Cholestasis sa pagmabdos: sintomas, pagtambal, pagkaon

Kini nga walay tinago nga sa panahon sa pagmabdos sa lawas sa usa ka babaye makasinati sa usa ka dako kaayo nga load. Dugang pa, ang mga drama, sa dula kausaban sa hormone sagad mosangpot sa pipila komplikasyon. Sa modernong obstetric praktis usahay mahitabo disorder nga gitawag cholestasis sa pagmabdos. Sa pagkawala sa tukma sa panahon pagtambal sa maong usa ka kahimtang nga sila mahimong delikado nga alang sa usa ka nagtubo nga bata ug sa lawas sa inahan.

Nga mao ang hinungdan ngano nga sa daghan nga mga mabdos nga mga inahan interesado sa mga pangutana mahitungod sa kon unsa gayud ang sakit niini ug ngano nga kini mahitabo. Unsa ang mga nag-unang sintomas? Unsay pagtambal sa paghalad sa modernong medisina? Ba adunay epektibo nga mga paagi sa paglikay? Kini nga impormasyon mahimong sa interes sa daghang mga magbabasa.

Unsa ang cholestasis?

Cholestasis sa pagmabdos - sa usa ka sakit nga giubanan sa dystrophic samad sa atay tisyu. Ang maong usa ka guba mahitabo batok sa usa ka background sa pagdugang sa sensitibo sa mga hepatocytes sa hormone sekso, ang-ang sa nga magkalahi-ayo samtang nga nagdala sa usa ka bata. Ang resulta sa niini nga proseso mao ang pagkabalda sa normal nga proseso sa cholesterol metabolismo ug bile asido. Ingon sa usa ka pagmando sa, mga babaye uban sa ingon nga sa usa ka panghiling, usa ka kausaban sa bile, ingon man sa kasamok sa normal nga dagan sa bile, nga sa ingon makaapekto sa bug-os nga organismo.

Daghang mga mabdos nga mga inahan nag-atubang uban sa ingon nga sa usa ka dayagnosis. Apan ayaw dayon nahadlok, tungod kay sa kadaghanan sa mga kaso sa cholestatic hepatosis (nailhan usab ingon sa mga sakit) dili pagsagubang sa paagi sa konserbatibo nga tambal nga walay hinungdan sa bisan unsa nga kadaot sa lawas sa usa ka babaye o usa ka bata.

prevalence

Diha-diha dayon kini nga kantidad noting nga ang paglapas niini nga mao ang sa pagkatinuod kaayo komon sa pipila ka mga nasud. Pananglitan, sumala sa statistical nga mga pagtuon sa Scandinavia, China, Bolivia ug Chile gikan sa maong mga sakit nag-antus sa daghan nga mga mabdos nga mga inahan. Apan sa Sweden sa 10 000 mabdos nga mga babaye tungod sa dili labaw pa kay sa 40 ka mga kaso sa niini nga sakit.

Sa teritoryo sa Russia cholestasis panahon sa pagmabdos kini giisip usab nga usa ka medyo talagsaon complication - frequency sa iyang wala molabaw sa 2%. Ang bugtong eksepsiyon mao ang amihanang mga rehiyon sa nasud, diin ang mga sakit nga nadayagnos nga mas kanunay. Base sa niini nga mga data, ang mga tigdukiduki nga ang risgo sa mga grupo naglakip sa kaliwatanon nga babaye.

Ang nag-unang hinungdan sa sakit

Sa pagkatinuod, karon kini wala makaila hangtud sa katapusan, ngano nga kini og intrahepatic cholestasis sa pagmabdos. Adunay daghan nga mga teoriya ug research, nga pinaagi niini mahimo kita ila sa tulo ka nag-unang mga grupo sa mga hinungdan:

• dugang nga pagbati sa mga hepatocytes sa grupo sa mga sex hormone, nga mao ang tungod sa genetic nga mga kinaiya;
• dala sa pagkatawo nga mga sayop sa normal nga kalangkuban enzymes, nga sa paghatag og transportasyon sa mga sangkap bile gikan sa mga hepatocytes ngadto sa bile ducts;
• dala sa pagkatawo nga mga sayop sa normal nga bile acid kalangkuban nakig-uban sa kakulangan sa pipila ka mga enzymes. Sa baylo, ang maong usa ka sakit nga modala ngadto sa sa pagporma sa atypical bile asido.

