Laygay nga osteomyelitis: hinungdan, mga simtoma, panghiling, pagtambal

Osteomyelitis mao ang usa ka makapahubag sakit sa bukog ug sa naglibot nga humok nga mga tisyu, nga mahitabo sama sa sa usa ka resulta sa ilang kapildihan pinaagi sa pyogenic bakterya. Tagda sa dugang nga impormasyon mahitungod sa sakit. Partikular nga pagtagad ang ihatag ngadto sa niini nga matang sa sakit, sama sa laygay nga osteomyelitis. Kita makakat-on mahitungod sa mga hinungdan niini, ang mga pamaagi sa pagdayagnos ug pagtambal.

Osteomyelitis: sakit nga klasipikasyon

Sa basehan sa mga nagkalain-laing mga hinungdan, adunay pipila ka mga klasipikasyon sa mga sakit. Depende sa kahimtang sa panghitabo sa sakit, kini mahimong:

• nag-unang (hematogenous);
• secondary (post-traumatic);
• odontogenic.

Hematogenous osteomyelitis mahitabo nga ingon sa usa ka resulta sa pasiuna sa mga kagaw pinaagi sa dugo ngadto sa bukog tissue sa mga purulent mga samad, abscesses, o makapahubag panit samad sa internal nga mga organo. Sa kadaghanan sa mga kaso, kini nga matang sa sakit makaapekto anak. Hematogenous osteomyelitis nagsugod sa kalit ug sa panahon sa unang pipila ka adlaw nga gisundan sa sintomas sa intoxication: hilanat, kasukaon, nagsuka-suka, kinatibuk-ang kaluyahon, labad sa ulo. Human sa pipila ka mga panahon (sa duha ka adlaw) adunay nga nagapatong sa mga apektado nga tiil, nga giubanan sa grabe nga kasakit.

Posttraumatic osteomyelitis mahimong mahitabo human sa operasyon nga gihimo sa mga bukog, bukas bali o sa usa ka samad pinusilan. Kini mahitabo sa atubangan sa amot nga mga hinungdan, sama sa, alang sa panig-ingnan, pagkawala o sayop nga naghupot surgical pagtambal, sa atubangan sa dako nga hematomas o langyaw nga mga lawas. ang tanan nga sila makatampo sa sa pagtubo sa bakterya, ingon nga sila sa pagpugong sa normal nga proseso sa pag-ayo.

Aron sa pagbulag sa grupo kasagaran gihisgotan odontogenic osteomyelitis. Siya mao ang usa ka makapahubag proseso sa maxillofacial rehiyon. Odontogenic osteomyelitis makaapekto sa periodontal tissue ug ang ngipon, mao nga ang sakit pag-ayo nga nalambigit ug uban sa Dentistry. Kini nga matang sa sakit nga giubanan sa labad sa ulo, hilanat ug kinatibuk-ang kahuyang sa lawas. Sa iyang pag-uswag mahimo nga makasinati kalisod sa pagtulon, sa panagway sa halitosis, mucosal edema, plake sa dila.

Ang mosunod nga mga matang sa osteomyelitis, nga atong tagdon, depende sa kinaiya sa iyang mga dalan:

• mahait;
• laygay.

Kasagaran, pagtambal ang nagsugod sa unang yugto sa sakit. Apan sa wala sa igong therapy sa mahait osteomyelitis mahimong laygay.

Dili kaayo komon nga mga sakit sama matang:

• Ollier syndrome;
• ni Brodie abscess;
• ni Garre sakit.

Busa, kami nasinati sa kinatibuk-ang impormasyon bahin sa osteomyelitis. Kini panahon sa paghunahuna sa iyang laygay nga porma sa dugang nga detalye.

Ang mga hinungdan sa mga sakit

Sa pagpangita sa mga hinungdan sa laygay nga osteomyelitis, dili kinahanglan nga pagpahigayon sa usa ka halapad nga search. Sa ibabaw niini gihisgotan nga ang sakit mahitabo nga ingon sa usa ka resulta sa sayop nga pagtambal sa iyang mahait nga porma.

Ang causative ahente sa laygay nga osteomyelitis diha sa kadaghanan sa mga kaso mao ang Staphylococcus aureus. Bisan tuod adunay mga sitwasyon nga sa diha nga ang dagway sa mga sakit mahimong paghagit Pseudomonas aeruginosa, fungus, Proteus, E. coli.

Busa, ang nag-unang hinungdan sa laygay nga osteomyelitis:

• Ulahing bahin sa detection sa sakit pathogen;
• sayop nga pagtambal sa mga mahait nga mga matang sa mga sakit;
• kapakyasan sa pag-ila sa tinubdan sa impeksyon.

mga simtoma

Unsa nga paagi nga sa pagpalambo og laygay osteomyelitis sa unang dapit kini agad sa dagan sa kinaiyahan, nahimutangan ug pagkaylap sa makapahubag proseso. Sa kadaghanan sa mga kaso, ang mga impeksyon nga makaapekto sa mga tisyu nga duol sa nahingangha.

