Beta-blockers: mga droga listahan, timailhan alang sa paggamit

Drugs uban sa mahinungdanon nga terapyutik epekto nga kaylap nga gigamit sa mga espesyalista. Sila gigamit alang sa pagtambal sa mga kasingkasing nga mga sakit, nga mao ang mga labing kanunay sa taliwala sa ubang mga pathologies. Kini nga mga mga sakit mao ang mas lagmit nga mosangpot sa kamatayon sa mga pasyente. Tambal nga gikinahanglan sa pagtratar sa niini nga mga sakit, mga beta-blockers. Listahan nga klase sa droga, nga naglangkob sa 4 mga seksyon, ug ang ilang mga klasipikasyon gipresentar sa ubos.

Klasipikasyon sa beta-blockers

Ang kemikal nga gambalay sa drug klase non-uniform ug gikan sa clinical epekto independente. Mas importante nga mogahin piho nga sa usa ka partikular nga receptor ug inigsoonay alang kaniya. Ang mas taas nga ang kapihoan alang sa beta-1 receptor, sa may diriyut kilid epekto sa drugas. Bahin niini, sa listahan sa mga beta-Blocker nga druga gipresentar nga ingon sa makatarunganon.

Ang una nga kaliwatan sa mga produkto:

• non-selective beta-receptor 1 ug type 2, "Propranolol" ug "Sotalol", "timolol" ug "oxprenolol", "nadolol," "Penbutamol".

Ang ikaduha nga kaliwatan:

• selective beta receptor type 1, "bisoprolol" ug "Metoprolol", "acebutolol" ug "Atenolol", "Esmolol."

Ikatulo nga kaliwatan:

• Selective beta 1 blockers uban sa dugang nga medisina kabtangan: "Nebivolol" ug "Betaksalol", "talinolol" ug "celiprolol".
• Nelektivnye beta-1 ug beta-2 blockers uban sa dugang nga medisina kabtangan: "Carvedilol" ug "carteolol," "Labetalol" ug "bucindolol".

Kini nga mga beta-blockers (tan-awa sa listahan sa mga droga. Labaw sa) sa lain-laing mga panahon sa mga nag-unang grupo sa mga mga drugas nga gigamit ug karon gigamit alang sa mga sakit sa mga sudlanan sa dugo ug kasingkasing. Daghan kanila, kasagaran mga representante sa ikaduha ug ikatulo nga mga kaliwatan, gigamit karon. Tungod sa ilang medisina epekto sa pagdumala sa pagkontrolar sa kasingkasing rate ug naghupot ectopic ritmo sa mga bentrikulo, sa pagpakunhod sa frequency sa mga angina pag-atake sa angina.

Yawi sa klasipikasyon

Ang unang mga drugas mao ang mga sakop sa unang kaliwatan, nga mao, ang mga dili-pinili nga beta-blockers. Usa ka listahan sa mga droga ug pagpangandam gihatag sa ibabaw. Kini nga mga drugas makahimo sa ali sa receptor sa 1st ug 2nd matang, sa paghatag sa duha terapyutik epekto ug kilid, nga gipahayag bronchospasm. Tungod kay sila contraindicated sa mga pasyente uban sa COPD, bronchial hika. Ang labing importante sa unang kaliwatan drugas mao "Propranolol", "Sotalol", "timolol".

Lakip sa mga representante sa mga ikaduha nga kaliwatan sa usa ka listahan sa mga drugas beta-blockers, ang mekanismo sa lihok sa nga nakig-uban sa usa ka nag-unang ali sa unang matang receptor. Sila gihulagway pinaagi sa usa ka huyang nga affinity alang sa receptor type 2, tungod kay panagsa ra hinungdan bronchospasm sa pasyente uban sa hubak ug COPD. Ang labing importante nga pagpangandam sa 2nd kaliwatan mao ang "bisoprolol" ug "Metoprolol", "Atenolol".

Ang ikatulo nga kaliwatan sa beta-blockers

Representatives sa ikatolo ka kaliwatan - mao ang pinakabag beta blockers. Ang listahan sa mga drugas naglakip sa "Nebivolol", "carvedilol", "Labetalol", "bucindolol", "celiprolol" ug ang uban (tan-awa sa. Labaw sa). Ang labing importante nga gikan sa usa ka clinical punto sa panglantaw mao ang mosunod: "Nebivolol" ug "Carvedilol". Sinugdanan sa mapuslanong paagi gibabagan sa beta-1 receptor ug stimulates sa pagpagawas sa DILI. Kini tungod sa pagpalapad sa dugo sa mga sudlanan, ug pagpakunhod sa risgo sa atherosclerotic plaques.