Kini kinahanglan nga nakita nga ang mga pasyente sa usa ka genetic predisposition, o congenital disorder cholestasis ang obserbahan dili lamang sa panahon sa pagmabdos, apan usab sa bisan unsa nga kausaban sa ang-ang sa sex hormone (alang sa panig-ingnan, sa panahon sa pagregla, paggamit sa oral mga kontraseptibo).

Ang pathogenesis sa cholestasis. Unsay mahitabo sa panahon sa usa ka sakit?

Cholestasis sa pagmabdos mao ang giubanan sa tulo ka dagkong mga paglapas:

• isa sa mga ang-ang sa bile components sa dugo;
• pagkunhod sa inagos sa tinai;
• makahilo nga mga epekto sa bile diha sa mga selula sa atay ug sa biliary ducts.

Pagbungkag sa mga normal nga pagtipo ug paggawas sa fluid nga gipatungha sa atay, tungod sa usa ka mahait nga pagtaas sa ang-ang sa progesterone ug estrogen. Ang maong kausaban sa hormone mahinay sa natural nga kalihukan sa bile, bisan sa normal nga pagmabdos. Ug kon anaa ang risgo sa pagkatawo depekto, degenerative mga kausaban sa filter lawas kamahinungdanon nagdugang. Dugang pa, ang sobra nga mga hormone makaapekto sa pituitary gland, pagkunhod sa iyang kalihokan. Sa baylo, mga kausaban diha sa buhat sa glandula niini nga makaapekto sa proseso sa pagkuha sa sa atay sa bilirubin ug kolesterol. Kini modala ngadto sa pagbungkag sa mga mekanismo sa formation ug inagos sa bile.

klasipikasyon sa mga sakit

Sa petsa, adunay daghan nga mga sistema sa klasipikasyon sa disorder. Pananglitan, depende sa kagrabe sa mga simtoma, secrete malumo, kasarangan ug sa grabe nga matang sa mga sakit.

Pinaagi sa kinaiya sa agay cholestasis mahimo acute o laygay nga (pagpalambo sa exacerbation sa laygay nga sakit sa background sa pagmabdos). Depende sa etiology ila extrahepatic (naugmad sa sa porma sa obstruction sa bile ducts) ug intrahepatic cholestasis (kini nga mga porma makita diha sa mabdos nga mga babaye).

Cholestasis sa pagmabdos: mga ilhanan ug mga sintomas

Sa bisan unsa nga pagtipas gikan sa lagda sa niini nga panahon sa kinabuhi nagkinahanglan inspection ug tambag sa usa ka doktor. Busa kini motan-aw sama sa cholestasis sa pagmabdos?

Sintomas sa kasagaran magsugod sa kasamok sa ikatulong trimester (28-35 ka semana.). Ang nag-unang pagpadayag sa sakit mao ang dayon himoang tea, ug kini mahimo nga sa lainlaig degrees sa kagrabe. Ang ubang mga pasyente nga motugot paglapas niini nga sayon, samtang ang uban nag-antos gikan sa kanunay, masakit nga kahasol.

Itching mahimong mas paglitok sa gabii, nga miresulta sa makatulog ug, sa tinagsa, kanunay nga kakapoy, irritability, emosyonal nga mga sakit. Kasagaran niini nga pagbati mao ang lokal nga sa panit sa mga kamot, bukton, mga bitiis, ug ang pangunahan tiyan kuta. Cholestasis sa pagmabdos (mga litrato sa nga gipresentar sa mga medikal nga direktoryo) paingon sa excoriation sa panit, ingon sa usa ka babaye nga among-among kanila tungod sa kanunay nga scratching.

Alang sa ubang sintomas sa sakit naglakip sa jaundice. Sumala sa statistical nga mga pagtuon, ang maong disorder ang obserbahan sa 10-20% sa mga babaye. Ingon sa usa ka pagmando sa, sa tanan nga mga ilhanan sa mawala sa ilang kaugalingon sa sulod sa 1-2 ka semana human sa pagkatawo. Bisan pa niana, sila mahimong gipadayon sa background sa sunod-sunod nga hormone kapakyasan (alang sa panig-ingnan, sa panahon sa ikaduha nga pagmabdos).

