga paa.

Endovasal endovenous laser pagtambal gigamit sa ubang mga kaso. Apan, sa wala pa kamo modesisyon sa pagtuman sa niini nga pagtambal, ang doktor kinahanglan timbangon ang "dapig" ug mga "supak." Kon wellhead extension ugat mao ang labaw pa kay sa 1 cm, coagulation dili mahimo nga sa gitinguha nga epekto. Kini nagkinahanglan og balik-balik nga surgical interbensyon. Ang presensiya sa pathological mituy sa daplin sa mga ugat, usab, dili giisip nga usa ka bug-os nga contraindication. Usahay sa niini nga kaso endovasal laser photocoagulation gihimo. Sa samang panahon, siruhano ang midangop sa sa paggamit sa duha ka optical lanot sa baylo nga sa usa ka.

Kon adunay usa ka dako nga gidaghanon sa mga varicose veins, kini nga pamaagi mahimong gamiton, Apan, diha sa buhat, kini dili dad-on ang gitinguha nga epekto. Sa kaso sa paglapas trophism shin endovasal laser photocoagulation mao ang labing tukma nga pamaagi sa pagtambal. Kon gikinahanglan, ang mga pamaagi mahimong gisubli.

Kaayohan endovasal coagulation

Sulod sa milabay nga 10 ka tuig sa laser coagulation sa mga sudlanan kini-on sa iyang kaugalingon ingon nga usa sa mga labing maayo nga mga paagi sa pagtambal. Kini mao ang aktibo nga gigamit sa mga langyaw nga mga nasud ug gipatuman sa domestic tambal. EVLT (endovasal laser coagulation) nga adunay usa ka gidaghanon sa mga bentaha sa tradisyonal nga pamaagi sa pagtambal sa mga varicose veins. Kini naglakip sa:

1. Ang pagkawala sa ulat human sa pamaagi. Dili sama sa bukas nga operasyon, laser photocoagulation mao ang usa ka minimally invasive manipulasyon. Busa, human sa EVLT dili obserbahan dako bun-og ug mga ulat.
2. Sa pagbuhat sa usa ka lokal nga anestisya. Open operasyon sa mga sudlanan mao ang usa ka timailhan alang sa kinatibuk-ang anesthesia. Ingon sa nailhan, kini nga matang sa anestisya nga dili mapahigayon kon ang pasyente adunay grabeng sa lawas nga mga sakit. Dugang pa, ang recovery sa mga lokal nga anesthesia mao ang mas paspas ug mas sayon.
3. Walay sakit. Kahasol mao ang bug-os nga wala sa panahon sa pamaagi o ubos. Ang mao usab nga magamit ngadto sa mga nagalihok nga panahon.
4. Pagluwas kakulangan. Endovasal laser coagulation sa varicose dugo sa mga sudlanan mahimong gihimo sa usa ka kahimtang sa outpatient. Ang pamaagi dili sa daghan nga panahon, ug ang mga pasyente sa madali mibalik sa pagtrabaho.
5. Posibilidad sa pag-coagulation sa mga ugat.
6. Ubos posibilidad sa mga komplikasyon.
7. Ang posibilidad sa laser coagulation sa atubangan sa ugat ulcers sa ubos-ubos extremities.

Ang bentaha niini nga terapyutik nga teknik mao ang mga klaro. Apan, kini mao ang bili sa paghinumdom nga adunay mga contraindications sa paghimo sa laser photocoagulation. Busa sa dili pa ka modesisyon sa pamaagi sa pagtambal kinahanglan nga moagi diagnostic nga mga pamaagi.

Contraindications sa pagpatuman sa mga pamaagi

Contraindications sa intravascular laser pagtambal dili panumbalinga. Bisan uban sa mga lig-on nga tinguha sa pasyente pagtambal dili mahimong gidala sa gawas sa mosunod nga mga kaso:

1. Mga sakit sa dugo sa nga adunay usa ka taas nga risgo sa dugo clots.
2. Panghubag sa mga apektadong lugar.
3. Patolohiya, tungod nga ang usa ka pasyente mawad-an sa abilidad sa aktibo nga kalihukan. Lakip kanila - sa usa ka sakit sa mga bukog ug mga lutahan, paralysis sa mga bukton ug mga tiil.
4. Ang presensiya sa mahait makapahubag mga proseso diha sa lawas.
5. Ischemic kadaot sa sa ubos-ubos extremities.
6. Grabe katambok.

Ang presensiya sa makapahubag foci ug makatakod nga mga sakit giisip paryente contraindications sa paghimo sa laser coagulation. Sa maong mga kaso, ang mga manipulasyon nga gidala sa gawas human sa pagtambal sa mga mahait nga sakit. Adunay usab usa ka paryente contraindications naglakip sa: nagtimaan pagpadako ug tortuosity sa saphenous veins. Ang desisyon sa pagtuman sa laser coagulation surgeon sa human sa dugang pa nga imbestigasyon.