Laygay nga osteomyelitis ang kinaiya sa:

• panit blanching;
• pagkawala sa gana;
• pagkatulog disorder;
• sa pagtunga sa kawalay-interes ug kaluya.

Dugang pa, sa panahon sa kalamboan sa sakit sa kasagaran makita purulent fistulas. Kon ang ilang epekto sa palibot nga tisyu nga kini mao ang posible nga sa pagporma sa abscesses, abscesses.

Kon laygay nga osteomyelitis sa mandible gihampak, mahimong adunay nagapatong sa lymph nodes.

Labut pa niining tanan, ang sakit giubanan sa kinatibuk-ang pagkadaot sa sa panglawas, mga timailhan sa pagkahubog ug kasakit sa dapit sa mga naguba nga mga bahin sa lawas: abaga o femurs, vertebrae, ug sa ingon sa.

diagnosis sa sakit

Sa pag-ila laygay nga osteomyelitis mahimong mobalik ngadto sa trauma, operasyon, bukog. Diagnosis maglakip sa usa ka-laing mga kalihokan.

Ang pasyente mahimo nga gi-assign:

• Ang survey, inspection, palpation.
• Radiography. Usa ka X-ray makapakita sa structural mga kausaban sa bukog human sa lamang sa usa ka semana human sa sinugdan, sugod sa mga sakit.
• Biokemikal ug CBC alang sa pagtino erythrocyte sedimentation rate ug sa atubangan o pagkawala sa mga pathogenic ahente.
• Pagpahiling ug bacteriological pagsusi sa pagtuman gikan sa samad, fistula ug bukog utok.
• Ultrasound sa mga naguba nga lugar. Kini mao ang gikinahanglan aron sa pag-ila sa fluid buildup.
• Angiography. Kini mao ang gidala sa gawas sa pag-ila sa mga dapit gihikawan sa suplay sa dugo.
• Magnetic resonance imaging ug computed tomography. Kini mao ang gihimo aron sa pagkuha sa impormasyon sa gidak-on, lokasyon, apod-apod ug mga kinaiya sa pathological mga kausaban.
• Radionuclide mga pagtuon ang gikinahanglan alang sa mga tukma sa panahon nga detection sa sakit, ang matang sa iyang kagrabe ug sa kinaiya sa mga makapahubag mga proseso.

Kini girekomendar nga dili lamang mahitabo ang visual inspection ug sa paghimo sa usa ka X-ray, apan usab makakaplag sa panahon alang sa usa ka maximum nga panghiling, kay lamang sa niini nga kaso kini mahimong posible nga sa pagpili sa labing tukma nga kapilian sa pagtambal.

differential panghiling

Laygay nga osteomyelitis sa mga sintomas niini mahimong susama sa uban sa uban nga mga sakit. Kini mao ang Busa sa dakung kamahinungdanon ang pagpatuman sa differential diagnosis. Kini makatabang sa pagtukod sa labing tukma nga panghiling ug epektibo nga pagtambal.

Kay osteomyelitis mahimong susama sa:

• sa dagway sa mga hubag diha sa bukog;
• TB sa bukog;
• osteochondropathy;
• fibrotic osteodysplasia.

tambal

Pagtambal sa usa ka mahait nga dagway sa mga sakit naglakip sa paggamit sa topical pagpangandam: sorbents, anti-makapahubag mga pahumot, proteolytic enzymes ug mga antibiotics.

Sa masakit nga mga samad ug kinatibuk-an nga matang sa osteomyelitis mao ang gikinahanglan aron sa pagpahigayon sa pipila ka mga matang sa therapy:

• detoxification uban sa usa ka pagpuga sa saline, "reopoligljukin" ug uban pang mga butang;
• antibacterial sa paggamit sa bukog-tropiko nga aksyon sa mga antibiotics o espesyal nga mga pagpangandam sa kaso sa mga matang sa ahente;
• ang pasiuna sa piho nga immune sera staphylococcal toxoid autovaccine.

surgical pagtambal

Ang panginahanglan alang sa operasyon motungha sa diha nga adunay sa dagway sa usa ka dako nga gidaghanon sa mga patulon nga dili masulbad sa panahon. Kini usab mahimong ikapasangil sa mga kaso sa fistula formation o kon ang pasyente adunay usa ka seryoso nga sakit sa kidney.

Sa diha nga ang sakit mao ang laygay nga osteomyelitis surgical pagtambal naglakip sa pipila ka mandatory nga mga pamaagi:

• pagwagtang sa devitalized tissue;
• samad antiseptics pagtambal ug antibiotics;
• plastik nga humok ug bukog tisyu;
• drainage sa samad;
• catheter ngadto sa usa ka ugat nga mao ang duol sa samad. Kini nga panginahanglan alang sa dugang nga administrasyon sa mga antibiotics therethrough.

physiotherapy

osteomyelitis sa sakit nagkinahanglan pagtambal ug pisikal nga mga hinungdan. Ang ilang mga nag-unang katuyoan mao ang pagwagtang sa panghubag, pagpaaktibo sa regenerative proseso, accelerating sa pagporma sa patulon, pagkunhod sa pagbati sa bakterya, stimulation sa immune system.

ang pasyente mahimong gimando sa pagpakunhod sa makapahubag nga kalihokan:

• usa ka infrared laser;
• UHF-therapy;
• erythematous dosis sa EUV radiation;
• Microwave therapy.