Basic pamaagi sa panghiling

Sa atubangan sa bisan unsang mga abnormalidad kinahanglan diha-diha dayon mokonsulta sa usa ka doktor. Unang Specialist tigumon bug-os nga medikal nga kasaysayan ug sa usa ka pisikal nga exam. Alang sa pipila sa mga babaye, kini mahimo nga nakamatikod nga usa ka gamay nga jaundice ug kinaiya pagbuling, pagmantsa sa sclera mga mata. Sa diha nga gitan-aw gikan sa panit mahimong makamatikod man ang may kapula, abrasions tungod sa magkalot sa sa panit.

Ang tanan niini nga mga ilhanan nagpakita nga ang pasyente mahimong cholestasis sa pagmabdos. Analisar sa konsentrasyon sa serum bile asido mahimong sa pagmatuod sa katahap sa usa ka pagbungkag sa sa atay. Adunay nagkalain-laing mga pagtuon sa biokemikal sulod ug sa kalihokan sa atay enzymes usab. gipakita usab ultrasound sa panahon nga timan-i sa mga abut sa apdo sa pantog uban sa normal nga gidak-on sa atay ug sa uniporme echogenicity.

ang sakit modala ngadto sa pipila ka mga komplikasyon?

Sa modernong medikal nga praktis sagad nag-atubang sa problema nga gitawag cholestasis sa pagmabdos. Mao kini peligroso sa maong usa ka kahimtang? Siyempre, oo. Bisan tuod kini sa tanan nga nag-agad sa sa kagrabe sa mga pathological proseso, panghiling panahon pinili nga therapy ug t. D.

Bisan pa niana, ang risgo mao ang kanunay nga didto. Ang paglapas sa edukasyon ug pagwagtang sa bile makaapekto sa metaboliko proseso. Uban sa ingon nga sa usa ka taas nga kalagmitan sa sakit sa ahat nga pagkatawo. Dugang pa, ang porsiyento sa postpartum haemorrhage sa taliwala sa mga kababayen-an uban sa ingon nga sa usa ka pagdayagnos usab sa kamahinungdanon sa mas taas nga, tungod sa metabolismo sa bitamina K ug ang uban coagulation mga hinungdan.

Kon seryoso nga mga daot sa atay adunay usa ka risgo sa fetal kamatayon, sa pipila ka mga kaso, ang mga doktor sa rekomend sa diha-diha nga delivery.

Drug therapy sa panahon sa pagmabdos

Treatment agad sa kagrabe sa sakit ug tagsa-tagsa nga pasyente kinaiya. Kasagaran una pagreseta herbal gepatoprotektory nga pagpanalipod sa atay gikan sa kadaot ug dili hinungdan sa kadaot sa lawas. Pananglitan, "Hofitol" uban sa cholestasis sa pagmabdos naghatag sa maayo nga mga resulta. Dugang pa, drug "gepabene" gigamit sa therapy.

Dugang pa sa mga utanon nga druga ang gigamit ug usab artipisyal nga hepatoprotectors sa partikular nga "Ademethionine". Ingon sa antioxidants sa pagmabdos nga gimando tocopherol acetate (bitamina E) ug ascorbic acid (bitamina C). Dugang pa, ang mga gikinahanglan nga pagdawat ehnterosorbentov alang sa pagbugkos sobra bile asido sa tinai. Kaepektibo ug kaluwasan sa usa ka drug giisip "Polyphepan". therapy naglangkob sa mga droga nga mapadali ang dagan sa bile, ug pagpakunhod sa ang-ang sa bile asido sa dugo. Sa partikular, sa paggamit sa mga tambal nga adunay sulod ursodeoxycholic acid, pananglitan "Ursosan".

Cholestasis sa pagmabdos: sa pagtambal sa drug-free nga paagi

Dugang pa sa mga drugas, gigamit uban sa uban nga terapyutik mga paagi sa pagtambal. Sa partikular, mabdos nga mga babaye sagad gilatid sa usa ka dalan sa plasmapheresis ug hemosorption. Kini nga mga pamaagi gidisenyo sa pagtangtang bilirubin gikan sa dugo ug sobra nga pruritogenov nga hinungdan sa itching. Ang maong manipulasyon naghatag sa usa ka tinuod nga maayo nga resulta. Usa ka bug-os nga dalan sa pagtambal sa kasagaran naglangkob sa upat ka mga pamaagi plasmapheresis ug usa ka hemosorption.

