Taludtod operasyon hernia: nga mahimong o mahimong?

Sa arsenal sa mga nag-unang langyaw nga neurosurgical clinic adunay usa ka dako nga gidaghanon sa mga surgical paagi sa pagtambal alang sa herniated disc. Dugokan sa operasyon uban sa minimally invasive, nga gihulagway pinaagi sa gagmay nga mga scale surgical interbensyon ug, sa ingon, wala magkinahanglan og usa ka taas nga pagkaayo. Ang sayop nga pagpili sa mga pasyente (lakip na ang rekomendasyon sa usa ka doktor, usahay tinuyo sa bakak) pabor sa konserbatibong pagtambal, giaghat pinaagi sa personal nga mga kahadlok ug mga kagustohan naglangkob sa usa ka waiver sa usa ka bug-os nga operasyon, sa diha nga kini mao ang tinuod nga gikinahanglan. Uban sa husto nga design ug tukma nga diagnosis microsurgery ug endoscopic operasyon sa mga nakig-uban sa dyutay nga risgo sa mga komplikasyon.

Tagda ang pagpili sa matang sa pagtambal herniated disc problema. Sa pagkatinuod, sa diha nga kamo dili sa pagbuhat nga walay operasyon ug sa diha nga kini mi-apply konserbatibo pagtambal? Sa klaro nga tubag niini nga pangutana dili ihatag. Ang tanan nga nag-agad dili lang sa mga diagnostic resulta, apan usab sa kasinatian sa siruhano, ang iyang personal nga pagsabut sa mga hinungdan sa mga sakit, ug uban pang mga personal nga mga butang. Sa kaso sa usa ka hernia, localized sa cervical o lumbar dugokan, sagad modangop sa surgical interbensyon. Sumala sa statistics, sa 90 ka mga kaso gikan sa 100 sa operasyon matapos malampuson.

Adunay usa ka panginahanglan alang sa usa ka tin-aw nga panagbulag sa usa ka herniated disc ug prolapse (mahadalin-as disk o sa usa ka bugdo nga bahin sa) gikan sa bukog stenosis (pagkawala sa elasticity sa intervertebral disc). Kon sintomas anaa permanente bukog stenosis nga nag-uban neurogenic nagbalik-balik claudication, ang konserbatibo nga pagtratar ang contraindicated, ingon nga kini mahimo nga modala ngadto sa pagsamot (ilabi na sa ubos sa myelopathy).

Stenosis sa spinal kanal, gihulagway pinaagi sa silot sa mga simtoma mahimong naglibog sa naugmad prolapse sa intervertebral disc. Ingon sa stenosis modala ngadto sa usa ka syndrome sa Cauda equina ug sa kanunay ngadto sa permanente nga paraplegia, ang sakit kinahanglan nga pagtagad sa surgical nga mga pamaagi, ilabi na kon adunay stenosis sa cervical spine uban sa paglitok myelopathy. Ang pagpili sa pabor sa konserbatibong pagtambal sa niini nga kahimtang mahimong giisip nga sa usa ka gross sayop.

Pagtambal sa taludtod herniation nga walay operasyon ang madawat lamang kon ang kahayag protuzii (bugdo nga bahin sa) sa intervertebral disc, nga gihulagway pinaagi sa pagkawala sa neurological sintomas, malumo kasakit ug gamay nga bugdo nga bahin sa, giisip sa hulagway. Sa kaso sa usa ka hernia sa malumo sintomas mamatikdan kalainan sa pagpili sa surgical o konserbatibo pagtambal mao ang dili. Kini mao ang nagtuo nga ang konserbatibo nga mga pamaagi ang gipatungha sa gitinguha nga epekto, kon ang kasakit mao ang pagkunhod sa sulod sa 6-8 ka semana ug dugang nga paglihok sa mga pasyente, ie, ang kasakit dili na gibati sa lain-laing mga posisyon sa lawas.

Ang paggamit sa mga invasive mga teknik diha sa buhat mao ang gitinguha sa mga pagkamakanunayon, ang susama sa sa kasaysayan sa sakit, mga simtoma ug mga resulta examination nga nakuha sa MRI o CT. Sa kini nga kaso, ang doktor nga makakuha sa asoy sa mga posible nga hinungdan sa sakit ug estilo sa kinabuhi sa pasyente. Base niini nga mga butang, ang batid nga mopili sa igo nga therapy.

Adunay mga kaso nga kon sa diin kinahanglan nga gidala sa gawas sa operasyon nga dinalian. Direct timailhan alang sa dugokan sa operasyon mao ang:

• nagpahayag paralysis;
• hulga sa kamatayon;
• ang epekto sa sa mga gamut ugat;
• pagtipas gikulbaan nga sistema (giperasteziya, parasthesia);
• hugot nga nagpahayag prolapse.

Sa diha nga grabe kasakit sa paghatud sa sa usa ka pasyente nga pag-antos nga gipakita usab sa operasyon. Pinaagi sa operative pamaagi sa pagtambal sa mga dugokan hernia mga endoscopic discectomy, percutaneous nucleoplasty, epidural catheterization, usa ka intervertebral disc prosthesis, ingon man usab sa usa ka moderno nga pamaagi - laser vaporization.