Kini gituohan nga beta-blockers - drugas alang sa hypertension ug sakit sa kasingkasing, samtang ang "Nebivolol" - sa usa ka generic drug nga maayo ang haum alang sa duha mga katuyoan. Apan, gasto mao ang gamay mas taas kay sa presyo sa uban. Susama sa mga kabtangan apan gamay mas mahal, kini mao ang "Carvedilol". kombinar Kini ang mga kabtangan sa mga beta-1 ug alpha-Blocker nga makatabang sa pagpakunhod sa frequency ug kusog sa kasingkasing contractions, ingon man sa pagpalapad sa periphery sa mga sudlanan.

Kini nga mga epekto motugot kaninyo sa pagpugong sa laygay nga kasingkasing kapakyasan ug hypertension. Ug sa kaso sa kasingkasing kapakyasan, "Carvedilol" - sa drug sa pagpili, tungod kay kini pa ang usa ka antioxidant. Tungod kay ang himan magpugong paglala sang atherosclerotic plaques.

Timailhan drug grupo

Ang tanan nga mga timailhan alang sa paggamit sa beta-blockers nagdepende sa piho nga mga kabtangan sa mga partikular nga grupo drug. Sa mga dili-pinili nga blockers timailhan mao ang hiktin, samtang pinili nga mas luwas ug mahimong mi-apply mas kaylap. Sa kinatibuk-an, ang mga timailhan mao ang mga komon, bisan sila limitado sa imposible sa paggamit sa mga drugas sa pipila ka mga pasyente. Kay dili-pinili nga mga drugas mosunod nga timailhan:

• myocardial infarction sa tanan nga mga panahon, angina, pahulay, mabalhinon angina ;
• Atrial fibrillation normoforma ug tahiforma;
• sinus tachyarrhythmia uban sa nga nagdala sa uban sa o sa walay kaniya bentrikulo;
• kasingkasing kapakyasan (chronic);
• hypertension ;
• hyperthyroidism, hyperthyroidism, uban sa o sa walay sa usa ka krisis sa niini;
• pheochromocytoma gikan sa usa ka krisis sa nag-unang mga therapy o sakit preoperatively;
• migraine;
• Analisar sa lawas sa aorta aneurysm;
• drug o alkohol withdrawal syndrome.

Tungod sa seguridad sa daghang mga grupo sa mga droga, ilabi na sa ikaduha ug ikatulo nga kaliwatan, sa listahan sa mga drugas beta-blockers, nga sagad makita diha sa mga rekord sa pagtambal sa kasingkasing ug vascular nga mga sakit. Sumala sa frequency sa aplikasyon, sila hapit susama sa ACE inhibitor, nga gigamit alang sa pagtambal sa kasingkasing kapakyasan ug hypertension uban sa metaboliko syndrome ug wala kini. Uban sa diuretics, kining duha ka grupo sa mga drugas makahimo sa pagdugang sa kinabuhi sa laygay nga kasingkasing kapakyasan.

contraindications

Beta-blockers, ingon man usab sa ubang mga droga, adunay pipila ka mga contraindications. Ug tungod kay ang mga drugas molihok sa receptor, sila mas luwas kay sa ACE inhibitor. Kinatibuk-ang contraindications:

• hubak, COPD;
• bradyarrhythmia, masakiton sinus syndrome;
• atrioventricular block II degree;
• symptomatic hypotension;
• pagmabdos, bata;
• decompensated kasingkasing kapakyasan - sa kasingkasing kapakyasan II B-III.

molihok usab ingon sa usa ka contra alerdyik reaksyon sa tubag sa pagdawat Blocker. Kon sa bisan unsa nga drug alerdyi og, ang puli drug ngadto sa lain mosulbad sa problema.

Epekto sa clinical paggamit sa mga drugas

Sa diha nga angina nga drugas kamahinungdanon pagpakunhod sa frequency sa mga pag-atake angina ug sa ilang kusog, pagpakunhod sa kalagmitan sa mahait coronary mga panghitabo. Sa CHF pagtambal uban sa beta-blockers sa ACE inhibitor ug diuretics duha ka pagtaas sa kinabuhi. Tambal nga mga epektibo sa pagkontrol sa tachyarrhythmias ug nanagdaugdaug kanunay ectopic beats sa bentrikulo. Sa kinatibuk-, mga pundo aron sa pagtabang sa pagpugong sa bisan unsa nga sintomas sa sakit sa kasingkasing.

Konklusyon bahin sa beta-blockers

"Carvedilol" ug "Nebivolol" - mao ang labing maayo nga beta-blockers. Ang listahan sa mga droga nga ipasundayag preferential kalihokan sa beta-receptor, nagdugang sa listahan sa mga nag-unang therapeutically importante nga mga drugas. Tungod kay sa clinical praktis kinahanglan nga gamiton pinaagi sa sa ikatulo nga kaliwatan, nga mao "Carvedilol" o "Nebivolol" o sa kasagaran pinili alang sa beta-1 receptor droga, "bisoprolol", "metoprolol". Bisan karon, ang ilang aplikasyon nagtugot kaninyo sa pagpugong sa hypertension ug sa pagtratar sa sakit sa kasingkasing.