Creatinine clearance

Sa modernong medisina, ang termino nga "clearance", nga nagrepresentar sa usa ka quantitative timailhan speed paghinlo sa pipila ka biological nga pluwido. Pinaagi sa paggamit sa niini nga timailhan nga kamahinungdanon pagpalapad sa atong pagsabut sa mga pharmacokinetics ug pharmacodynamics sa niini ug sa uban pang mga butang.

Mao kini ang, alang sa panig-ingnan, creatinine clearance determinado sa paggamit sa diagnostic pagsulay Reberga-Toreeva. Kini mao ang bili sa noting nga sa niini nga kaso kini mao ang posible nga sa pagtino sa pilter rate ingon nga ang mga endogenously artipisyal nga bahandi ug supplied gikan sa gawas (alang sa mga medisina ug uban pang mga paagi). Pagbana-bana mao ang gihimo pinaagi sa pagkalkulo sa intensity pagsala (glomeruli) sa rate plasma release gikan sa usa ka partikular nga bahandi. Ang asoy nga gihimo sa usa ka fixed panahon (kasagaran - adlaw).

Namulong sa creatinine, kinahanglan nga mobayad sa pagtagad ngadto sa kamatuoran nga ang pagwagtang niini gikan sa lawas mao ang nag-una tungod sa pag-pilter kalihokan sa mga amimislon. Base sa niini nga, sama sa usa ka creatinine rate clearance nga mahinungdanon sa evaluation sa pantog glomerular pilter ninglihok. Kini kinahanglan nga nakita nga kini nga numero nga gihulagway dili lamang sa mga operatiba kapasidad sa sistema sa filter, apan usab sa pipila ka ubang mga pagbungkag sa tawhanong mga organo ug mga sistema. Modified paingon sa ubos, creatinine clearance ug mahimong nagpaila sa kakulang sa dagayday sa dugo ngadto sa mga amimislon (atherosclerosis, ug uban sa usa ka mahait nga mahait ug kalamboan - thromboembolism).

Ang rate nga pagkunhod sa pantog nga kalihokan mahitabo human sa kap-atan ka tuig. Pagpakunhod sa glomerular filtration rate sa 1% matag tuig. Human sa kan-uman ka tuig, ang-ang sa kalihokan mao ang pagkunhod gamay mas paspas (kini nga mga kausaban sa panguna konektado uban sa nag-edad sa mga organismo). Apan, kini kinahanglan nga nakita nga sa bisan unsa nga pagpakita sa maong usa ka kausaban dili obserbahan alang sa rason nga ang mga tigulang mao ang slowing sa tanang metaboliko mga proseso, lakip na ang kalangkuban sa endogenous creatinine.

Sa diha nga sa pag-andam alang sa sample Rehberg mao ang gikinahanglan aron sa iapil sa paggamit sa pipila ka droga nga makaapektar sa dagan sa pagtuon (nga mga drugas "cortisol" "Furosemide", "Corticotropin", "Methylprednisolone," "thyroxine" ug sa uban).

Sa pagbutang sa usa ka sample sa ihi sampling gihimo, ingon man ang dugo test sa average nga lebel sa plasma creatinine.

Lakip sa mga timailhan alang sa katuyoan sa pagtuon: endocrine Patolohiya, assessment sa sa pantog operatiba nga kalihokan, ingon man ang assessment sa mga epekto sa pisikal nga kalihokan.

Depende sa ang-ang sa pagkunhod sa clearance kahulugan niini o sa ubang mga paglapas.

• 30 ml / min / m2 ug ang usa ka 1.7 - pagkunhod sa pantog function sa kasarangan;
• 30-15 ml / min / m2 1.7 - atubangan sa pantog kapakyasan (o mabayran subcompensated degree);
• <15 ml / min / m2 1.7 - pantog kapakyasan decompensation hugna.

Kini mao ang importante nga makasabut nga ang mga operatiba kapasidad sa sistema sa pag-pilter motino pantog clearance sa creatinine, ang rate nga sa panahon sa sample Reberga nagpakita normal amimislon.

Apan, ang pipila ka mga sakit nga dili mosangpot sa mga kausaban sa timailhan (pananglitan, laygay nga pyelonephritis).

creatinine level sa dugo-agad sa kalihokan sa iyang endogenous pagtipo ug sa ibabaw sa iyang rate sa urinary eliminasyon. Kini mao ang importante nga makasabut nga kini nga numero nag-agad dili lang sa kalihokan sa pagsala nga sistema, apan usab sa gikusgon ug gidaghanon sa reabsorption sa mga butang diha sa pagtukod sa nag-unang ihi.

Busa, karon Reberga sample (pagtino sa creatinine clearance) igo sa pagpangita sa kaylap nga paggamit sa diagnostic tambal. Usa ka direkta nga relasyon tali sa clearance ug kidney function naghatag og taas nga diagnostic nga kahulogan pamaagi.