Pagpangandam alang sa pamaagi

Sa wala pa laser coagulation kinahanglan nga moagi diagnostic pamaagi sama sa bug-os nga ihap sa dugo ug sa urinalysis, coagulation, ECG, research sa HIV infection ug hepatitis. Ang espesyal nga mga pamaagi naglakip sa ultrasound sa ubos nga bahin sa lawas nga veins sa Doppler. Kini nga pagtuon ang pagtimbang-timbang sa kahimtang sa mga balbula, ug sa pag-ila disorder sa sirkulasyon sa dugo.

Sa wala pa laser coagulation kinahanglan sa pagkuha Isalikway sa buhok sa paa. Sa wala pa sugod sa pamaagi, usa ka doktor naghimo sa usa ka nga nagtimaan sa panit. Kini mao ang gihimo sa ilalum sa kontrol sa ultrasound. Panguna sa doktor nagtimaan sa spot pagkutat (balihon kasamtangan) sa dugo sa ibabaw sa mga dako nga o sa gamay nga saphenous ugat. Unya nagtimaan sa dapit diin ang sudlanan puncture gipahigayon. Kini nahimutang sa 3-4 cm sa ubos sa unang marka. Human niana, ang siruhano nagtimaan sa baba sa tanang dagan sa dugo ug varicose.

sa pagbuhat sa coagulation ekipo

Endovasal laser coagulation sa ubos-ubos extremities gipahigayon ubos sa lokal nga anesthesia. Human sa naghupot anesthesia ugat puncture ang gihimo sa usa ka catheter. sudlanan sa misulod ang kahayag giya. laser Ang gitumong ngadto sa ugat anastomosis. Human niana, ang mga tumescent anesthesia - anesthesia sa palibot sa pathological focus. Tungod niini nga katuyoan, sa paggamit sa saline suplemento uban lidocaine ug epinephrine. Sa niini nga paagi nga kini mao ang posible nga sa pagkab-ot dili lamang sa kasakit kahupayan, apan usab sa pagpugong sa paso sa himsog nga tissue.

Human sa tumescent anesthesia gipahigayon endovasal laser coagulation sa mga ugat. Ubos sa impluwensya sa kahayag pinutol nga kahoy naguba nga mga bahin sa mga sudlanan obliterans. Unya, diha sa ugat magpahamtang og usa ka espesyal nga bendahe. Usab, kamo kinahanglan gayud nga diha-diha dayon-ob sa medyas kompresiyon.

Nagpaayo gikan sa laser coagulation

Duration sa endovasal coagulation mao ang mahitungod sa 40 minutos. Human sa pamaagi laser, kamo kinahanglan gayud nga maglakaw libut sa ward alang sa 1 ka oras. Unya ang pasyente makabiya sa ospital. Control ultrasonography sa ubos-ubos extremities nga gidala sa gawas sa 2-3 ka adlaw. Kompresiyon medyas dili gikuha sa sulod sa 5 ka adlaw. Atol sa adlaw, magsul-ob sila kinahanglan nga dili moubos sa 2 ka bulan. Ang mga pasyente kinahanglan naglakat sa tiil ug sa paglikay sa hago nga ehersisyo. Dili girekomendar alang sa usa ka taas nga panahon sa paglingkod ug sa pagbisita sa mga bato, ingon man usab sa pagkuha sa usa ka mainit nga si Bath sa unang mga bulan human sa operasyon.

Unsa nga mga komplikasyon mahimo sa pagpalambo?

Ang makuyaw nga EVLT (endovasal laser coagulation)? Testimonials nagpakita nga komplikasyon sa niini nga paagi sa pagtambal mao ang hilabihan talagsaon. Kini naglakip sa:

1. Thrombophlebitis.
2. Paresthesia - sa usa ka tingling sensation sa daplin sa ugat.
3. Panghubag ug necrosis sa sudlanan.

Gamay nga kahasol sa dihang pagbalhin ug pagbati sa tensyon mao ang normal ug mawala sa sulod sa 2-3 ka adlaw. Maingon man usab sa unang adlaw sa pagguba sa subfebrile temperatura sa lawas.

Endovasal endovenous laser pagtambal: pasyente reviews

Pagtuon sa daghang mga reviews sa mga tawo nga miagi sa intervention, kini mao ang bili noting sa mga hatag-as nga efficiency ug sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga bentaha sa pamaagi sa uban nga mga pamaagi sa pagtambal. Lakip sa mga disadvantages sa laser coagulation sa mga pasyente nagpakita sa usa ka taas nga gasto sa mga pamaagi ug ang posibilidad sa pagbalik. Ang tanan nga mga babaye nga aduna niini nga operasyon, timan-i sa wala sa cosmetic depekto sa panit sa mga tiil.

Endovasal laser coagulation: reviews sa mga doktor

Sumala sa mga doktor, endovasal vascular coagulation sa usa ka laser - kini mao ang usa sa labing maayo nga mga paagi sa pagtambal alang sa mga varicose veins. Bisan pa sa hataas nga gasto, kini mao ang sa panginahanglan sa mga pasyente. Apan, ang mga doktor mosugyot nga sa advanced nga mga kaso sa pagpahigayon endovasal coagulation dili angay.