Husto nga pagkaon - sa usa ka importante nga bahin sa therapy

Siyempre, human sa diagnosis, ang doktor nga sa pagpili sa labing epektibo ug dili makadaot sa pagtambal. Apan walay dili kaayo importante nga bahin sa pagtambal mao ang pagkaon. Kon cholestasis sa pagmabdos kinahanglan una nga pag-atiman sa pagkaon, nga pagpakunhod sa palas-anon sa atay.

Ang mga pasyente nga girekomendar sa pagpakunhod sa kantidad sa tambok sa mananap. Sa partikular, ang panginahanglan sa limitahan konsumo sa tambok sa kan-on, mantequilla, dairy nga produkto. Ikaw kinahanglan usab nga magdumili sa mayonnaise, sauces ug fried pagkaon. Sanglit ang tambok gihapon nga gikinahanglan alang sa normal nga kalamboan sa fetus, ang ilang kakulangan mahimong malikayan pinaagi sa pagkaon sa utanon nga butang (sa lana sa olibo, ug sa ingon sa. D.).

Kini usab ang contraindicated sa green nga tsa, kape ug mga ilimnon cholagogue. Ang mga eksperto sa rekomend sa pagkuha sa panahon gikan sa mga itlog, olibo, beans, avocado, pickled mga produkto, radish, melon, kolor ug Brussels sprouts.

Ang pagkaon kinahanglan nga bisan pa niana nga puno sa mga bitamina ug minerales, nga mahimo nga nakuha gikan sa lab-as nga mga prutas ug mga utanon - sila mahimong basehan pagkaon. Gitugotan sa pag-inom porridge, isda, maniwang nga kalan-on. Mapuslanon ang mga produkto nga adunay taas nga dosis sa bitamina C, sa partikular oranges, spinach, parsley, sabaw gikan sa mga bat-ang ug t. D. Pagkaon kinahanglan sa kanunay apan gagmay nga mga bahin. Kini usab nga importante sa pagpadayon sa fluid balanse.

Aduna bay mga epektibo nga preventive nga mga lakang?

Daghang mga babaye ang mga interesado sa mga pangutana mahitungod sa kon kita daw sa pagpugong cholestasis sa pagmabdos. Ikasubo, walay mga himan nga mahimo sa pagpanalipod batok sa maong mga paglapas sa. Busa, ang mga pasyente nga anaa sa risgo, kini girekomendar amping pag-monitor sa tibuok pagmabdos.

Bisan sa wala pa ang dagway sa unang sintomas sa mga babaye nga gitudlo aron sa pagdawat sa humok hepatic tigpanalipod, antioxidants ug choleretic. Kini usab hilabihan ka importante sa pagsunod sa matarung nga pagkaon. Ug, siyempre, ang mabdos nga inahan kinahanglan moagi sa regular nga eksaminasyon ug mga pagsulay nga nahitabo, sa ingon nga kini sa paghatag sa mga oportunidad sa pag-ila abnormalidad sa usa ka sayo nga yugto.

Sa unsa nga paagi sa pagsagubang sa mga simtoma? rekomendasyon sa mga pasyente

Daghang mga babaye nga nag-atubang sa usa ka panghiling sa "cholestasis sa pagmabdos." Reviews sa mga pasyente nagsugyot nga pagtambal ang makatabang sa pagwagtang sa mga kalapasan ug sa pagpadayon sa usa ka himsog nga fetus. Bisan pa niana, kanunay nga itching kamahinungdanon makadaot sa kalidad sa kinabuhi.

Sa pagpakig-away niini nga pagbati sa paggamit sa espesyal nga compresses. Pananglitan, lotion ug maskara gikan sa sabaw chamomile o oatmeal tabang sa pagwagtang sa kahasol, ingon man sa usa ka positibo nga epekto sa sa dagway sa mga panit, pagpakunhod panghubag. Usab makatabang sa lotions sa sayon bugnaw nga tubig, tungod kay ang ubos nga temperatura sa slows dagan sa dugo, pagkunhod itching. Ang mga pasyente usab sa rekomend sa natulog sa usa ka ventilated, bugnaw nga dapit ug, siyempre, pag-ayo sa pagsunod sa pagkaon.