Ang mga pamaagi sa ibabaw sa mga gidala sa gawas lamang sa kombinasyon uban sa antibiotic ug sa atubangan sa mga outflow tract sa fistula (nana).

Sa buylohan tissue recovery proseso nga gigamit:

• ultrasound therapy;
• electrophoresis paagi nga sa pagpalambo sa metabolismo sa mga bitamina ug mga butang;
• peloidotherapy;
• high-frequency magnetic therapy;
• paggamit sa paraffin ug ozokerite.

Atol sa laygay nga osteomyelitis sa kapasayloan sa electrophoresis calcium chloride. Aron sa pagpalapad sa mga sudlanan sa mga apektadong dapit mahimong mogamit vasodilators electrophoresis.

Aron sa pagpalambo sa mga metaboliko mga proseso diha sa connective tissue gikinahanglan:

• ultrasound therapy;
• percutaneous electrical stimulation;
• Radon ug hydrogen sulfide bato;

Ang kapasayloan sa laygay nga osteomyelitis paggamit peloidotherapy ug ubos frequency therapy sa pagpakunhod sa kalihokan sa mga sistema sa dugo coagulation.

Sa pagpalihok sa immune system sa mga pasyente nga gi-assign:

• heliotherapy;
• Electrophoresis nga droga nga naka-apekto immunomodulation;
• high-frequency magnetic field sa thymus;
• suberythermal dosis sa EUV radiation;
• laser irradiation sa dugo.

Aron sa pagkuha Isalikway sa mga toxins gikan sa pasyente kinahanglan nga sa tulo ka beses sa usa ka adlaw sa pag-inom sodium chloride bicarbonate mineral nga tubig ( "Essentuki gidaghanon 4", "Borjomi" ug sa ingon sa).

Aron sa pagpalambo sa suplay sa oksiheno ngadto sa mga tisyu nga apektado, oksigenobaroterapiya o ozone bato mahimong gamiton.

Contraindications alang sa physiotherapy

Bisan pa sa kamatuoran nga ang pagtambal sa mga pisikal nga mga butang makahatag sa usa ka daghan sa mga benepisyo, adunay mga pipila ka mga sitwasyon diin kini mao ang hugot nga gidili. Kini naglakip sa mga kaso sa atubangan sa mga pasyente:

• taas nga hilanat;
• septicopyemia;
• grabe nga pagkahubog;
• abscesses sa wala sa nana outflow dalan.

Ang mga resulta sa mga laygay nga dagway sa sakit

Laygay nga osteomyelitis makahimo sa hinungdan sa sa usa ka gidaghanon sa mga seryoso ug nga naghulga sa kinabuhi sangputanan. Disease hinungdan fibrous dysplasia, nga sa baylo mao ang makahimo sa paghagit sa dagway sa mga hubag. Bukog unya mahimo sa ulat, ug ang pus sugod sa pagpakaylap sa unahan niini. Atol niini nga panahon, posible nga dugo poisoning, nga modala ngadto sa sa kamatayon.

Ulahing bahin sa pagtambal sa usa ka sakit mahimong paghagit hematogenous osteomyelitis. Kini gihulagway pinaagi sa pagtunga sa dako nga patulon ug halapad nga purulent proseso. Ang tanan nga kini mao ang inubanan sa metastasis sa internal nga mga organo.

Dugang pa niini nga kini mao ang bili sa noting nga ang osteomyelitis makaapekto dili lamang sa mga bukog, apan usab ngadto sa ubang mga organo: atay, amimislon, endocrine system. Kakulang sa tukma sa panahon pagtambal modala ngadto sa kapakyasan kidney ug sa kamatayon sa mga pasyente.

Lakang alang sa paglikay sa laygay nga osteomyelitis

Kami nakakat-on mahitungod sa niini nga sakit, sama sa osteomyelitis. Klasipikasyon, sintomas ug posible nga mga paagi sa pagtambal nga giisip sa artikulo. Kini nagpabilin sa paghinumdom mahitungod sa laing importante nga isyu. May mga paagi nga makatabang sa pagpugong sa sakit?

Paglikay sa laygay nga osteomyelitis mao ang usa ka tukma sa panahon nga pagtratar sa mga mahait nga dagway. Na sa unang ilhanan sa posible nga sakit kinahanglan sa pagpangita sa mga kwalipikado nga tabang. Ingon sa nailhan, kini mao ang mas sayon sa pagpugong sa mga panghitabo sa usa ka problema kay sa uban sa iyang kinabuhi aron sa pagpakig-away niini.